料金表

料金表
基本料金
介護度
要介護
要介護
要介護
要介護
要介護
１
２
３
４
５
基本料金
介護度
要介護
要介護
要介護
要介護
要介護
１
２
３
４
５
基本料金
介護度
要介護
要介護
要介護
要介護
要介護
１
２
３
４
５
基本料金
介護度
要支援１
要支援２
通所介護通常規模定員20名(デイサービス)平成27年4月施行版(案)
(３時間から５時間利用)
保険(自費:10割) 利用料金(保険金額)
＊利用者負担額
＊入浴代
＊食費
保険(自費:10割) 利用料金(保険金額)
＊利用者負担額
＊入浴代
＊食費
保険(自費:10割) 利用料金(保険金額)
＊利用者負担額
＊入浴代
＊食費
4,006 円
3,605 円
401 円
4,596 円
4,136 円
460 円
52 円昼食代
670 円
5,197 円
4,677 円
520 円
(1回につき)
おやつ
110 円
5,776 円
5,198 円
578 円
6,377 円
5,739 円
638 円
＊印が実際に利用者負担となる金額です。別途、処遇改善加算等の金額が加わります。
＊介護報酬改定のため、平成27年4月1日より地域単価が10.54円になりました。
(５時間から７時間利用)
6,029 円
5,426 円
603 円
7,125 円
6,412 円
713 円
52 円昼食代
670 円
8,222 円
7,399 円
823 円
(1回につき)
おやつ
110 円
9,318 円
8,386 円
932 円
10,414 円
9,372 円
1,042 円
＊介護報酬改定のため、平成27年4月1日より地域単価が10.54円になりました。
(７時間から９時間利用)
6,915 円
6,223 円
692 円
8,169 円
7,352 円
817 円
52 円昼食代
670 円
9,465 円
8,518 円
947 円
(1回につき)
おやつ
110 円
10,762 円
9,685 円
1,077 円
12,058 円
10,852 円
1,206 円
＊介護報酬改定のため、平成27年4月1日より地域単価が10.54円になりました。
(＊１ヶ月の利用可能金額)
保険(自費:10割) 利用料金(保険金額)
＊利用者負担額
＊食費
17,360 円
15,624 円
1,736 円
昼食代
670 円
35,594 円
32,034 円
3,560 円
おやつ
110 円
＊介護報酬改定のため、平成27年4月1日より地域単価が10.54円になりました。
※ 要支援の場合は１ヶ月の基本料金での利用になります。
※ 食費は１日分(昼食１回、おやつ１回分)の料金です。数回利用された場合、昼食、おやつを召し上がった
回数が加わります。要支援の方の入浴は行なっておりません。ご了承下さい。
キャンセル料について
前日の午後5時までにご連絡を頂いた場合、キャンセル料は発生しませんが、当日の朝の休みの連絡、自宅まで迎
えに伺った際の休みとの申し出には、食事代とおやつ代の全額、または半額がキャンセル代として発生しますので、
ご了承下さい。
前日の午後5時までに、お休みのご連絡を頂いた場合
当日の朝、お休みのご連絡を頂いた場合
お休みのご連絡がなかった場合、
お迎えに行ってから、お休みの申し出が合った場合
キャンセル料はかかりません。
料金表
短期入所生活介護(ショートステイ)平成27年4月施行版(案)
基本料金(１日につき)　第四段階
＊利用者負担額＊居住費(部屋代)
＊食費
保険(自費:10割)
利用料金(保険金額)
介護度
要支援１
5,746 円
5,171 円
575 円
要支援２
6,983 円
6,284 円
699 円
2.730 円
1.850 円
(内訳･１食につき)
要介護１
7,654 円
6,888 円
766 円 (全介護度共通)
要介護２
8,357 円
7,521 円
836 円
朝食代 510 円
要介護３
9,115 円
8,203 円
912 円
昼食代 670 円
要介護４
9,818 円
8,836 円
982 円
おやつ 110 円
要介護５
10,522 円
9,469 円
1,053 円
夕食代 560 円
＊印が実際に利用者負担となる金額です。平成27年4月1日より地域単価が10.66円になりました。
通常利用の場合は１泊以上となりますので、利用者負担額は２日分以上、食費は食べた分の費用の
合計となります。
例)　介護度２の利用者が1泊2日で利用した場合
利用者負担額　1,640　円
居住費　5,460　円
食　費　2,520　円
利用者負担金額合計　9,620　円です。
※　おおよその概算です。別途、処遇改善加算、送迎費用等の金額が加わります。
利用負担限度額　第三段階（年収81万円以上266万円以下）基本料金(１日につき)
＊利用者負担額＊居住費(部屋代)
＊食費
保険(自費:10割)
利用料金(保険金額)
介護度
要支援　１
5,746 円
5,171 円
575 円
要支援　２
6,983 円
6,284 円
699 円
1.310 円
650 円
要介護　１
7,654 円
6,888 円
766 円 (全介護度共通) おやつ代
要介護　２
8,357 円
7,521 円
836 円
110 円
要介護　３
9,115 円
8,203 円
912 円
※負担限度適用は
要介護　４
9,818 円
8,836 円
982 円
食事のみです。
要介護　５
10,522 円
9,469 円
1,053 円
