転倒・転落シグナル フローチャート(PDF:135KB)

転倒・転落シグナルフローチャート
評価スコアの合計
危険度 Ⅰ (0~8点) 転倒・転落の可能性がある
危険度 Ⅱ (9~19点) 転倒・転落の危険性がある
危険度 Ⅲ (20点以上) 転倒・転落をよく起こす
(転倒・転落防止)
移動時見守り
(転倒・転落防止)
転倒・転落アセスメントシートで評価
危険度Ⅰ
転倒・転落シグナル表示なし
移動時見守り
3点柵
(転倒・転落防止)
移動動作に見守りが必要
介助はいるが、看護助手で
移動時見守り
4点柵
可能。
(転倒・転落防止)
移動時見守り
*
*
移動動作に看護師の介助が必要
*
( 転倒・転落防止)
移動時見守り
3点柵
危険度Ⅱ・Ⅲ
低床ベッド
( 転倒・転落 防止)
移 動時見守り
*
*
移動動作に看護師の介助が必要
*
ベッド柵を乗り越える危険行動
がない
(転 倒 ・ 転 落 防 止 )
移動時見 守り
4点柵
低床ベッド
(転倒・転落防止)
移動時見守り
移動動作に看護師の介助が必要
ベッド柵を乗り越える危険行動
4点柵
腹部ベルト
低床ベッド
がある
(転倒・転落防止)
移動動作に看護師の介助が必要
2点柵
H24.10.10
H25.07
療養環境部会作成
改定