VISA117.net VJA(VISA)ギフトカード申込書｢ＦＡＸ用注文シート直送用｣「FAX」079-240-9739 ふりがな氏　名お申込人三井住友ＶJAギフトカード販売代理店〒Ｎｏ注文日平成27 5月30日たなか　たろう顧客NO 田中　太郎電話 fax 671-1145 079-240-8814 079-240-9739 ひょうごけん　ひめじし　おおつく　ひらまつ見本兵庫県姫路市大津区平松230-4 住　所姫路市大津区平松230-4 ℡079-240-8814　FAX079-240-9739 ※メールにてご連絡を致しますので必ず記載して下さい。結婚日新郎名新婦名出産日命名ふりがな平成27年5月3日花子はなこ満中陰志　法事日続柄亡粗供養　法事日 E-Mail [email protected] 新婦旧姓のしご主人のお名前奥様のお名前田中太郎故人名続柄亡周忌･回忌偲　草　仕上日続柄故故人名喪主名法名 .不要 2.内のし 3.外のし ※表書きチェック印を付けて下さい。　□無地のし　□寿　□祝御結婚　□内祝　□御祝　□ 快気祝　□御見舞い御礼□記念品　□新築内祝 □御中元　□御歳暮　□御年賀　□寸志　□志 □偲び草　□粗供養　□満中陰志　□その他「　」性別春子 2 女内祝何日祭カード・礼状のご住所 ※お申込み人様と同一のご住所の場合は、ご記入の必要はございません ※オリジナル礼状をご希望の場合は、下記の中から１種類チェｯク印を入れてお選び下さい。 □No１出産内祝礼状　□No１-2出産内祝礼状（横書）　□No２結婚内祝礼状　□No２-２結婚内祝礼状（横書）□No３快気内祝礼状 □No３-2 快気内祝礼状（横書） □No４メッセージカード　□No４-2 メッセージカード □No５　満中陰志礼状　「関西地方」 □No６　４９日礼状｢関東地 □No７　七七日忌礼状｢関東地方｣　□No８　回忌法要礼状 □No９　偲び草礼状｢信徒｣ □No１０　偲び草礼状｢キリスト教｣　□No８　回忌法要礼状 □No９　偲び草礼状｢信徒｣ □No１０　偲び草礼状｢キリスト教｣　□No１０５偲び草礼状｢天理教｣　□No１０４　五七日忌礼状｢関東用｣　□No１０６　無宗教用礼状　□No１０７　即日返し礼状花はな子こ □No１１　御供花礼状 □No１２　御供物礼状 □No１３　御弔電礼状 □No１４　御見舞礼状備考振込･振替先 (1) 楽天銀行【支店】サンバ支店（支店番号203）普通【口座番号】5006357 【口座名義】ﾊﾟｰｿﾅﾙｷﾞﾌﾄﾌｧﾐﾘｰ　ｻｶﾀﾆ　ｸﾆﾐﾁ (2) ゆうちょ銀行【記　号】１４３３０【番　号】５７２７９５０１【口座名義】パーソナルギフトファミリー振込予定先振予定日楽天銀行平成27年5月30日 ※商品の発送はお振込確認後となります ※ＦＡＸ送信後、[email protected]宛に、お名前とＦＡＸ送信済みと記載し送信して下さい。※ご連絡はすべてメールにてさせて頂きます ※全てのセットは、１０００円券となります。｢例｣商品券金額５０００円の場合は、「ＶJＡギフトカード１０００円券×５枚」となります。商品券金額21,000円から箱入りとなります。商品券金額数 \5,000 お名前 1 1 ご住所〒 671-1145 姫路　太郎 \15,000 2 2 兵庫県姫路市大津区平松230-4 079-240-8814 兵庫県姫路市大津区天満289-1 079-236-8662 〒 671-1143 姫路　花子 \20,000 お電話番号 1 〒 3 〒 4 〒 5 〒 6 ※発送手数料：全国発送［日時指定なし］お届先１カ所につき５８０円（手数料･税込） ※到着日時指定をされる場合は、到着希望日時覧に希望日時をお書き下さい別料金となります ※翌日着で指定できない地域　北海道・東北・九州・沖縄・離島 ※交通事情等によりお届予定時間通りの配達が難しい場合がございますので、あらかじめご了解お願いします。合計金額発送手数料総合計金額 \40,000 \1,160 \41,160 ※商品の発送はお振込確認後となります VJA(VISA)ギフトカード申込書｢ＦＡＸ用注文シート直送用｣「FAX」079-240-9739 Ｎｏ注文日月日電話 fax 氏　名お申込人年顧客NO ふりがな三井住友ＶJAギフトカード販売代理店平成〒住　所姫路市大津区平松230-4 ℡079-240-8814　FAX079-240-9739 ※メールにてご連絡を致しますので必ず記載して下さい。