入 院 診 療 計 画 書 (クリニカルパス)

(患者用)
入 院 診 療 計 画 書 (クリニカルパス)
クリニカルパス)
口蓋扁桃肥大・
口蓋扁桃肥大・アデ
アデノイド
ノイド増殖・
増殖・滲出性中耳炎の
滲出性中耳炎の手術を
手術を受けられる方
けられる方とご家族
とご家族の
家族の方へ
病 名
口蓋扁桃肥大・アデノイド増殖・滲出性中耳炎
入院・説明年月日
20
年 月 日
/
以下の
以下の内容について
内容について主治医
について主治医・
主治医・担当看護師より
担当看護師より説明
より説明を
説明を受けました。
けました。
入院前日まで
氏名
この用紙は入院時にお持ちください。
主治医氏名
看護師氏名
病歴番号
*この予定表は現時点で考えられるものであり変わることがあります。
ご不明な点がありましたら、お尋ねください。
入院日
( / )
生年月日
20 20 年
月 日
日
年 月
性別
患者氏名: 患者氏名: .
: .
家族氏名: 家族氏名: .
: .
病棟名
手術当日( / )
手術中
手術前
手術後
術後1日目
( / )
術後2日~4日
退院日
( / )
・手術に必要な検 ・感染症(水痘、おたふく、風疹、麻疹)や水いぼ等 ・体温・脈拍・呼吸・血圧を測り ・全身麻酔をかけた ・体温・脈拍・呼吸・血圧を測定し
査(血液・尿・胸の 皮膚の状態をの確認をさせていただきます。
後に点滴をします。 ます。
ます。
レントゲン・心電 ・アレルギーの既往があるお子様は、アレルギー科
・出血がないか様子をみます。
・傷の状態をみます。
治療・ 図)があります。 医師の診察があります。
・体温、脈拍、呼吸、血圧、体重、身長を測定しま
・点滴の固定など、状況を確認し
処置
す。
ます。
・麻酔科医師が13:30~17:00の間に診察します。ご
家族の方も食事を済ませ病棟でお待ち下さい。
・出血がないか様子を
みます。
・傷の状態をみます。
・点滴の固定など状況
を確認します。
・出血がないか様子 ・外来にて診察を行いま
をみます。
す。(土・日・祝祭日は病
・傷の状態をみま
棟で診察を行います。)
す。
・ 月 日より
止血剤の内服を
毎食後飲んでく
ださい。
薬剤 ・常用薬は、医師
の指示通りに使
用して下さい。
・朝食が摂れ、内服が
できれば点滴は抜け
ます。
・止血剤・抗生剤を内
服します。(1日3回)
・食前に鎮痛剤を使用
できます。(散剤)
・止血剤、抗生剤を
内服します。
・食前に鎮痛剤を使
用できます。(散剤)
・食事は3分粥になり
ます。
・主食をパンに変更す
ることができます。
・食事は1日ごとに5 ・退院パンフレットを参考
分粥・全粥と変わり にして下さい。
ます。
・主食をパンに変更
することができま
す。
・体を拭きます。
・シャワー浴ができ ・退院パンフレットを参考
ます。
にして下さい。
・薬を常用されている方は、看護師へ薬の名前と使 ・麻酔、手術の不安や緊張を和 ・痛み止めの坐薬を ・のどが痛む時は鎮痛剤を使用
らげる薬(鎮静薬)がある方は 使用する場合があり します。
用方法をお知らせ下さい。
・吐き気がある時は制吐剤を使
ます。
(内服薬・外用薬・吸入薬等)医師の指示により使用 時 分
用します。
していただきます。確認がとれるまでは使用せずに に飲んでいただきます。
・止血剤や抗生剤を点滴から実
お待ちください。
施します。
・喘息の既往のあるお子様はアレルギー科医師の
指示により内服薬・吸入薬が開始になります。
・持参された止血剤は昼・夕食後に内服します。入
院時看護師に渡して下さい。
・いつもどおりで ・手術前日の24時までは食事の制限はありません。 ・最終の水分は
構いません。
以後は禁食です。
・水分は右記の時間まで飲むことができます。
水分・
牛乳 時まで
食事
麦茶 ・帰室後医師の指示の時間に
なったら麦茶が飲めます。麦茶
が飲め、吐き気や嘔吐がなけれ
ば牛乳やミルク・食事が摂れま
す。
・食事は夕食から、流動食で開
始となります。
・麻酔の影響でふらつくことがあ
りますので、転ばないように注意
して下さい。最初の歩行時は看
護師に声をかけて下さい。
時まで
で
・いつもどおりに
お過ごしくださ
活動 い。外出した時は
うがい手洗いを
清潔 し、風邪をひかな
いようにしましょ
う。
・入院・入所のご
案内、手術を受
けられ
る方へのパンフ
レットをお読みく
説明 ださい。
・できるだけ病棟内でお過ごし下さい。病棟外に出ら ・鎮静薬を飲んだ後はふらつく
ことがありますので、ベッドの上
れる場合は、看護師に行く先をお知らせ下さい。
でお過ごしください。なお、トイ
レへ行かれる際は看護師に声
をかけて下さい。
・病棟案内・規則および手術前の説明があります。
・生活情報用紙を記入し、お子様の日常生活につい
てもお話下さい。
・手術当日の手術時間・薬・水分・食事の制限につ
いては麻酔科医の診察後にお知らせします。
・病棟内で手術室の看護師から説明があります。
・患者確認のために、お子様の手か足にマジックで
名前を書きます。
・手術開始時間は
時 分 です。
・可能な場合は鎮静薬の時間
までにお越し下さい。最低でも
30分前迄には病棟へお越し下
さい。
予定時間に遅れそうな場合に
は必ず病棟へご連絡下さい。
・術後回復室で麻酔
が醒めるまで様子を
みます。
・手術が終了するま
で手術室前のロビー
でお待ち下さい。
・耳鼻科担当医師か
ら手術の説明があり
ます。
・お子様が眠っていてもベッドを
離れる際はベッド柵を一番上ま
であげ看護師に声をかけてくださ
い。
・手術後はストロー・哺乳瓶は使
用できません。また、指しゃぶり
も出来ません。 (手術後3週間)
・止血剤や抗生剤を内服
します。
・食前に鎮痛剤を使用出
来ます。 (散剤)
・朝9時までにお迎えに
来て下さい。看護師より
診察券・薬をお受け取り
下さい。
神奈川県立こども医療センター2007/2/5