申し込み用紙 - 一般財団法人鶴岡水泳育成協会

*募集対象
*指導内容
*開 催 日
*練習時間
*練習場所
*受 講 料
*持 ち 物
*募集期間
*申込方法
年中児~小学6年生
水なれから、4泳法習得まで(25m)
平成27年8月8日(土)~8月12日(水)5日間
午前8時50分~9時50分
鶴岡市民プール 鶴岡市馬場町13-1
5,000円(税込) *納入された受講料は返金できませんのでご了承願います。
水着・帽子・バスタオル・ゴーグル(必要な方)
平成27年7月1日(水)~定員に達するまで
指定申込書にご記入の上、受講料を添えて市民プール窓口にお申込み下さい。
☆参加者全員に修了証を発行致します。泳力認定は行いません。
☆短期から新規ご入会の方へスイムキャップをプレゼントいたします。(8月31日(月)まで)
<お問い合わせ先> 一般財団法人 鶴岡水泳育成協会 鶴岡市馬場町13-1 ℡22-0074
受付時間 月~土 10:00~20:00 日/祝祭日 10:00~16:00
一般財団法人 鶴岡水泳育成協会 平成27年度<夏の短期水泳教室> 申込書
ふりがな
名前
保護者名
住所 〒 短期教室
参加した事がある方は
ご記入下さい
(平成 年 春 or 夏)
☆ 泳力チェック(できる項目に○をつけてください)
顔洗いができる
もぐることができる
顔をいれて浮くことができる
上を向いて浮くことができる
ビート板を使いバタ足で25m泳げる
面かぶりキックで7.5m以上泳げる
生年月日
男・女 平成 年 月 日
(西暦 年)
年齢
才
㊞ 学年
電話
番号
水遊び8回コース 現在会員の方
(平成 年 期)
( クラス)
面かぶりクロール7.5m以上泳げる
せうきキックで25m泳げる
背泳ぎ 25m
クロール 25m
平泳ぎ 25m
バタフライ 25m
*現在治療中の病気、指導中注意す
べき事、又、ご要望がございましたら
お書き下さい。
*申込時にご記入頂いた個人情報は、個人情報保護法に基づき責任を持って管理いたします。当協会の目的以外には一切使用いたしません。
☆お申込みのきっかけは 1、ホームページを見て 2、鶴岡タイムスを見て 3、市広報を見て 4、来館して
何ですか?
5、園、学校等設置チラシより 6、その他( )