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087-834-3924
第一法規株式会社
四国営業所(担当:花島)
香 川 県 教 育 関 係 職 員 事 務 必 携 (平 成 25年 版 )申 込 書
定 価 3,909円 【 消 費 税 及 び 地 方 消 費 税 込 】 【 コード381194】
氏
名
合計部数
部数
金
公・私の別
額
部
円
私用
部
円
●上記のとおり申込みます。
平成
年
月
〒
日
名
部数
公・私の別
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
公用・私用
送料※
公用
氏
※送 料 の欄 については、どちらかに○をつけ
てください。
① 合 計 金 額 税 込 5,000 円 未 満 :450 円
② 合 計 金 額 税 込 5,000 円 以 上 :サービス
(但 し同 一 先 一 括 送 付 のみ)
合計金額
450円
・
無料
円
円
特 段 のお申 し出 がない限 り、総 申 込 部 数 を一 括 して下 記 代 表
者 様 宛 にご送 付 させていただきます。請 求 書 に関 しましては、
公 用 分 部 数 と私 用 分 合 計 部 数 の2口 でお届 けいたします。
―
住
所
機関名
部署名
お申込代表者様
印
電話
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「お 申 込 代 表 者 」様 は 、 私 用 購 読 者 の 代 金 支 払 責 任 者 と な っ て い た だ き ま す の で 、 必 ず 「控 え 」を 保 管 願 い ま す 。
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めに使用いたします。ご同意のうえお申し込み願います。ご不明な場合、また個人情報の照会、訂正、削除をご希望される場合は、フリーダイヤ
ルにより最寄りの支社までご連絡ください。お客様よりお預かりしました個人情報は、弊社ホームページに掲載の「プライバシーポリシー」に従い
適切に管理いたします。
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新・既
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未 済
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倉庫コード
納品日
担当者
9065
〒 760-0050 香 川 県 高 松 市 亀 井 町 2 - 1
第 一 法 規 株 式 会 社 四 国 営 業 所 [担 当 : 花 島 ]
T E L : 0 8 7 - 8 3 4 - 3 9 2 2 FA X : 0 8 7 - 8 3 4 - 3 9 2 4
コード(333333)