＊印が実際に利用者負担となる金額です。平成27年4月1日より地域単価が10.66円になりました。
利用負担限度額　第二段階(年収80万円以下)基本料金(１日につき)
＊利用者負担額＊居住費(部屋代)
＊食費
保険(自費:10割)
利用料金(保険金額)
介護度
要支援　１
5,746 円
5,171 円
575 円
要支援　２
6,983 円
6,284 円
699 円
820 円
390 円
要介護　１
7,654 円
6,888 円
766 円 (全介護度共通) おやつ代
要介護　２
8,357 円
7,521 円
836 円
110 円
要介護　３
9,115 円
8,203 円
912 円
※負担限度適用は
要介護　４
9,818 円
8,836 円
982 円
食事のみです。
要介護　５
10,522 円
9,469 円
1,053 円
＊印が実際に利用者負担となる金額です。平成27年4月1日より地域単価が10.66円になりました。
利用負担限度額　第一段階(生活保護者)基本料金(１日につき)
＊利用者負担額＊居住費(部屋代)
＊食費
保険(自費:10割)
利用料金(保険金額)
介護度
要支援　１
5,746 円
5,171 円
575 円
要支援　２
6,983 円
6,284 円
699 円
820 円
300 円
要介護　１
7,654 円
6,888 円
766 円 (全介護度共通) おやつ代
要介護　２
8,357 円
7,521 円
836 円
110 円
要介護　３
9,115 円
8,203 円
912 円
※負担限度適用は
要介護　４
9,818 円
8,836 円
982 円
食事のみです。
要介護　５
10,522 円
9,469 円
1,053 円
※　負担限度額適用の食費の対象は、朝食・昼食･夕食の食事分のみ適用となります。
＊印が実際に利用者負担となる金額です。平成27年4月1日より地域単価が10.66円になりました。
浦和みその翔裕館での加算のサービスコード一覧
【事業者番号1176512018】
平成27年4月施行版(案)
通所生活介護(通常規模　定員20名)
サービスコード
Ｈ27.03.25現在
地域単価 10.54
サービス内容略称
サービス内容・算定項目
単位
65
1111
予防通所介護1
予防通所介護　要支援1
1,647 / 1ヶ月
65
1121
予防通所介護2
予防通所介護　要支援2
3,377 / 1ヶ月
65
6110
予防通所介護処遇改善加算Ⅰ
予防通所介護職員処遇改善加算
所定単位数の 40/1000
15
2241
通所介護 Ⅱ 11
3時間以上5時間未満　要介護１
380
15
2242
通所介護 Ⅱ 12
3時間以上5時間未満　要介護2
436
15
2243
通所介護 Ⅱ 13
3時間以上5時間未満　要介護3
493
15
2244
通所介護 Ⅱ 14
3時間以上5時間未満　要介護4
548
15
2245
通所介護 Ⅱ 15
3時間以上5時間未満　要介護5
605
15
2341
通所介護 Ⅱ 21
5時間以上7時間未満　要介護１
572
15
2342
通所介護 Ⅱ 22
5時間以上7時間未満　要介護２
676
15
2343
通所介護 Ⅱ 23
5時間以上7時間未満　要介護３
780
15
2344
通所介護 Ⅱ 24
5時間以上7時間未満　要介護４
884
15
2345
通所介護 Ⅱ 25
5時間以上7時間未満　要介護５
988
15
2441
通所介護 Ⅱ 31
7時間以上9時間未満　要介護１
656
15
2442
通所介護 Ⅱ 32
7時間以上9時間未満　要介護２
775
15
2443
通所介護 Ⅱ 33
7時間以上9時間未満　要介護３
898
15
2444
通所介護 Ⅱ 34
7時間以上9時間未満　要介護４
1,021
15
2445
通所介護 Ⅱ 35
7時間以上9時間未満　要介護５
1,144
15
5301
通所介護入浴介助加算
入浴/回数(要介護認定者のみ)
50
15
6107
通所介護処遇改善加算Ⅰ
介護職員処遇改善加算
所定単位数の 40/1000
※　H27.04.01　通常規模（定員20名）に変更しました。
短期入所生活介護
サービスコード
地域単価 10.66
サービス内容略称
サービス内容・算定項目
単位
24
1411
予単ユ短期生活Ｉ1
単ユ短期生活　要支援１(予防:ユニット個室)
539
24
1421
予単ユ短期生活Ｉ２
単ユ短期生活　要支援２(予防:ユニット個室)
655
24
6107
予短期生活処遇改善加算Ⅰ
介護職員処遇改善加算
所定単位数の 59/1000
24
9200
予短期入所生活介護送迎加算
送迎を行う場合の単位
184（片道につき）
21
1411
単ユ短期生活居Ⅰ1
単ユ短期生活　要介護１〈ユニット個室〉
718
21
1421
単ユ短期生活居Ⅰ2
単ユ短期生活　要介護２〈ユニット個室〉
784
21
1431
単ユ短期生活居Ⅰ3
単ユ短期生活　要介護３〈ユニット個室〉
855
21
1441
単ユ短期生活居Ⅰ4
単ユ短期生活　要介護４〈ユニット個室〉
921
21
1451
単ユ短期生活居Ⅰ5
単ユ短期生活　要介護５〈ユニット個室〉
987
21
6107
短期生活処遇改善加算Ⅰ
介護職員処遇改善加算
所定単位数の 59/1000
21
9200
短期入所生活介護送迎加算
送迎を行う場合の単位
184（片道につき）

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