コマツグループOB の 皆様へ ※現在ご加入の方は必ずお読みくださいますようお願いいたします。 平成27年度 自動継続について 現在ご加入の方につきましては、表紙記載の募集期間終了までにご加入者の方からの特段 のお申し出または保険会社からの連絡がない限り、今年度の募集パンフレット等に記載の内 ご加入を継続させていただきます。 容・保険料※等にて、 ※団体定期保険の保険料は、概算です。 ご加入内容をご確認ください ご加入・更新いただく前に保険商品がご希望に合致した内容となっていることを再度ご確認 ください。加入申込書の記載事項等につきましては、 「 ご加入内容確認事項（意向確認 事項）」にそってご確認いただき、記載漏れ・記載誤りがある場合は、追記・訂正をお願い いたします。 また、更新の場合は、現在のご加入内容についてもあわせてご確認いただき、万一、変更 がある場合は、下記お問い合わせ先までお問い合わせくださいますようお願いいたします。 「コマツグル ープ保 険 」 のご案内 団体定期保険（年金払特約・こども特約付団 体 定 期 保 険 ） 団体医療保険・団体傷害保険 （正式名称：団体総合生活保険（医療補償、傷害補償、個人賠償責任、親介護補償）） コマツ人事部 全コマツ労働組合連合会 後援 ご加入内容を制限させていただく場合について（団体医療保険・団体傷害保険） 保険金ご請求状況等によっては、今年度の更新をお断りしたり、引受条件を制限させていた だくことがあります。 団体割引および損害率による割増引について（団体医療保険・団体傷害保険） ご加入者様・被保険者様数やお支払いした保険金の実績により割増引率を毎年見直しします。 ※この保険は、 （ 株）小松製作所をご契約者とし、団体の構成員等を保険の対象となる 方とする団体契約です。 保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は原則として（株）小松製作所 が有します。 お問い合わせ先・事故時の連絡先 コマツゼネラルサービス株式会社 保険事業部（コマツ保険） 粟津営業所 TEL 〒923-0392 石川県小松市符津町ツ２３ コマツ粟津工場内 0761-43-3900 受付時間 平日8：00∼16：45 TEL 大阪営業所 〒573-1011 大阪府枚方市上野3-1-1 コマツ大阪工場内 小山営業所 〒323-8558 栃木県小山市横倉新田４００ コマツ小山工場内 直轄営業課 〒107-8414 豊中営業所 〒561-0857 大阪府豊中市服部寿町5-133 コマツ豊中オフィスビル内 九州営業所 〒839-8540 福岡県久留米市宮ノ陣町若松１-４５ コマツ建機販売（株）西日本カンパニー内 富山営業所 〒939-1363 富山県砺波市太郎丸1-4-26 NTCとなみビル2階 072-840-4603 現在ご加入の内容で継続の場合には加入申込書のご提出は不要です。 受付時間 平日8：00∼16：45 TEL 0285-28-8246 受付時間 平日8：00∼16：45 TEL 東京都港区赤坂2-3-6 コマツビル内 03-5561-3434 受付時間 平日9：00∼17：45 TEL 0942-27-9460 受付時間 平日8：30∼17：30 TEL 平成 27 年 3 月 2 日（月）から平成 27 年 3 月 31 日（火）まで 申込締切日 平成 27 年 3 月 31 日（火） 06-6864-2081 受付時間 平日9：00∼17：45 TEL 募集期間 0763-32-2029 受付時間 平日8：30∼17：15 太陽-勧-団-26-91 平成27年2月作成 14-T-11394 保険料払込方法 ご指定の口座から振替 振替日 団体定期保険：平成27年7月27日 団体医療保険・団体傷害保険：平成27年9月14日 ＊ご加 入 前にパンフレットに記 載 の「 重 要 事 項 説 明 書・契 約 概 要・注 意 喚 起 情 報 」を必ずお読 み いただき、内 容をご確 認・ご了 解 のう えお申込みいただきますようお願いいたします。 ※団体定期保険は、死亡等の保障を目的とする保険期間1年、保険料掛け捨て型の生命保険で、当パンフレットに記載の保険金額か らお申込みいただけます。 ※保障内容・保険金額・保険料等がご意向に沿った内容となっているか、お申込み前にご確認をお願いします。 コ マ ツ 人 事 部 長・ 全コマツ労連会長挨拶 全体像 お す す め プ ラン コマツ 執 行 役 員 人 事 部 長 浦 野 邦子 コマツグループでは 、少 子 高 齢 化 社 会 の 進 展 等 の 社 会 的な環 境 変 化 が ある中 で 、会 社 で 働く社 員とそのご 家 族 の 更なる安 全・安 心 の 強 化を目的に福 利 厚 生 施 策 の 向 上を進 めています 。 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 その 一 環として 、コマツグループ 保 険も内 容 の 充 実を進 めてきており、現 在 、多く の 方に加 入 いただいております 。 今 後も、コマツグループのスケールメリットを活 かしたより良 い 保 険を目指してゆく 所 存 であります ので 、どうかこの 機 会 に 、より充 実したライフプラン実 現 の 為 、コ マツグループ 保 険 へ のご 加 入をお 願 いいたします 。 公雄 コマツグループ保険全体像 ……………………………………………… P3 福 利 厚 生 施 策 は 、組 合 員 のみなさまの 生 活 向 上 の 支 援に重 要な役 割を果 た す ことから、労 使 一 体となって整 備を進 めています 。 また 、コマツグループでは 、これまで 連 結 経 営 に 対 応した 各 種 施 策を進 めて お おすすめプラン …………………………………………………………… P5 死亡・高度障害の保障（団体定期保険）………………………………… P7 病気・ケガの補償（団体医療保険）おすすめセットプラン 選べるプラン … P9 安 心して働 けるよう、共 通 基 盤 整 備 の 推 進に向 けた 働きかけを行っています 。 病気・ケガの補償（団体傷害保険）ケガの補償 コマツグループ 保 険 は 、 「 充 実した 保 障 」と「 加 入しや す い 保 険 料 」であることか 団体定期保険 制度の取扱／契約概要／注意喚起情報 …………… P17 らもこの 機 会にご自身 が 加 入している保 険について 再 確 認 頂き、ご自身 のライフ 団体医療保険・団体傷害保険 補償の概要等／重要事項説明 …… P21 ステージにより合った 内 容となるよう、保 険 の 見 直しをご 検 討 下さい 。 ……………………… P15 よくいただくご質問……………………………………………………… P31 重要事項説明等 り、全コマツ労 連としましても、組 合 員 のみなさんがグループ 間 で 異 動 する際にも 医 療・傷 害 の 補 償 全コマツ労 働 組 合 連 合 会 会 長 榊 原 ご加入いただける方の範囲 …………………………………………… P33 ご加入者向けサービス ………………………………………………… P34 1 2 コマツグループ保険全体像 団体定期保険 手 術 通 院（＊1） 入 院 団体医療保険 ※コマツグループ 保険では病気に よる後遺障害は 補償されません。 商品内容詳細は9∼14、16、21∼23、25∼30ページ 商品内容詳細は7、8、17∼20ページ 団体傷害保険 （＊2） 事務幹事保険会社：太陽生命保険 メディカルアシスト ついてます！ 詳細はP34 ケ ガ 引受保険会社：東京海上日動火災保険 デイリーサポート ついてます！ 詳細はP34 （イメージカラー：青） （＊1）団体医療保険においては、ケガ重視プランか、オプション付帯の場合のみ補償 （＊2）団体傷害保険は東京海上日動火災保険株式会社を幹事とした共同保険契約です。引受保険会社および引受割合等に ついては、 「 重要事項説明書」をご確認ください。なお、団体医療保険については、東京海上日動単独の引受となります。 特 長 とし く み 団体医療保険・団体傷害保険 被 保 険者の皆様に万一のこと（死亡・高度障害）が あった場 合に、 死 亡・高度障害保険金が支 払われます。 ※年金受取を選択する場合、年金基金（死亡・高度障害保険金の全部または一部）は、 1,000万円以上でお取扱いします。 4 加入者から 集められる保険料 万一の場合に 死亡・高度障害保険金 団体定期保険 3 （ 入 院を伴わない 手 術も補 償されます） 剰余金 が 生じた場 合 、配当金として還元されます。 1年ごとに収支計算 剰余金 剰余金 公的保険が適用されない先進医療（＊3） に係る費用を１,０００万円まで補償。 2 公共医療保険制度の給付対象である 手術全般を補償。 1 楽し 配 みな 当 金 1年ごとに収支計算を行って、剰余金が生じた 場合には配当金として加入者に還元されます。 〔配当金のお支払時期は８月の予定です。〕 3つのおすすめプランをご用意。 4 選べるプランでライフサイクルに あわせた保険設計が可能。 5 示談交渉サービスをご利用 いただけます。 3 （日本国内の個人賠償責任事故に付帯） 退職後の新規加入、被保険者追加、増額、オプション追加はできません。 重要事項説明等 お手頃 な 保 険 料 で 大きな保障が得られます。 2 ご家族（ 配 偶 者・こども） も一緒に継続できます。 3 保険金は一時金受取のほか、年金として受け取ることもできます。 1 病 気になったときも、ケガをしたときも、 親 の 介 護 が 必 要になったときも安 心 で す 。 医 療・傷 害 の 補 償 団体定期保険 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 商品内容詳細は15∼16、24∼30ページ （イメージカラー：赤） お す す め プ ラン 病 気 後遺 障害 全体像 高度障害 死 亡 （＊3）対象となる先進医療については、P.22「補償の 概要等」 をご確認ください。 ※団体医療保険・団体傷害保険に配当金はありません。 4 人事部からの おすすめプラン ●必要な保障額とは？ ①残される家族に必要な支出 「コマツグループ保険」ならライフステージの変化に合わせて、 見直し が可能です。 