結婚日新郎名新婦名出産日命名ふりがな E-Mail 新婦旧姓のしご主人のお名前奥様のお名前満中陰志　法事日続柄亡故人名粗供養　法事日続柄亡周忌･回忌偲　草　仕上日続柄故故人名喪主名法名 .不要 2.内のし 3.外のし ※表書きチェック印を付けて下さい。　□無地のし　□寿　□祝御結婚　□内祝　□御祝　□ 快気祝　□御見舞い御礼□記念品　□新築内祝 □御中元　□御歳暮　□御年賀　□寸志　□志 □偲び草　□粗供養　□満中陰志　□その他「」性別何日祭カード・礼状のご住所 ※お申込み人様と同一のご住所の場合は、ご記入の必要はございません ※オリジナル礼状をご希望の場合は、下記の中から１種類チェｯク印を入れてお選び下さい。 □No１出産内祝礼状　□No１-2出産内祝礼状（横書）　□No２結婚内祝礼状　□No２-２結婚内祝礼状（横書）□No３快気内祝礼状 □No３-2 快気内祝礼状（横書） □No４メッセージカード　□No４-2 メッセージカード □No５　満中陰志礼状　「関西地方」 □No６　４９日礼状｢関東地 □No７　七七日忌礼状｢関東地方｣　□No８　回忌法要礼状 □No９　偲び草礼状｢信徒｣ □No１０　偲び草礼状｢キリスト教｣　□No８　回忌法要礼状 □No９　偲び草礼状｢信徒｣ □No１０　偲び草礼状｢キリスト教｣　□No１０５偲び草礼状｢天理教｣　□No１０４　五七日忌礼状｢関東用｣　□No１０６　無宗教用礼状　□No１０７　即日返し礼状 □No１１　御供花礼状 □No１２　御供物礼状 □No１３　御弔電礼状 □No１４　御見舞礼状備考振込･振替先 (1) 楽天銀行【支店】サンバ支店（支店番号203）普通【口座番号】5006357 【口座名義】ﾊﾟｰｿﾅﾙｷﾞﾌﾄﾌｧﾐﾘｰ　ｻｶﾀﾆ　ｸﾆﾐﾁ (2) ゆうちょ銀行【記　号】１４３３０【番　号】５７２７９５０１【口座名義】パーソナルギフトファミリー振込予定先振予定日 ※商品の発送はお振込確認後となります ※ＦＡＸ送信後、[email protected]宛に、お名前とＦＡＸ送信済みと記載し送信して下さい。※ご連絡はすべてメールにてさせて頂きます ※全てのセットは、１０００円券となります。｢例｣商品券金額５０００円の場合は、「ＶJＡギフトカード１０００円券×５枚」となります。商品券金額21,000円から箱入りとなります。商品券金額数お名前ご住所お電話番号〒 1 〒 2 〒 3 〒 4 〒 5 〒 6 ※発送手数料：全国発送［日時指定なし］お届先１カ所につき５８０円（手数料･税込） ※到着日時指定をされる場合は、到着希望日時覧に希望日時をお書き下さい別料金となります ※翌日着で指定できない地域　北海道・東北・九州・沖縄・離島 ※交通事情等によりお届予定時間通りの配達が難しい場合がございますので、あらかじめご了解お願いします。合計金額発送手数料総合計金額 ※商品の発送はお振込確認後となります VJA(VISA)ギフトカード申込書｢ＦＡＸ用注文シート直送用｣「FAX」079-240-9739 姫路市大津区平松230-4 ℡079-240-8814　FAX079-240-9739 電話 fax 氏　名お申込人注文日顧客NO ふりがな三井住友ＶJAギフトカード販売代理店Ｎｏ〒住　所 ※メールにてご連絡を致しますので必ず記載して下さい。 E-Mail ※ＦＡＸ送信後、[email protected]宛に、お名前とＦＡＸ送信済みと記載し送信して下さい。※ご連絡はすべてメールにてさせて頂きます ※全てのセットは、１０００円券となります。｢例｣商品券金額５０００円の場合は、「ＶJＡギフトカード１０００円券×５枚」となります。商品券金額21,000円から箱入りとなります。商品券金額数お名前ご住所お電話番号〒 7 〒 8 〒 9 〒 10 〒 11 〒 12 〒 13 〒 14 〒 15 〒 16 〒 17 〒 18 〒 19 〒 20 〒 21 ※発送手数料：全国発送［日時指定なし］お届先１カ所につき５８０円（手数料･税込）合計金額 ※到着日時指定をされる場合は、到着希望日時覧に希望日時をお書き下さい別料金となります発送手数料 ※翌日着で指定できない地域　北海道・東北・九州・沖縄・離島総合計金額 ※交通事情等によりお届予定時間通りの配達が難しい場合がございますので、あらかじめご了解お願いします。 ※商品の発送はお振込確認後となります