30 歳代 40 歳代 50 歳代 ②収入見込額と不足額 60 歳代 遺族年金など 入社 結婚 お子さま 誕生 お子さまの成長 お子さまの独立 退職 住 居 費・教 育 費・予 備 費 生活費 死亡退職金 家族の収入 貯蓄 必要保障額 豊かなセカンドライフ ①残される家族に必要な支出 ー ＝ ②収入見込額 必要保障額 住宅 購入 ●医療費の自己負担額 約7割の人が 1万円以上の自己負担！ 1日あたり平均 ●必要保障額の変化（イメージ） 独身は扶養家族が いなければ保障は 少なく 末子誕生後が最も 多くの保障が必要 子供が成人したら 妻の老後の不足分 だけでよい ''ご結婚'' ''ご家族が増えた'' ''住宅購入'' パートナーへの思いやり 家族の生活費を確保 大きなリスクに備える 本人（男性） ２５歳 本人（男性） ２８歳、 配偶者（女性） ２６歳 本人（男性） ３５歳 配偶者（女性） ３３歳 お子様６歳 本人（男性） ４５歳 配偶者（女性） ４３歳 お子様１６歳、 １０歳 39.5% 自己負担費用の内訳 ''退職'' 差額ベッド代、入院時の食事代の一部負担、 先進医療の技術料、 その他の雑費 子供の成人、両親介護、 老後の生活を支える ※入院時には衣類、タオル、洗面用具などの日用品、電話代、テレビ・ラジオ、本・雑誌 代、快気祝い、見舞いにくる家族の交通費・食費など、予想外の出費がかさむことが あります。 本人（男性） ５7歳 （親年齢：８４歳） 配偶者（女性） ５５歳 退職後の新規加入・増額の取扱いはできません。 月払保険料（概算） ：合計10,227円 詳細および 保険料は 7∼8ページ 参照 1年間では122,724円（概算）です。 ●医療費が高額となった場合には、 高額療養費が支給されます 原則、同じ人が、同じ月に、同じ医療機関（入院・通院ごと）でかかった医療費の 総額（公的医療保険の対象となる治療）が自己負担限度額を超えた場合、超えた 部分が払い戻される制度です。事前に手続きをすることで、医療機関の窓口での 支払を自己負担限度額までとすることも可能です。 自己負担限度額（70歳未満） 本 人 ：選択プランＤ1Ｌ、親介護補償で継続 配 偶 者：女性疾病プランB1で継続 退職後の新規加入・増額の取扱いはできません。 年払保険料 合計 75,650円 区 分 詳細および 保険料は 9∼12ページ 参照 一般 高所得者 （月収53万円以上） 市町村民税非課税者（低所得世帯） 自己負担限度額（月額） 重要事項説明等 団体定期保険 団体医療保険 高額療養費とは 本 人 ：１， ５００万円に減額 配 偶 者： ３００万円に減額 ※必要保障額の変化には個人差があります。団体信用生命保険は、住宅ローン債務の保障ですので、保障額見直しに際してはご留意 ください。 ＊引受保険会社が経営破綻に陥り、万一、支払われる保険金額等が削減される場合でも株式会社小松製作所および関連会社では削減額の 補填はいたしませんのでご了解ください。 5 10,000円∼ 20,000円未満 医 療・傷 害 の 補 償 見 直しポイント ''独身時代'' 21,000円 10,000円未満 % 33.6% 26.8% ※出典（公財）生命保険文化センター「平成25年度 生活保障に関する調査」より ・集計ベース：過去5年間に入院し、自己負担費用を支払った人［高額療養費制度を利用 した人および利用しなかった人（適用外含む）］ ・治療費、食事代、差額ベッド代等を含む、高額療養費制度を利用した場合は利用後の 金額 住宅ローンを組み団体信用生命保険 に加入すると保障額を減らせる※ 必要最低限の保障 20,000円以上 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 人の に 入 院 した 過 去 5 年 間 負 担 費 用は 己 入 院 時 の自 お す す め プ ラン 20 歳代 全体像 必要な保障額は、年齢や家族構成などによって変わりま す。 80,100円＋ （医療費ー267,000円） ×1％ 150,000円＋ （医療費ー500,000円） ×1％ 35,400円 （定額） 同一世帯で1年間（直近12か月）に3回以上高額療養費の支給を受けている場 合は、4回目からは自己負担限度額が変わり、44,400円（高所得者は83,400円、 市町村民税非課税者は24,600円） に軽減されます。 6 死亡・高度障害 の保障（団体定期保険） 保険期間 国内外問わず保障の対象となります。 平成27年7月1日∼ 平成28年6月30日 保障額と月払保険料【概算】 死亡・高度障害保険金 1,500万円 本 300 万円 者 200 万円 S35.1.1生∼ S39.12.31生 S30.1.1生∼ S34.12.31生 S25.1.1生∼ S29.12.31生 男 男 男 男 女 女 女 女 S20.1.1生∼ S24.12.31生 男 女 4,275円 2,745円 6,480円 3,810円 9,465円 4,695円 13,920円 6,495円 （51,300円）（32,940円）（77,760円）（45,720円）（113,580円）（56,340円）（167,040円）（77,940円） 2,850円 1,830円 4,320円 2,540円 6,310円 3,130円 9,280円 4,330円 15,370円 6,680円 （34,200円）（21,960円）（51,840円）（30,480円）（75,720円）（37,560円）（111,360円）（51,960円） （184,440円）（80,160円） 1,995円 1,281円 3,024円 1,778円 4,417円 2,191円 6,496円 3,031円 10,759円 4,676円 72歳 73歳 74歳 75歳 S19.1.1生∼ S19.12.31生 S18.1.1生∼ S18.12.31生 S17.1.1生∼ S17.12.31生 S16.1.1生∼ S16.12.31生 S15.1.1生∼ S15.12.31生 男 男 男 男 女 女 女 女 男 女 （23,940円）（15,372円）（36,288円）（21,336円）（53,004円）（26,292円）（77,952円）（36,372円） （129,108円）（56,112円） 1,425円 915円 2,160円 1,270円 3,155円 1,565円 4,640円 2,165円 7,685円 3,340円 10,325円 4,405円 11,355円 4,895円 12,490円 5,455円 13,775円 6,105円 15,255円 6,855円 （17,100円）（10,980円）（25,920円）（15,240円）（37,860円）（18,780円）（55,680円）（25,980円） （92,220円）（40,080円）（123,900円）（52,860円）（136,260円）（58,740円）（149,880円）（65,460円）（165,300円）（73,260円）（183,060円）（82,260円） 855円 549円 1,296円 762円 1,893円 939円 2,784円 1,299円 4,611円 2,004円 6,195円 2,643円 6,813円 2,937円 7,494円 3,273円 8,265円 3,663円 9,153円 4,113円 （10,260円） （6,588円）（15,552円） （9,144円）（22,716円）（11,268円）（33,408円）（15,588円） （55,332円）（24,048円）（74,340円）（31,716円）（81,756円）（35,244円）（89,928円）（39,276円）（99,180円）（43,956円）（109,836円）（49,356円） 偶 配 人 500 万円 S40.1.1生∼ S40.12.31生 71歳 こども 864円 508円 1,262円 626円 1,856円 866円 （6,840円） （4,392円）（10,368円） （6,096円）（15,144円） （7,512円）（22,272円）（10,392円） （36,888円）（16,032円）（49,560円）（21,144円）（54,504円）（23,496円）（59,952円）（26,184円）（66,120円）（29,304円）（73,224円）（32,904円） 285円 183円 432円 254円 631円 313円 928円 433円 1,537円 668円 2,065円 881円 2,271円 979円 2,498円 1,091円 2,755円 1,221円 3,051円 1,371円 （3,420円） （2,196円） （5,184円） （3,048円） （7,572円） （3,756円）（11,136円） （5,196円） （18,444円） （8,016円）（24,780円）（10,572円）（27,252円）（11,748円）（29,976円）（13,092円）（33,060円）（14,652円）（36,612円）（16,452円） 一律 240 円 （ 2,880 円） 一律 160 円 （ 1,920 円） 一律 80 円 （ 960 円 ） 2歳6ヵ月超 22歳6ヵ月までの方 （H 5.1.1生∼H 24 .12.31生） ◆年齢は保険年齢＜年齢の下の生年月日＞を指します。 保険年齢は7月1日現在の満年齢とし、端数月については6ヵ月を超える場合は1歳切り上げます。 退職後継続の取扱 満５０歳以上で退職時に団体定期保険に１年以上加入されている方（配偶者・こども含む）は、退職時の加入保険金額 を限度（上限１， ５００万円） としてつぎのとおり継続できます。 ＊保険期間の中途で退職の場合は、 ６月３０日（保険期間満了の日） まで、退職時の加入保険金額で継続できます。 配偶者・こどものみの継続加入はできません。 本人が死亡または脱退（加入年齢限度による脱退を含む） された場合は配偶者・こどもも同時に脱退となります。 配偶者・こどもの加入コースは本人と同額またはそれ以下とします。 7 3,074円 1,336円 4,130円 1,762円 4,542円 1,958円 4,996円 2,182円 5,510円 2,442円 6,102円 2,742円 ★下段（）内の保険料は１年分の保険料です。 ★更新時の年齢により、本人・配偶者の保険料は変わりますのでご確認ください。 ★記載の本人・配偶者の保険料は加入者の総保険金額が1，0００億円以上5， ０００億円未満の場合の概算保険料です。 し たがって、正規保険料は申込締切後算出し、平成２7年７月の保険料から適用します。 （ こどもの保険料は、 １人当たりの 正規保険料です。） ★死亡・高度障害保険金は、保険期間中に死亡された場合、あるいは加入（増額）日以後の病気やケガによって保険期間中 に〔別表〕の高度障害状態になられた場合にお支払いします。 ★配偶者・こどもの保険金額は本人と同額またはそれ以下とします。 保険料お支払いの留意点 保険料のお支払いは毎年７月に１年分の保険料を口座振替にてお支払いいただきます。 保険料のお支払いの詳細については、最寄りのコマツゼネラルサービス㈱ 保険事業部（コマツ保険） までお問合せください。 加入年齢範囲 （平成２7年７月１日現在） 年齢による保険金限度額 （平成２7年７月１日現在） 本 人 満５０歳以上7５歳６ヵ月までの方 ５００万円まで 満５０歳以上6５歳６ヵ月までの方 …… １， ０００万円まで ６５歳６ヵ月超７０歳６ヵ月までの方 …… １， ７０歳６ヵ月超７５歳６ヵ月までの方 …… ５００万円まで 配偶者 ７５歳６ヵ月までの方 …………………… ５００万円まで こ ど も ２歳６ヵ月超２２歳６ヵ月までの方 …… ３００万円まで 配偶者 ７５歳６ヵ月までの方 こ ど も ２歳６ヵ月超２２歳６ヵ月までの方 重要事項説明等 300 万円 200 万円 100 万円 366円 医 療・傷 害 の 補 償 100 万円 570円 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 700 万円 51歳∼55歳 56歳∼60歳 61歳∼65歳 66歳∼70歳 お す す め プ ラン 1,000 万円 50歳 全体像 コース 本 人 8 団体割引 30％ 損害率による割引 25％＊1 大口団体割引 10％＊1＊2 病気・ケガの補償（団体医療保険）おすすめセットプラン 加入限度口数 ※保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。 ※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢によって異なります。 ※保険の対象となる方については、33ページをご確認ください。 三大疾病プラン（1入院限度日数：180日） （疾病・傷害入院保険金） 病気・ケガで手術＊1したら 平成28年7月１日午後４時 ご加入限度額 入院１日につき 当社通算：20,000円 全社通算：40,000円 女性疾病プ ラン（１入院限度日数：60日） ケガ重視プラン（１入院限度日数：60日） 病気やケガで入院といった基本補償はもちろん、ケガによる通院＊3 も補償す 病気やケガで入院といった基本補償はもちろん、三大疾病や長期入院を手厚 多くの女性が不安に感じ ている女性特有の病気はもちろん、それ以外の病気 くサポートするプランです。 やケガも補償する、女性 を手厚くサポートするプランです。 るプランです。職種級別はP.15をご覧ください。 A1 Ａ２ Ａ３ Ｂ１ Ｂ２ Ｂ３ Ｃ１ Ｃ２ Ｃ３ （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） 5,000 円 10,000 円 15,000 円 5,000 円 10,000 円 15,000 円 5,000 円 10,000 円 15,000 円 （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） タイプコード 病気・ケガで入院したら 保険期間 平成27年7月1日午後4時∼ ＊1 天災危険補償特約保険料には、 損害率による割引と大口団体 割引は適用されません。 ＊2 大口団体割引は、 傷害補償のみに適用されます。 （疾病・傷害手術保険金） （先進医療保険金） 万・ 万・ 万・ 万・ 万・ 万・ 万・ 万・ 万・ 万・ 1,000万円 1,000万円 ∼ 1,000万円 ∼ 1,000万円 ∼ 1,000万円 ∼ 1,000万円 ∼ ∼ 1,000万円 1,000万円 ∼ 1,000万円 ∼ がんと診断確定されたとき、または 病気・ケガで入院し、退院後通院したら 女性疾病等で入院したら 50万円 50万円 × × × × × × × × × × × × × × × （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） 3,000 円 3,000 円 3,000 円 （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） 5,000 円 5,000 円 5,000 円 （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） 10 20万円 10 20万円 10万・20万円 × × × × × × × × × × × × × × × （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） 3,000 円 3,000 円 3,000 円 法律上の 賠償責任を 負ったとき ※補償の詳細は、 P.16をご確認 ください。 （女性医療特約・女性入院保険金） 女性形成治療で所定の手術をしたら （女性医療特約−女性形成治療保険金） ケガで通院＊3されたら （傷害補償−通院保険金 Ｅ３タイプ 天災 危険補償特約付） 万・ 万・ 被保険者年齢 級別A （H27.7.1時点の満年齢です） 0 歳∼ 4 歳 （H22.7.2生 ∼ H27.7.1生） 5 歳∼9 歳 （H17.7.2生 ∼ H22.7.1生） 10 歳 ∼ 14 歳 （H12.7.2生 ∼ H17.7.1生） 7.7.2生 ∼ H12.7.1生） 20 歳∼ 24 歳 （H 2.7.2生 ∼ H 7.7.1生） 25 歳∼ 29 歳 （S60.7.2生 ∼ H 2.7.1生） 30 歳 ∼ 34 歳 （S55.7.2生 ∼ S60.7.1生） 35 歳 ∼ 39 歳 （S50.7.2生 ∼ S55.7.1生） 40 歳 ∼ 44 歳 （S45.7.2生 ∼ S50.7.1生） 45 歳∼ 49 歳 （S40.7.2生 ∼ S45.7.1生） 50 歳∼ 54 歳 （S35.7.2生 ∼ S40.7.1生） 55 歳 ∼ 59 歳 （S30.7.2生 ∼ S35.7.1生） 60 歳 ∼ 64 歳 （S25.7.2生 ∼ S30.7.1生） 65 歳 ∼ 69 歳 （S20.7.2生 ∼ S25.7.1生） 70 歳 （S19.7.2生 ∼ S20.7.1生） 71 歳∼ 74 歳 （S15.7.2生 ｛ 75 ＊1 ＊2 ＊3 ＊4 ∼ S19.7.1生） 歳∼ 79 歳 （S10.7.2生 ∼ S15.7.1生） 10,980 円 9,110 円 8,640 円 9,500 円 11,840 円 12,340 円 12,790 円 13,960 円 16,130 円 21,100 円 27,850 円 37,770 円 52,980 円 72,520 円 97,160 円 97,160 円 122,480 円 15,770 円 12,970 円 12,260 円 13,550 円 17,060 円 17,810 円 18,490 円 20,030 円 22,900 円 29,690 円 38,660 円 52,410 円 73,660 円 100,330 円 134,920 円 134,920 円 170,430 円 6,290 円 5,350 円 5,130 円 5,730 円 8,020 円 9,510 円 10,240 円 9,940 円 10,440 円 12,870 円 16,120 円 21,770 円 30,100 円 41,130 円 59,770 円 59,770 円 77,380 円 手術の種類によっては回数の制限があったり、お支払いの対象とならない場合があります。お支払金額と手術の種類については、 Ｐ21補償の概要をご確認ください。 対象となる先進医療については、後記「補償の概要等」をご確認ください。 事故の日から180日を経過した後の通院に対してはお支払いできません。1事故について90日を限度とします。 71歳∼79歳は、更新のみのお取扱いとなります。 10,800 円 8,920 円 8,470 円 9,350 円 12,770 円 14,580 円 15,500 円 15,460 円 16,390 円 20,340 円 25,540 円 34,500 円 47,980 円 64,990 円 91,950 円 91,950 円 117,230 円 15,320 円 12,500 円 11,820 円 12,980 円 17,530 円 19,660 円 20,770 円 20,980 円 22,350 円 27,820 円 34,970 円 47,240 円 65,860 円 88,850 円 124,130 円 124,130 円 157,090 円 級別A 級別B 級別A 国内外 1億円 級別B 9,830円 11,450円 14,340円 15,960円 18,860円 20,480円 8,890円 10,510円 12,460円 14,080円 16,040円 17,660円 8,660円 10,280円 12,000円 13,620円 15,350円 16,970円 8,940円 10,560円 12,560円 14,180円 16,190円 17,810円 10,070円 11,690円 14,820円 16,440円 19,580円 21,200円 10,390円 12,010円 15,460円 17,080円 20,540円 22,160円 10,580円 12,200円 15,840円 17,460円 21,110円 22,730円 10,830円 12,450円 16,350円 17,970円 21,870円 23,490円 11,270円 12,890円 17,220円 18,840円 23,180円 24,800円 12,790円 14,410円 20,260円 21,880円 27,740円 29,360円 14,740円 16,360円 24,160円 25,780円 33,590円 35,210円 18,050円 19,670円 30,780円 32,400円 43,520円 45,140円 23,190円 24,810円 41,070円 42,690円 58,950円 60,570円 29,170円 30,790円 53,030円 54,650円 76,890円 78,510円 700円 重要事項説明等 年 払 保 険 料・本 人 型 15 歳∼ 19 歳 （H 6,190 円 5,260 円 5,020 円 5,450 円 6,620 円 6,870 円 7,100 円 7,890 円 9,370 円 12,520 円 17,040 円 23,130 円 32,310 円 44,710 円 59,410 円 59,410 円 74,530 円 級別B 保険金額 医 療・傷 害 の 補 償 団体医療保険 50万円 補償内容 ※三大疾病のみ補償特約（三大疾病・重度傷害一 時金用がセットされています。 ） （退院後通院特約） ＊4 万・ 万・ （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） ∼ 急性心筋梗塞・脳卒中となり入院したら （三大疾病・重度傷害一時金） 9 万・ F 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 補 償 内 容・保 険 金 額 病気・ケガで先進医療＊2を受けたら 万・ 個人賠償責任 お す す め プ ラン 2.5 5 20万円 5 10 40万円 7.5 15 60万円 2.5 5 20万円 5 10 40万円 7.5 15 60万円 2.5 5 20万円 5 10 40万円 7.5万・15万・60万円 病気・ケガで放射線治療を受けたら 5万円 10万円 15万円 5万円 10万円 15万円 5万円 10万円 15万円 （放射線治療保険金） 万・ 万・ オプション 全体像 日 本国 内 外 で 発 生した 事 故が 対 象 １口まで 37,490円 39,110円 69,670円 71,290円 101,850円 103,470円 37,490円 39,110円 69,670円 71,290円 101,850円 103,470円 45,170円 46,790円 85,020円 86,640円 124,880円 126,500円 ご継続に際しては、必ず別添の「告知の大切さに関するご案内」をご確認ください。 10 団体割引 30％ 損害率による割引 25％＊1 大口団体割引 10％＊1＊2 病気・ケガ の補償（団体医療保険） 加入限度口数 選べるプラン １口まで ＊1 天災危険補償特約保険料には、 損害率による割引と大口団体 割引は適用されません。 ＊2 大口団体割引は、 傷害補償のみに適用されます。 保険期間 平成27年7月1日午後4時∼ 平成28年7月１日午後４時 ご加入限度額 入院１日につき 当社通算：20,000円 全社通算：40,000円 タイプコード 病気・ケガで手術＊1したら （１日あたり） （１日あたり） （１日あたり） 5,000 円 10,000 円 15,000 円 （手術の種類により） （手術の種類により） （手術の種類により） 2.5万・5万・20万円 5万・10万・40万円 7.5万・15万・60万円 5万円 （放射線治療保険金） （先進医療保険金） 1,000万円 1,000万円 ∼ れたとき、または急性 心筋梗塞・脳卒中とな り入院したら 5 歳∼ 9 歳 （H17.7.2生 ∼ H22.7.1生） 10 歳 ∼ 14 歳 （H12.7.2生 15 歳 ∼ 19 歳 （H 7.7.2生 ∼ H12.7.1生） 20 歳∼ 24 歳 （H 2.7.2生 ∼ H 7.7.1生） 25 歳∼ 29 歳 （S60.7.2生 ∼ H 2.7.1生） 30 歳 ∼ 34 歳 （S55.7.2生 ∼ S60.7.1生） 35 歳 ∼ 39 歳 （S50.7.2生 ∼ S55.7.1生） 40 歳∼ 44 歳 （S45.7.2生 ∼ S50.7.1生） 45 歳∼ 49 歳 （S40.7.2生 ∼ S45.7.1生） 50 歳∼ 54 歳 （S35.7.2生 ∼ S40.7.1生） 55 歳 ∼ 59 歳 （S30.7.2生 ∼ S35.7.1生） 60 歳 ∼ 64 歳 （S25.7.2生 ∼ S30.7.1生） 65 歳 ∼ 69 歳 （S20.7.2生 ∼ S25.7.1生） （S19.7.2生 ∼ S20.7.1生） 71 歳∼ 74 歳 （S15.7.2生 ∼ S19.7.1生） 75 歳 ∼ 79 歳 （S10.7.2生 ∼ S15.7.1生） 80 歳 ∼ 84 歳 （S 5.7.2生 ∼ S10.7.1生） 85 歳∼ 89 歳 （T14.7.2生 ∼ S 5.7.1生） 個人賠償 親御様が 法律上の 所定の要介護 賠償責任を 状態になられたら 負ったとき ・女 性 入 院 保 険 金 （１日あたり） 50万円 （１日あたり） （１日あたり） （１入院限度日数） 3,000 円 3,000 円 180日 5,000 円 ・女性形成治療保険金 （手術の種類により） （一時金として） 100万円 国内外 1億円 10万円・20万円 1,000万円 ∼ 14,120 円 11,300 円 10,610 円 11,450 円 14,840 円 15,800 円 16,370 円 17,130 円 18,440 円 23,000 円 28,850 円 38,780 円 54,210 円 72,150 円 97,110 円 97,110 円 120,140 円 − − 830 円 830 円 830 円 830 円 830 円 830 円 830 円 1,250 円 2,030 円 3,360 円 5,660 円 7,920 円 11,060 円 16,330 円 21,080 円 21,080 円 26,010 円 − − 590 円 590 円 590 円 590 円 710 円 810 円 890 円 950 円 1,080 円 1,330 円 1,750 円 2,540 円 3,700 円 5,520 円 9,530 円 9,530 円 12,640 円 − − 4,740円 6,360円 270円 550円 820円 4,740円 6,360円 280円 560円 840円 4,740円 6,360円 270円 550円 820円 4,740円 6,360円 420円 850円 1,270円 4,740円 6,360円 460円 930円 1,390円 4,740円 6,360円 390円 790円 1,180円 4,740円 6,360円 430円 860円 1,290円 4,740円 6,360円 550円 1,100円 1,650円 4,740円 6,360円 810円 1,620円 2,430円 4,740円 6,360円 1,110円 2,220円 3,330円 4,740円 6,360円 1,380円 2,770円 4,150円 4,740円 6,360円 1,900円 3,810円 5,710円 4,740円 6,360円 2,800円 5,590円 8,390円 4,740円 6,360円 3,950円 7,900円 11,850円 4,740円 6,360円 5,580円 11,150円 16,730円 4,740円 6,360円 5,580円 11,150円 16,730円 4,740円 6,360円 8,090円 16,190円 24,280円 − − − − − − − − − − 60日 180日 （長期入院特約付帯の場合） 610円 610円 620円 940円 1,980円 3,050円 3,510円 2,900円 2,830円 3,490円 4,370円 5,920円 7,950円 11,180円 17,490円 17,490円 24,310円 − − 610円 610円 620円 940円 1,980円 3,100円 3,610円 3,080円 3,110円 4,000円 5,160円 7,110円 9,820円 14,260円 22,870円 22,870円 33,980円 − − ※詳細は13ページ をご覧ください。 ※親介護補償の 保険料について は親御様の年齢 を適用します。 ※８５歳∼８９歳 は更新の方のみ です。 90 円 170 円 310 円 600 円 1,160 円 2,830 円 6,200 円 6,200 円 13,730 円 30,750 円 64,630 円 700 円 重要事項説明等 年 払 保 険 料・本 人 型 ｛ ＊5 ∼ H17.7.1生） 9,600 円 7,720 円 7,260 円 7,820 円 10,080 円 10,720 円 11,100 円 11,610 円 12,480 円 15,520 円 19,420 円 26,040 円 36,330 円 48,290 円 64,930 円 64,930 円 80,280 円 − − 親介護補償 ※ 級別Ａ 級別Ｂ Ｄ１ Ｄ２ Ｄ３ 5,090 円 4,150 円 3,920 円 4,200 円 5,330 円 5,650 円 5,840 円 6,090 円 6,530 円 8,050 円 10,000 円 13,310 円 18,450 円 24,430 円 32,750 円 32,750 円 40,430 円 − − 女性医療特約＊4 （女性入院保険金・女性形成治療保険金） １入院限度日数を60日 ・女性疾病 等で入院 したら し、退院後通院したら （天災危険補償特約付） ⇒１８０日に延長します。 ・女性形成治療で所定の手術をしたら ※ 1 回 の 入 院 後 の 通 ※傷害補償の職種級 ※基本補償タイプにより ※長期入院特約を付帯した場合、女性入院保険 別により保険料が異 院について９０日を 金も支払い限度日数が60日⇒180日へ延 保険料が異なります。 ＊3 なります。 限度とします。 長されます。 被保険者年齢 （H22.7.2生 ∼ H27.7.1生） 長期入院補償 （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） （技術の費用に応じて） ∼ 0 歳∼ 4 歳 ケガの補償 （通院保険金： Ｅ３タイプ） がん と診 断 確 定 さ 病気・ケガで入院 ケガで通院されたら （H27.7.1時点の満年齢です） 70 歳 11 15万円 退院後通院特約 医 療・傷 害 の 補 償 団体医療保険 病気・ケガで先進医療＊2を受けたら 10万円 三大疾病のみ特約 （三大疾病・重度傷害 一時金用） 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 病気・ケガで放射線治療を受けたら 保険金額 （疾病・傷害手術保険金） D３ オプション （選べるプラン専用）※タイプコードは、加入（変更）申込書の4ページをご覧ください。 お す す め プ ラン （疾病・傷害入院保険金） D２ 補償内容 補償内容・保険金額 病気・ケガで入院したら D1 オプション 基本補償（1入院限度日数：60日） 日本国内外で発生した事故が対象 手術の種類によっては回数の制限があったり、 お支払いの対象とならない場合があります。お支払金額と手術の種類については、 Ｐ21補償の概要をご確認ください。 対象となる先進医療については、後記「補償の概要等」をご確認ください。 職種級別はP.15をご覧ください。 詳細は後記「補償の概要等」をご確認ください。 親介護補償を除き71歳∼79歳は、更新のみのお取扱いとなります。 全体像 ＊1 ＊2 ＊3 ＊4 ＊5 ※保険金をお支払いする主な場合、保険金をお支払いしない主な場合については、後記「補償の概要等」をご確認ください。 ※保険料は、保険の対象となる方ご本人の年齢によって異なります。 ※保険の対象となる方については、33ページをご確認ください。 12 団体割引 30％ 損害率による割引 25％＊1 大口団体割引 10％＊1＊2 病気・ケガ の補償（団体医療保険） ＊1 天災危険補償特約保険料には、 損害率による割引と大口団体 割引は適用されません。 ＊2 大口団体割引は、 傷害補償のみに適用されます。 選べるプラン 選べるプラン専用オプション 選べるプランタイプコード表 ※選べるプランでご加入の方は、基本補償+オプション（Ａ∼Ｏ）の３桁のタイプコードが申込書に記載されています。 ３桁目＝選択いただいたオプションの組み合わせで選 択 基本補償 親の介護が必要になったときに、保険金（一時金）をお支払いします。 ※ 公 的 介 護 保 険 制 度に基づく要 介護 3 以 上 の 認 定を受けた場 合に限ります。 ※ご加入口数は１口のみです。 タイプコード Ｇ 親介護補償保険金額 100万円 40歳∼44歳 D1 D2 D3 入院5,000円 入院10,000円 入院15,000円 90円 退院後通院 Ｂ 女性医療 Ｃ 女性医療 Ｄ 長期入院 Ｅ 三大疾病 Ｆ 退院後通院 女性医療 Ｇ 退院後通院 女性医療 Ｈ 退院後通院 長期入院 Ｉ 退院後通院 三大疾病 Ｊ 女性医療 三大疾病 Ｋ 女性医療 長期入院 長期入院 長期入院 45歳∼49歳 170円 50歳∼54歳 310円 55歳∼59歳 600円 60歳∼64歳 1,160円 65歳∼69歳 2,830円 Ｌ 長期入院 三大疾病 70歳∼74歳 6,200円 Ｍ 退院後通院 女性医療 三大疾病 75歳∼79歳 13,730円 Ｎ 退院後通院 女性医療 長期入院 80歳∼84歳 30,750円 Ｏ 退院後通院 長期入院 三大疾病 85歳∼89歳（更新のみ） 64,630円 三大疾病 （団体傷害保険の欄に記入） Ｅ３ 1口 傷害通院 （ 家 族 型 ）個人賠責 団体医療保険 団体傷害保険 タイプ タイプ（コード表からお選びください） 医療保険保険料 23,130 E3 円 医 療・傷 害 の 補 償 Ｆ タイプ記 載 例 D1 L 三大疾病 申込書の【親介護補償】欄へ親御様のお名前・生年月日・性別・告知をご記入ください。 親介護補償 申込区分 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 団体医療保険 年払保険料 Ａ お す す め プ ラン 保 険 金 額・保 険 料 平成28年7月１日午後４時 全体像 介護にかかる 一時費用に備えます。 親介護補償 保険期間 平成27年7月1日午後4時∼ 〈例〉 被保険者年齢 55歳 職種級別 Ａ 選べるプラン基本補償 Ｄ1タイプ オプション 長期入院特約 と 三大疾病特約 と 傷害通院特約 に加入している場合 変更 あり 被保険者（補償の対象となる方）がご加入者ご加入者（コマツグルー と非同居の場合ご記入ください。 プ役員・社員本人） 〒 − 脱退 あり なし 口数 重要事項説明等 あり なし 質問③ なし 質問② 新規 質問① ★告知 ※質問①・②が「あり」の場合加入できません。 医療補償のタイプコード欄：D1L 団体傷害保険のタイプコード欄：Ｅ３ １口 1 口 傷害保険料 4,740 円 13 14 ケガの補償 （団体傷害保険） 団体割引 30％ 損害率による割引 25％＊1 大口団体割引 10％＊1＊2 ＊1 天災危険補償特約保険料には、 損害率による割引と大口団体 割引は適用されません。 ＊2 大口団体割引は、 傷害補償のみに適用されます。 加入限度口数 ６口まで （団体医療・ に関する補償 傷害保険共通オプション） 賠償責任 加入限度口数 １口まで 加入限度額（全社通算） 後遺障害 １億５千万円、入院 ３万円、通院 ２万円 賠償責任に 関する補償 ケガのみを補償するプランです。 （個人賠償責任） （傷害補償） 日本国内外を問わず、 「急激かつ偶然な外来の事故」によりケガをされた場合に、下 記保険金をお支払いします。天災危険補償特約がセットされていますので、地震・噴 火またはこれらによる津波が原因のケガも補償されます。 日本国内外を問わず、日常生活中の偶然な事故により他人 にケガをさせたり、他人の物を壊してしまったため、法律上 の損害賠償責任を負った場合に保険金をお支払いします。 ※日本国内での事故（訴訟が日本国外の裁判所に提訴された場合を除きま す。）に限り示談交渉は原則として東京海上日動が行います。 ※家族型は、 ４名以上のご家族におすすめです。 （後遺障害保険金） （手術保険金） 親 族 1,500円 （1日あたり） （手術の種類により） 0.75万円・1.5万円 （1日あたり） （1日あたり） 1,000円 1,000円 3,020円 11,120円 年払保険料 ＊1 ＊2 ＊3 ＊4 職種級別Ａ 3,970円 職種級別B＊4 負ったとき 1,500円 0.75万円・1.5万円 （通院保険金） 賠償責任を （1日あたり） （手術の種類により） ケガで通院＊3したら 法律上の 12,070円 国内外 1億円 700円 事故の日から180日を経過した後の入院に対してはお支払いできません。 事故の日から180日以内に受けた手術に限ります。また、手術の種類によってはお支払いの対象とならない場合があります。 事故の日から180日を経過した後の通院に対してはお支払いできません。 １事故について90日を限度とします。 家族型の場合、保険の対象となる方ご本人が職種級別Ｂに該当するときは、他の方を保険の対象となる方ご本人とすることにより、保 険料が安くなることがありますので、詳しくはパンフレット等記載のお問い合わせ先までお問い合わせください。 傷害補償（家族型）の被保険者の範囲 国外 1億円 1億円 700円 年払保険料 個人賠償責任のお支払い例 自転車を運転中、 誤って歩行者と接触し、 ケガをさせた。 アパートで、 風呂場の水があふれて、 階下の部屋を汚した。 愛犬が他人に 買い物中、誤って かみついた。 商品を壊してしまった。 医 療・傷 害 の 補 償 団体傷害保険 ケガで手術＊2したら 配偶者 保険金額 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 （入院保険金） 万円 国内 団 体 医 療・傷 害 保 険 共 通 オ プ シ ョ ン 補 償 内 容・保 険 金 額 150 が生じた場合 ケガで入院＊1した場合 150万円 100万円 100万円 本 人 ケガが原因で後遺障害 タイプコード：Ｆ 家族型 オプション （タイプコード：Ｅ２） （タイプコード：F） お す す め プ ラン １口あたり 本人型 （タイプコード：Ｅ１） 全体像 ケガの 補償 打ったゴルフボールで 誤って他人を失明させた。 ＊5 P.33「保険の対象となる方（被保険者） ご本人としてご加入いただける方の範囲」に該当し、かつ、加入申込書等に「保険の対 象となる方（被保険者） ご本人」 として記載された方をいいます。 ＊6 ６親等以内の血族および３親等以内の姻族をいいます（配偶者を含みません。）。 ※保険の対象となる方の続柄は、傷害、損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。 【職種級別と職種の例】 15 職種級別 職種 Ａ 事務従事者、営業担当者、フォークリフト運転者、 製鋼工、金属製造加工、 建設・鉱山機械の製造現場における直接工 Ｂ 自動車運転者、建設作業者、農林業作業者 重要事項説明等 被保険者ご本人＊5およびその配偶者 ご本人またはその配偶者の同居のご親族＊6 ご本人またはその配偶者の別居の婚姻歴がないお子様 個人賠償責任に関する補償の被保険者の範囲は下記の通りです。 ・被保険者ご本人＊1およびその配偶者 ・被保険者ご本人およびその配偶者の同居のご親族 ・被保険者ご本人およびその配偶者の別居の婚姻歴がないお子様 ※被保険者の定義、 ご親族の範囲につきましては、 Ｐ33をご参照ください。 ＊１ ご本人が未成年者である場合は、 ご本人の親権者およびその他の法定の監督義務者も保険の対 象となる方に含みます。 【ご注意】 個人賠償責任に関する補償は、同居のご親族であれば１名加入していただくことで、同居のご家族 全員が補償対象となります。同居のご家族であるにもかかわらず全員加入されている場合は、不要 な補償を削除することが可能ですので、 この機会にぜひ見直しをお勧めいたします。 16 団 体 定 期 保 険（ 制 度 の 取 扱 ） 保険料の支払・申込書の提出 保険料は、 ご指定の金融機関の預貯金口座より毎年７月に１年分の保険料を口座振替にてお支払いいただきます。 変更（減額・脱退・受取人変更・続柄変更等） のない場合、申込書は提出不要です。 詳細については、最寄りのコマツゼネラルサービス （株）保険事業部（コマツ保険） までお問い合わせください。 保険期間は、平成２7年７月１日 （更新日） から平成28年6月30日までの１年間で、以後１年ごとに更新します。 保険金額の変更の取扱 年金払特約の取扱 １．年金の種類 ２．年金の型 ３．年金払いの対象 となる保険金等 ４．年金受取人 減額のみ取扱います。 減額を希望される方は、表紙に記載の募集期間のみ受付ます。 死亡保険金： （本人・配偶者） ・・・ご指定された方 （ こ ど も ） ・・・原則本人（主たる被保険者） 高度障害保険金：被保険者 配当金 １年ごとに収支計算を行って、剰余金が生じた場合は配当金としてお返しします。 保険金が支払われる場合 保険金をお支払いする事由は国内外問わずつぎのとおりです。 ○保険期間中に、死亡された場合 ○加入（増額） 日以後の病気やケガによって、保険期間中に、下記の高度障害状態になられた場合にお支払いします。 なお、保 険金請求書類については、最寄りのコマツゼネラルサービス （株）保険事業部（コマツ保険） までご連絡ください。 ①両眼の視力を全く永久に失ったもの ②言語またはそしゃくの機能を全く永久に失ったもの ③中枢神経系または精神に著しい障害を残し、終身常に介護を要するもの ④胸腹部臓器に著しい障害を残し、終身常に介護を要するもの ⑤両上肢とも、手関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの ⑥両下肢とも、足関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの ⑦１上肢を手関節以上で失い、 かつ、 １下肢を足関節以上で失ったかまたはその用を全く永久に失ったもの ⑧１上肢の用を全く永久に失い、 かつ、 １下肢を足関節以上で失ったもの １．常に介護を要するもの 「常に介護を要するもの」 とは、食物の摂取、排便・排尿・その後始末、 および衣服着脱・起居・歩行・入浴のいずれもが自分 ではできず、常に他人の介護を要する状態をいいます。 ２．眼の障害（視力障害） （１）視力の測定は、万国式試視力表により、 １眼ずつ、 きょう正視力について測定します。 （２） 「視力を全く永久に失ったもの」 とは、視力が0.02以下になって回復の見込のない場合をいいます。 （３）視野狭さくおよび眼瞼下垂による視力障害は視力を失ったものとはみなしません。 ３．言語またはそしゃくの障害 （１） 「言語の機能を全く永久に失ったもの」 とは、 つぎの３つの場合をいいます。 ①語音構成機能障害で、口唇音、歯舌音、口蓋音、 こう頭音の４種のうち、 ３種以上の発音が不能となり、 その回復の見 込のない場合 ②脳言語中枢の損傷による失語症で、音声言語による意志の疎通が不可能となり、 その回復の見込のない場合 ③声帯全部のてき出により発音が不能な場合 （２） 「そしゃくの機能を全く永久に失ったもの」 とは、流動食以外のものは摂取できない状態で、 その回復の見込のない場合を いいます。 17 実質保険料（年間払込保険料から配当金を控除した金額） は、一般の生命保険料控除の対象となります。 （所得税法第76条、地方税法第34条第1項第5号・第314条の2第1項第5号） 本人の死亡保険金は、受取人が法定相続人である場合、500万円×法定相続人数まで非課税です。 （相続税法第12条第1項第5号） 高度障害保険金は非課税です。 （所得税法施行令第30条第1号、所得税基本通達9-21） 本人（主たる被保険者） が受け取る配偶者・こどもの死亡保険金は一時所得として所得税の課税対象となります。 （所得税法第34条） 〔平成26年11月現在の税制〕 引受保険会社 ○この制度は （株）小松製作所が下記引受保険会社と締結した 「年金払特約・こども特約付団体定期保険契約」 に基づいて 運営されます。 ○この保険契約は、太陽生命保険株式会社を事務幹事保険会社とする生命保険契約です。引受保険会社は各ご加入者の 加入保険金額のうち、 それぞれの引受割合による保険契約上の責任を連帯することなく負います。 なお、引受保険会社およ び引受割合は、将来変更することがあります。 なお、年金払については、事務幹事保険会社がその全額を引き受けます。 （平成26年7月1日現在） 〔引受保険会社（引受割合）〕 太陽生命保険株式会社（55.9％） 【事務幹事保険会社】 日本生命保険相互会社（35.9％） 第一生命保険株式会社（4.1％） 明治安田生命保険相互会社（4.1％） ＜個人情報に関するお知らせ＞ 重要事項説明等 【高度障害状態に関する補足説明】 税務上の取扱 医 療・傷 害 の 補 償 〔別表〕対象となる高度障害状態（公的な身体障害者認定基準等とは異なります。） ６．年金支払開始日 ７．変更の取扱 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 【死亡保険金受取人の変更方法】 本人および配偶者の死亡保険金受取人の変更は、死亡保険金の支払事由発生前であれば、 お申し出により、被保険者の同 意を得て、変更することができます。 更新時等の申込書にて変更される場合は、効力発生日よりの変更となります。効力発生日より前に変更される場合は、団体窓 口にお申し出のうえ、 「死亡保険金受取人変更通知書」 で別途お手続きください。 ※この保険では、遺言により死亡保険金の受取人を変更することはできません。 ５．受取方法 ①５年確定年金 ②１０年確定年金 ③１５年確定年金 ④２０年確定年金 定額型 死亡保険金・高度障害保険金の全部または一部を年金として支払います。 なお、 一部を年金としてお受け取りになる場合は、 年金基金は１,０００万円以上でお取扱いします。 ①保険金の受取人です。 ・死亡の場合は、指定された方です。 ・高度障害の場合は、被保険者自身です。 ②年金支払開始後の受取人の変更はできません。 ③年金支払期間中に年金受取人が死亡したときは、 残存支払期間の未払年金現価をその相続人 に支払います。 年４回３ヵ月分をご指定の口座に送金します。 また、 将来の年金のお受け取りにかえて一括払の 請求ができます。 年金基金設定日の翌々月１日となります。 年金基金設定後、 給付に関する変更は年金支払開始日前に限ります。 お す す め プ ラン 受取人 全体像 保険期間 ４．上・下肢の障害 「上・下肢の用を全く永久に失ったもの」 とは、完全にその運動機能を失ったものをいい、上・下肢の完全運動麻ひ、 または 上・下肢においてそれぞれ３大関節（上肢においては肩関節、 ひじ関節および手関節、下肢においてはまた関節、 ひざ関節お よび足関節） の完全強直で回復の見込のない場合をいいます。 当保険の運営にあたっては、株式会社小松製作所（以下、会社） は加入対象者（被保険者）の個人情報（氏名、性別、生年月日、健康状態 等） ｛以下、個人情報｝ を取扱い、会社が保険契約を締結する生命保険会社（共同取扱会社を含みます。以下同じ） へ提出いたします。 会社は、当保険の運営において入手する個人情報を、本保険の事務手続きのため使用いたします。 生命保険会社は受領した個人情報を次の目的のために業務上必要な範囲で利用（注） いたします。 ①各種保険契約の引受け、 ご継続・維持管理、保険金・給付金等のお支払い ②関連会社・提携会社を含む各種商品・サービスのご案内・提供、 ご契約の維持管理 ③生命保険会社業務に関する情報提供・運営管理、商品・サービスの充実 ④その他保険に関連・付随する業務 また、会社および他の生命保険会社に上記目的の範囲内で提供します。 なお、今後個人情報に変更等が発生した際にも、 引続き会社および生命保険会社においてそれぞれ上記に準じ個人情報が取扱われます。 記載の引受保険会社は、今後変更する場合がありますが、 その場合、個人情報は変更後の引受保険会社に提供されます。 （注）保健医療等の機微（センシティブ）情報については、保険業法施行規則により、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる目的 に利用目的が限定されています。 ― 死亡保険金受取人の個人情報の取扱いについて ― 指定された死亡保険金受取人（以下、受取人） の個人情報については、上記の加入対象者（被保険者） の個人情報と同様に取扱われます ので、 お申込みにあたっては、受取人にその旨をご説明いただき、個人情報の取扱いについての同意を取得してください。 18 特に重要なお 知らせ 重 要 事 項 説 明（ 契 約 概 要・注 意 喚 起 情 報 ） 団 体 定 期 保 険（ 契 約 概 要 ） この「団体定期保険（契約概要）」は、 ご加入の内容等に関する重要な事項のうち、特にご確認いただきたい事項を記載しています。 ご加入 （増額）前に必ずお読みいただき、内容をご確認・ご了解のうえ、お申込みいただきますようお願いいたします。 契約概要に記載のお支払事由や給付に際しての制限事項などは、概要や代表事例を示しています。 各事項の詳細等につきましてはこのパンフレットの該当箇所を必ずご確認ください。 なお、保険契約の詳細な内容を示す 「約款」はご契約者（団体）に配付されています。 団体定期保険 2.商品の特徴 企業・団体の従業員・所属員等の方について、万一のときの保障を確保するために、団体を契約者として運営する団体保険商品です。 保険期間は1年ですが、更新により一定年齢まで加入資格を満たすかぎり継続してご加入いただけます。 ＊保険金額、付加された特約の内容は団体ごとの制度内容により異なります。詳細は、パンフレットの該当箇所をご参照ください。 また、制度内容は将来の更新時等にご契約者（団体）により変更されることがあります。 ＊加入可能年齢・更新可能年齢などは、パンフレットにおけるご加入できる範囲をご確認ください。 保険料は、毎年の更新時に加入状況に基づき、契約ごとに算出し変更します。 また、 お支払方法、 お支払経路等もご契約ごとに異なります。詳しくはパンフレットの該当箇所をご覧ください。 4.保険金が支払われる場合 保険金をお支払いする主な事由はつぎのとおりです。 ○保険期間中に、死亡された場合 ○加入（増額） 日以後の病気やケガによって、保険期間中に、所定の高度障害状態になられた場合 5.保険金等のお支払制限について 6.配当金について この保険は1年ごとに収支計算を行い、剰余金が生じた場合は配当金をお支払いします。 7.脱退による返戻金 この保険には、脱退による返戻金はありません。 8.引受保険会社 この保険は、団体を契約者とする保険契約であり、被保険者となられる方のご加入（増額）のお申込みにはクーリング･オフの適用がござい ません。 ②ご加入（増額） の責任開始期 ○ご提出された加入申込書（告知書） に基づき、 引受保険会社がご加入（増額） を承諾した場合、所定の「加入（増額） 日」 からご契約上の 責任を負います。 ○生命保険会社職員・代理店等には保険へのご加入（増額） を決定し、責任を開始させるような代理権がありません。 ③保険金等をお支払いできない場合 つぎのような場合には、保険金等をお支払いできないことがあります。 ※増額部分が該当した場合は、 その増額部分について保険金等が支払われません。 ○免責事由（死亡・高度障害保険金の場合） ・加入（増額） 日から起算して１年以内における被保険者の自殺（死亡保険金） ・保険契約者、保険金受取人の故意（死亡・高度障害保険金） ・被保険者の故意（高度障害保険金） ・戦争その他の変乱（死亡・高度障害保険金） （注） （注） その該当被保険者の数の増加が、 この保険の計算の基礎に及ぼす影響が少ない場合には、引受保険会社はその程度に応じ、保 険金等の全額を支払い、 またはその金額を削減して支払うことがあります。 ○加入（増額） 日前の疾病や不慮の事故（高度障害保険金の場合） 高度障害状態の原因となる傷病等が加入（増額） 日前に生じている場合 （原因となる傷病等が加入（増額） 日前に生じていた場合は、 その傷病等を告知いただいた場合でも、 お支払いの対象となりません。） ○告知義務違反 保険契約者または被保険者から告知していただいた内容が事実と相違し、保険契約の全部またはその被保険者の部分が告知義務違 反により解除された場合 ○詐欺による取消し 保険契約者または被保険者による詐欺の行為を原因として、保険契約の全部またはその被保険者の部分が取消しとされた場合 ○不法取得目的による無効 保険契約者または被保険者に保険金等の不法取得目的があって、保険契約の全部またはその被保険者の部分が無効である場合 ○重大事由解除 保険契約者、被保険者または保険金受取人が保険金等を詐取する目的で事故招致をしたときや暴力団関係者、 その他の反社会的勢 力に該当すると認められたときなど、重大事由に該当し、保険契約の全部または一部が解除された場合 ○保険契約の失効 保険契約者から保険料の払込みがなく、保険契約が効力を失った場合 ④脱退について 被保険者が退職その他の事由により加入資格を失われた場合には、保険契約から脱退となります。 この保険には、脱退による返戻金はありません。 ⑤信用リスクについて 医 療・傷 害 の 補 償 この保険契約は、太陽生命保険株式会社を事務幹事保険会社とする生命保険契約です。引受保険会社は各ご加入者の加入保険金額の うち、 それぞれの引受割合による保険契約上の責任を連帯することなく負います。 なお、引受保険会社および引受割合は変更することがあり ます。現在の引受保険会社はパンフレットの該当箇所をご覧ください。 ①ご加入（増額） のお申込みの撤回（クーリング・オフ制度） 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 保険金等の支払事由に該当し保険金等が支払われた後、保障が消滅する場合 ○お支払事由に該当し保険金等が支払われた場合には、 その保障は消滅します。 ○高度障害保険金が支払われた場合には、死亡保険金を重複してお支払いしません。 また、死亡保険金が支払われた場合には、 その後、高 度障害保険金の請求を受けても、 これをお支払いしません。 2.ご契約にあたっての重要事項 お す す め プ ラン 3.保険料について 正しく告知をいただけない場合は 「告知義務違反」 としてご加入（増額） を解除させていただき、保険金をお支払いしないことがあります。 全体像 1.商品名称 ○正しく告知されない場合のデメリット 引受保険会社の業務または財産の状況の変化により、保険金額等が削減されることがあります。 ⑥生命保険契約者保護機構について 団 体 定 期 保 険（ 注 意 喚 起 情 報 ） この 「団体定期保険（注意喚起情報）」 は、 ご加入（増額） のお申込みに際して特にご注意いただきたい事項を記載しています。 ご加入（増額）前に必ずお読みいただき、内容をご確認・ご了解のうえ、お申込みいただきますようお願いいたします。 また、お支払事由およ び制限事項の詳細やご契約の内容に関する事項、 その他詳細につきましては、 このパンフレットの該当箇所を必ずご確認ください。 【ご意向に沿ったお申込内容かご確認ください】 ①保障内容（保険金をお支払いする場合、保険金をお支払いできない場合など） ②保険金額 ③保険料 ④保険料払込方法 ⑤保険期間 1.告知に関する重要事項 ○告知の重要性 現在および過去の健康状態などについて、 ありのままをお知らせいただくことを告知といいます。 ご加入（増額） のお申込みにあたっては、告知書で引受保険会社がおたずねすることについて、事実のありのままを、正確にもれなくお知らせ （告知） ください。 ○告知受領権等 告知される場合は、指定された書面をご提出ください。口頭でお話しされても告知していただいたことにはなりません。 なお、生命保険会社の職員・代理店・団体の事務担当者が、 お客様の告知に際し、傷病歴や健康状態について、事実を告知いただかない よう、 あるいは事実と違うことを告知するよう勧めることはありません。 ○傷病歴等がある方でも引受可能なケースがあること ⑦保険金等の支払いに関する手続き等の留意事項 ○保険金等のご請求は、団体（ご契約者）経由で行っていただく必要がありますので、保険金等のお支払事由が生じた場合だけでなく、支 払可能性があると思われる場合や、 ご不明な点が生じた場合等についても、 すみやかに団体窓口にご連絡ください。 ○お支払事由が発生する事象、保険金等をお支払いする場合またはお支払いできない場合については、 パンフレット等に記載しております ので、併せてご確認ください。 ○保険金等のお支払事由が生じた場合、 ご加入のご契約内容によっては、複数の保険金等のお支払事由に該当することがありますの で、 ご不明な点がある場合等には、 すみやかに団体窓口にご連絡ください。 重要事項説明等 ご加入（増額）時に配付された 「契約概要」 「当注意喚起情報」 「 パンフレット」 をご覧いただき、つぎの①から⑤がご意向に沿った内容となっ ているかご確認のうえ、お申込みください。 引受保険会社は、生命保険契約者保護機構に加入しています。生命保険契約者保護機構の会員である生命保険会社が経営破綻に 陥った場合、生命保険契約者保護機構により、保険契約者保護の措置が図られることがありますが、 この場合にも保険金額等が削減さ れることがあります。 詳細については、生命保険契約者保護機構までお問い合わせください。 ［お問い合わせ先］生命保険契約者保護機構 TEL 03-3286-2820 ホームページアドレス http://www.seihohogo.jp/ ⑧生命保険協会における 「生命保険相談所」 について この保険に係る指定紛争解決機関は （一社）生命保険協会です。 （一社）生命保険協会の「生命保険相談所」 では、電話・文書（電子メール・ＦＡＸは不可） ・来訪により生命保険に関するさまざまな相談・ 照 会・苦 情をお受けしております。 また、全 国 各 地に「 連 絡 所 」 を設 置し、電 話にてお受けしております。 （ホームページアドレス http://www.seiho.or.jp/） なお、生命保険相談所が苦情の申出を受けたことを生命保険会社に連絡し、解決を依頼した後、原則として１ヵ月を経過しても、契約者等と生 命保険会社との間で解決がつかない場合については、指定紛争解決機関として、生命保険相談所内に裁定審査会を設け、契約者等の正 当な利益の保護を図っております。 ⑨この保険に関するご照会先について 連絡先：コマツゼネラルサービス株式会社 保険事業部（コマツ保険） 電話番号は、最終ページのお問い合わせ先をご覧ください。 傷病歴等がある方でも全てのご加入（増額） のお申込みをお断りするものではありませんので、 ありのままを正確にもれなく告知ください。 19 20 䕋ᅆమ༈⒢ಕ㝜䝿ᅆమഭᐐಕ㝜䟺ᅆమ⥪ྙ⏍Ὡಕ㝜䟻ർ䛴ᴣこ➴ ಕ㝜㛣䠌䠃ᖳ ͤ䛚ຊථ䛊䛥䛦䛕䝃䜨䝛䛱䜎䛩䛬䛵ಕ㝜㔘䛐ᨥᡮ䛊䛴ᑊ㇗䛮䛰䜏䛰䛊ሔྙ䛒䛈䜐䜄䛟䚯䛚ຊථ䛴䝃䜨䝛䛴リ⣵䛱䛪䛊䛬䛵䚮䚸ಕ㝜㔘㢘䝿ಕ㝜ᩩ䚹⾪䜘䛚☔ ヾ䛕䛦䛛䛊䚯 ͤಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䜄䛥䛵䛣䛴䛚ᐓ᪐䛒䚮䛱䛴ಕ㝜䛭ྜྷ⛸䛴ಕ㝜ၛဗ䜘䛚ዉ⣑䛛䜒䛬䛊䜑ሔྙ䛱䛵䚮ർ䛒㔔々䛝䚮ಕ㝜ᩩ䛒↋㥇䛱䛰䜑ሔྙ 䛒䛈䜐䜄䛟䚯䛚ຊථ䛱䛈䛥䛩䛬䛵ർහᐖ䜘༎ฦ䛚☔ヾ䛕䛦䛛䛊䚯 ಖ㝤㔠䜢䛚ᨭᡶ䛔䛩䜛䛺ሙྜ ಖ㝤ᮇ㛫୰䛻ධ㝔ಖ㝤㔠䜎䛯䛿യᐖධ㝔ಖ㝤㔠䛜ᨭᡶ䜟䜜䜛ධ㝔䜢㛤ጞ䛧䛯ሙྜ䛻䛚䛔䛶䚸㏥㝔䛧䛯ᚋ䚸䛭䛾Ẽ 䜔䜿䜺䛻䜘䛳䛶་ᖌ➼䛾⒪䜢ᚲせ䛸䛧䚸䛛䛴䚸௨ୗ䛾䜘䛖䛺㏻㝔䜢䛥䜜䛯䛸䛝䛻䚸㏥㝔ᚋ㏻㝔ಖ㝤㔠᪥㢠䛻㏻㝔᪥ᩘ䠄ᐇ ᪥ᩘ䠅䜢䛨䛯㢠䜢䛚ᨭᡶ䛔䛧䜎䛩䚹䛯䛰䛧䚸1ᅇ䛾ධ㝔ᚋ䛾㏻㝔䛻䛴䛔䛶䚸90᪥䜢㝈ᗘ䛸䛧䜎䛩䚹 䖃ධ㝔䛾ཎᅉ䛸䛺䛳䛯Ẽ䜔䜿䜺䛾⒪䛾䛯䜑䛾㏻㝔䠄 デ䜢ྵ䜏䜎䛩䚹䠅䛷䛒䜛䛣䛸 䖃㏥㝔᪥䛾⩣᪥䛛䜙䛭䛾᪥䜢ྵ䜑䛶180᪥௨ෆ䛻⾜䜟䜜䛯㏻㝔䛷䛒䜛䛣䛸 䚼༈⒢ർ䝿の㆜ർ䚽 ͤධ㝔ಖ㝤㔠䜎䛯䛿യᐖධ㝔ಖ㝤㔠䛸㔜」䛧䛶䛿䛚ᨭᡶ䛔䛷䛝䜎䛫䜣䚹䜎䛯䚸2䛴௨ୖ䛾Ẽ䜔䜿䜺䛾䛯䜑䛻1ᅇ䛾 ㏻㝔䜢䛧䛯ሙྜ䛿䚸1ᅇ䛾㏻㝔䛸䜏䛺䛧䚸ಖ㝤㔠䛿㔜」䛧䛶䛿䛚ᨭᡶ䛔䛷䛝䜎䛫䜣䚹 䠭༈⒢ർ䠯ͤ 䝿ᡋண䚮හ䚮ᬸິ➴䛱䜎䛩䛬⏍䛞䛥Ẵ䜊䜵䜰 䟼 (1) ᆀ㟀䝿ᄂℾ䜄䛥䛵䛙䜒䜏䛱䜎䜑 ἴ䛱䜎䛩䛬⏍ 䝿ᆀ 䛞䛥Ẵ䜊䜵䜰䟼(1) 䝿ᰶ⇖ᩩ∸㈹䛴᭯ᐐ䛰≁ᛮ➴䛱䜎䛩䛬⏍䛞䛥 Ẵ䜊䜵䜰䟼 (1) 䝿ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䛴ᨶ ᨶណ䜄䛥䛵㔔 㔔ኬ䛰㐛 䛱䜎䛩䛬⏍䛞䛥Ẵ䜊䜵䜰 䝿ಕ㝜㔘䛴ཱིུெ䛴ᨶ ᨶណ䜄䛥䛵㔔 㔔ኬ䛰㐛䛱 䜎䛩䛬⏍䛞䛥Ẵ䜊䜵䜰䟺䛣䛴᪁䛒ུ䛗ཱི䜑 䛿䛓㔘㢘㒂ฦ䟻 䝿ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䛴㜒ண⾔Ⅵ䚮⮤ṽ⾔Ⅵ䜄 䛥䛵≚⨝⾔Ⅵ䛱䜎䛩䛬⏍䛞䛥Ẵ䜊䜵䜰 䝿↋ ↋ඞス㐘㌷䚮㯖ⷾ➴䜘⏕䛝䛬䛴㐘㌷䚮㒿Ẵ ᖈ䛹㐘㌷䜘䛝䛬䛊䜑ሔྙ䛱⏍䛞䛥Ẵ䜊䜵 䜰 䝿ฬ䛴ᇮ⾔䛱䜎䛩䛬⏍䛞䛥Ẵ䜊䜵䜰 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༈ᖅ➴䛴⒢䜘ᚪこ䛮䛝䚮ᨶ䛴䛑䜏䛣䛴䜘ྱ䜇䛬㻔㻛㻓௧ ㏳㝌䟺ᙸタ䜘ྱ䜅䜄䛟䚯䟻䛛䜒䛥ሔྙ䛱䚮㏳㝌ಕ㝜㔘㢘䛱㏳ හ䛱㏳ 㝌䛝䛥ᩐ䟺ᐁᩐ䟻䜘䛞䛥㢘䜘䛐ᨥᡮ䛊䛝䜄䛟䚯䛥䛦䛝䚮ᨶ䛴 䛑䜏䛣䛴䜘ྱ䜇䛬㻔㻛㻓䜘⤊㐛䛝䛥ᚃ䛴㏳㝌䛱ᑊ䛝䛬䛵䚮㏳㝌 ಕ㝜㔘䛵䛐ᨥᡮ䛊䛭䛓䜄䛡䜙䚯䜄䛥䚮ᨥᡮᑊ㇗䛮䛰䜑䚸㏳㝌䛝䛥 ᩐ䚹䛵䚮㻔ᨶ䛱䛪䛊䛬㻜㻓䛒㝀ᗐ䛮䛰䜐䜄䛟䚯 䈓ථ㝌ಕ㝜㔘䛮㔔々䛝䛬䛵䛐ᨥᡮ䛊䛭䛓䜄䛡䜙䚯䜄䛥䚮㏳㝌ಕ㝜 㔘䛒ᨥᡮ䜕䜒䜑㛣୯䚮䛛䜏䛱ื䛴䜵䜰䜘䛛䜒䛬䜈㏳㝌ಕ㝜㔘 䛵㔔々䛝䛬䛵䛐ᨥᡮ䛊䛭䛓䜄䛡䜙䚯 䈓㏳㝌䛝䛰䛊ሔྙ䛭䛈䛩䛬䜈䚮༈ᖅ➴䛴⒢䛱䜎䜐ᡜᏽ䛴㒂న䛴 㦭ᢙ➴䛱䜎䜐䜲䝛䜽➴䜘ᖏ╌䛝䛥ᩐ䛱䛪䛊䛬䜈䚮䚸㏳㝌䛝 䛥ᩐ䚹䛱ྱ䜅䜄䛟䚯 重要事項説明等 23 ᡥ⾙ಕ㝜㔘 医 療・傷 害 の 補 償 䠆1 䛣䛾≉⣙䛻䛚䛡䜛ಖ㝤䛾ᑐ㇟䛸䛺䜛᪉䛿䚸་⒪ ⿵ൾᇶᮏ≉⣙䛻䛚䛡䜛ಖ㝤䛾ᑐ㇟䛸䛺䜛᪉䛤 ᮏே䛾ᡞ⡠䛻䚸䛭䛾ぶ䛸䛧䛶グ㍕䛥䜜䠄䛯䛰䛧䚸 㣴∗ẕ䛿㝖䛝䜎䛩䚹䠅䚸䛛䛴䚸ຍධ⏦㎸᭩➼䛻ぶ ㆤ⿵ൾ䛾䛂ಖ㝤䛾ᑐ㇟䛸䛺䜛᪉䠄⿕ಖ㝤⪅䠅䛃 䛸䛧䛶グ㍕䛥䜜䛯᪉䜢䛔䛔䜎䛩䚹 䞉ᡓத䚸ෆ䚸ᭀື➼䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ䠆1 䞉ᆅ ᆅ㟈䞉ᄇⅆ䜎䛯䛿䛣䜜䜙䛻䜘䜛ὠ ὠἼ䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ 䞉᰾⇞ᩱ≀㉁䛾᭷ᐖ䛺≉ᛶ➼䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ 䞉ಖ㝤䛾ᑐ㇟䛸䛺䜛᪉䠆2䛾ᨾ ᨾព䜎䛯䛿㔜 㔜䛺㐣ኻ䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ ᨾព䜎䛯䛿㔜 㔜䛺㐣ኻ䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ䠄䛭 䞉ಖ㝤㔠䛾ཷྲྀே䛾ᨾ 䛾᪉䛜ཷ䛡ྲྀ䜛䜉䛝㔠㢠㒊ศ䠅 䞉ಖ㝤䛾ᑐ㇟䛸䛺䜛᪉䠆2䛾㜚த⾜Ⅽ䚸⮬ẅ⾜Ⅽ䜎䛯䛿≢⨥⾜Ⅽ䛻䜘䛳䛶 ⏕䛨䛯せㆤ≧ែ 䞉↓ ↓චチ㐠㌿䚸㯞⸆➼䜢⏝䛧䛶䛾㐠㌿䚸㓇Ẽᖏ䜃㐠㌿䜢䛧䛶䛔䜛㛫䛾 ᨾ䛻䜘䜚⏕䛨䛯せㆤ≧ែ 䞉㯞⸆䚸㯞䚸䛒䜈䜣䚸ぬ䛫䛔䚸䝅䞁䝘䞊➼䛾⏝䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ ≧ែ 䞉䜰䝹䝁䞊䝹౫Ꮡ䛚䜘䜃⸆≀౫Ꮡ䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ 䞉ඛኳᛶᝈ䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ 䞉䜐䛱䛖䛱䜔⭜③➼䛷䚸་Ꮫⓗぬᡤぢ䛾䛺䛔䜒䛾䛻䜘䜛せㆤ≧ែ 䞉䛣䛾ಖ㝤ዎ⣙䛜⥅⥆䛥䜜䛶䛝䛯᭱ึ䛾ಖ㝤ዎ⣙䠄ึᖺᗘዎ⣙䛸䛔䛔 䜎䛩䚹䠅䛾ಖ㝤ጞᮇⅬ䛷䚸᪤䛻⿕䛳䛶䛔䜛Ẽ䜔䜿䜺➼䛻䜘䜛せㆤ ≧ែ䠆3䠆4 ➼ 䠆1 䛂᮲௳ᡓத༴㝤➼ච㈐䛻㛵䛩䜛୍㒊ಟṇ≉⣙䛃䛜⮬ື䝉䝑䝖䛥䜜䛶 䛔䜛䛯䜑䚸䝔䝻⾜Ⅽ䛻䜘䛳䛶⏕䛨䛯せㆤ≧ែ䛿㝖䛝䜎䛩䚹䛺䛚䚸䛂᮲ 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害 の 補 償 䐖ᨶ䛒Ⓠ⏍䛝䛥ሔྙ䛱䛵䚮├䛧䛱䟺ᡜᚋർ䚮ᅆమ㛏㝸ᐐᡜᚋർ䚮༈⒢ർ䚮䛒䜙ർ➴䛱䛪䛊䛬䛵 㻖㻓 ௧හ䛱䟻䝕䝷䝙䝰䝇䝌➴エ㍍䛴䛐ၡ䛊ྙ 䜕䛡䜄䛭䛚㏻⤙䛕䛦䛛䛊䚯㻃 䐗㈲ർ㈈௴䛱㛭䛟䜑ർ䛱䛐䛊䛬䚮㈲ർᨶ䛱䛑䛑䜕䜑♟ㄧஹῦ䛵䚮ᚪ䛠ᘚ♣䛮䛚┞ㄧ䛊䛥䛦䛓䛰䛒䜏䛐䛟䛟䜇䛕䛦䛛䛊䚯㻃 䐘ಕ㝜㔘䛴䛚ㄫị䛱䛈䛥䛩䛬䛵䚮⣑Ḩ䛱ᏽ䜇䜑᭡㢦䛴䜁䛑䚮௧ୖ䛴᭡㢦䜄䛥䛵チᣈ䜘䛚ᥞฝ䛊䛥䛦䛕ሔྙ䛒䛈䜐䜄䛟䚯䛰䛐䚮䛑䜏䛦䛱㛭䛟䜑ർ䛱䛐䛊 䛬䛵ᘚ♣䛴ᣞᏽ䛝䛥༈ᖅ䛱䜎䜑タ᩷᭡䛣䛴༈ᏕⓏ᳠ᰕ䛴ᑊ㇗䛮䛰䛩䛥ᵾᮇ➴䛴ᥞฝ䜘ị䜇䜑䛙䛮䛒䛈䜐䜄䛟䚯䜄䛥䚮ᡜᚋർ䝿ᅆమ㛏㝸ᐐᡜᚋർ 䛱䛐䛊䛬䛵ཋ์䛮䛝䛬ᡜᚋ䜘チ᪺䛟䜑᭡㢦䜘䛚ᥞฝ䛊䛥䛦䛓䜄䛟䚯㻃 䝿༰㚯Ⓡ㘋チ᪺᭡䚮పẰ⚂䜄䛥䛵ᡖ⡘ㅖᮇ➴䛴ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䚮ಕ㝜㔘䛴ཱིུெ䜄䛥䛵ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛭䛈䜑䛙䛮䜘☔ヾ䛟䜑䛥䜇䛴᭡㢦㻃 䝿ᘚ♣䛴ᏽ䜇䜑ഭᐐ䜈䛝䛕䛵⑄䛴⛤ᗐ䚮⒢හᐖ䛐䜎䛹⒢㛣➴䜘チ᪺䛟䜑ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁௧አ䛴༈ᖅ䛴タ᩷᭡䚮㡷᭡䛐䜎䛹タ⒢ሒ㓐᪺⣵ ᭡➴㻃 䝿ᘚ♣䛴ᏽ䜇䜑ᑯᴏ⬗≟Ἓエථ᭡㻃 䝿ᘚ♣䛴ᏽ䜇䜑ᑯᴏ㝸ᐐ≟Ἓሒ࿈᭡㻃 䝿䛴ಕ㝜ዉ⣑➴䛴ಕ㝜㔘ᨥᡮහᐖ䜘エ㍍䛝䛥ᨥᡮහズ᭡➴䚮ᘚ♣䛒ᨥᡮ䛌䛿䛓ಕ㝜㔘䛴㢘䜘⟤ฝ䛟䜑䛥䜇䛴᭡㢦㻃 䝿㧏㢘⒢㣬㈕โᗐ䛱䜎䜑⤝㢘䛒☔ヾ䛭䛓䜑᭡㢦㻃 䝿㜻ຊ⤝䛴ᨥ⤝㢘䛒☔ヾ䛭䛓䜑᭡㢦㻃 䝿ᘚ♣䛒ಕ㝜㔘䜘ᨥᡮ䛌䛥䜇䛱ᚪこ䛰㡧䛴☔ヾ䜘⾔䛌䛥䜇䛴ྜྷណ᭡㻃 䐙ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䜄䛥䛵ಕ㝜㔘䛴ཱིུெ䛱ಕ㝜㔘䜘ㄫị䛭䛓䛰䛊䛒䛈䜐䚮ಕ㝜㔘䛴ᨥᡮ䛊䜘ུ䛗䜑䛿䛓ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䜄䛥䛵ಕ㝜㔘䛴ུ ཱིெ䛴⌦ெ䛒䛊䛰䛊ሔྙ䛵䚮ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䜄䛥䛵ಕ㝜㔘䛴ཱིུெ䛴㒼ഃ⩽䜄䛥䛵䠅の➴හ䛴䛚の᪐䛴䛌䛧ᘚ♣ᡜᏽ䛴᮪௲䜘䛥䛟᪁䛒䚮ಕ㝜 䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁䜄䛥䛵ಕ㝜㔘䛴ཱིུெ䛴⌦ெ䛮䛝䛬ಕ㝜㔘䜘ㄫị䛭䛓䜑ሔྙ䛒䛈䜐䜄䛟䚯リ⣵䛵䚮䝕䝷䝙䝰䝇䝌➴エ㍍䛴䛐ၡ䛊ྙ䜕䛡䜄䛭䛐ၡ䛊ྙ 䜕䛡䛕䛦䛛䛊䚯ᮇහᐖ䛱䛪䛊䛬䛵䚮䛚ᑊ㇗䛴ⓑᵕ䛱䛚ㄕ᪺䛕䛦䛛䛊䜄䛟䜎䛌䛐㢢䛊⏞䛝୕䛘䜄䛟䚯㻃 䐚ಕ㝜㔘ㄫịᶊ䛱䛵ຝ䟺䠅ᖳ䟻䛒䛈䜐䜄䛟䛴䛭䛚Ἰណ䛕䛦䛛䛊䚯㻃 䐛ᐐ䛒⏍䛞䛥䛙䛮䛱䜎䜐ಕ㝜䛴ᑊ㇗䛮䛰䜑᪁➴䛒ᐐ㈲ർㄫịᶊ䛣䛴䛴ബᶊ䜘ཱིᚋ䛝䛥ሔྙ䛭䚮ᘚ♣䛒䛣䛴ᐐ䛱ᑊ䛝䛬ಕ㝜㔘䜘ᨥᡮ䛩䛥䛮䛓䛵䚮 䛣䛴ബᶊ䛴ධ㒂䜄䛥䛵ୌ㒂䛵ᘚ♣䛱⛛㌷䛝䜄䛟䚯㻃 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加入できる方（加入できる会社）の範囲を教えてください。 Q 3 加入者票はいつ頃手元に届きますか？ Q 4 保険料控除証明書はいつ頃手元に届きますか？ Q 5 Q 7 退院後通院と、傷害通院の違いを教えてください。 病気、ケガでの入院保険金をお支払いする場合に退院後の通院に対し A【退院後通院】は、 1日につき3,000円をお支払いします。 【傷 害 通 院 】は、ケガでの通院に対し入院の有無に関わらず、 １日につき3,000円を お支払いします。 対象となる系列会社・組織の範囲につきましては33ページをご確認ください。 Q 13 各保険会社から7月に送付予定です。 団体傷 害 保 険 他社医療保険の先進医療特約と重複して加入できますか？ A できます。通算引受限度額を超えない限り、保険金をご請求いただくことも可能です。 レーシック手術は対象となりますか？ 毎年11月上旬頃ご自宅に発送しておりますので、 11月上旬にはお手元に届く予定です。 Q 14 A なりません（2013年12月時点）。 対象となる手術は21ページの「疾病手術保険金」の欄をご覧ください。 保険の見直し、保険金の請求等、問い合わせはどこにしたらよいですか？ 最寄りのコマツゼネラルサービス（株） 保険事業部（コマツ保険）にご連絡ください。 なお、 ご連絡先の事業所名・住所・電話番号は本パンフレット最終ページをご参照ください。 Q 15 検査入院も補償対象になりますか？ 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 Q 6 12 団体医療保険 お す す め プ ラン 2 Q Q 団体定期保険 全体像 「コマツグループ保険」は、生命保険会社の団体定期保険、損害保険会社の団体医療 保険、団体傷害保険という独立した商品を組み合わせてご案内しております。そのため 各々の商品毎に条件が異なります。詳細は3∼4ページにてご確認ください。 制度について A 対象になります。 この制度には解約返戻金はありますか？ 解約返戻金はありません。 制度について 毎年保険料が変わるのはなぜですか？ 団体定期保険 団体医療保険 Q 8 団 体定 期 保 険には配 当金はありますか？ Q 9 団 体定 期 保 険 の 高 度 障害保険金とは？ Q 10 Q 11 団体傷害保険 団体傷 害 保 険 団体傷害保険の保険金を請求できるのはどのような傷 害ですか？ 急激かつ偶然な外来の事故によって身体に被った傷害が対象になります。 A したがいまして、 急激性に欠ける熱中症や、 しもやけ、筋肉疲労（筋肉痛）等はお支払い の対象になりませんのでご注意ください。 Q 制 度につ いて 16 団体医療保険 医 療・傷 害 の 補 償 団体定期保険・団体医療保険は、更新時の年齢により保険料は変わります。 団体定期保険は７∼８ページ、団体医療・傷害保険は９∼１6ページをご覧ください。 （団体 定期保険のこどもは正規保険料です。） また、団体医療保険・団体傷害保険は、加入者様数・お支払した保険金の実績による割引率 の見直しや商品改定による保険料の見直しを行っています。 Q 団体定期保険 17 地震でケガをしたのですが、保険金の請求はできますか？ 地震、噴火またはこれらに A この保険には天災危険補償特約が付帯されていますので、 よる津波が原因のケガも補償されます。 重要事項説明等 1年ごとに収支計算を行って、剰余金が生じた場合には配当金として還元されます。 配当金のお支払い時期は８月を予定しています。 対象となる高度障害状態は17ページの〔別表〕 に記載がありますので、 ご確認ください。 なお、公的な身体障害者認定基準等とは異なります。 受 取人 の 指 定は必 要ですか？ 必ずご指定ください。万一の場合、死亡保険金はご指定いただいたお受取人様へお支払 します。なお、高度障害保険金の受取人は被保険者様ご本人です。 受 取人を複 数 指 定することはできますか？ また、未 成 年を受 取 人に指定することはできますか？ できます。 31 32 ※新規加入はできません。 団体定期保険 契約区分 団体医療保険 加入対象者 株式会社小松製作所およびその系列会社の退職者 加入者要件 満50歳以上で退職時に団体定期保険・団体医療保険・団体傷害保険の各々に１年以上加入されている方 継続可能年齢 更新日（７月１日）現在75歳６ヵ月まで 始期日時点で満79歳まで コマツゼネラルサービス株式会社 コマツクイック株式会社 コマツキャブテック株式会社 コマツ特機株式会社 コマツ栃木株式会社 小松製作所健康保険組合 コマツ教習所株式会社 コマツリフト株式会社 コマツ産機株式会社 コマツビジネスサポート株式会社 コマツ埼玉株式会社 団体定期保険の被保険者となれる方の範囲 配偶者 コマツグループの 退職者 子 ＊配偶者・こどものみの継続加入はできません。 本人が死亡または脱退（加入年齢限度による脱退を含む）された場合は配偶者・こどもも同時に脱退となります。 兄弟姉妹 コマツグループの 退職者 配偶者 甥・姪 配偶者 父 母 子 配偶者 ※ご契約者、 ご加入者および保険の対象となる方（いずれも法人は除きま す。） と、そのご親族（以下「相談対象者」 といいます。） からの直接の相談 に限ります。 （親族：配偶者・6親等以内の血族・3親等以内の姻族） 医療機関案内 緊急医療相談 常 駐 の 救 急 の 専 門 医 および看 護 師が、 夜間・休日の受付を行っている救急病院 緊 急 医 療 相 談に2 4 時 間 お電 話で対 応 や、旅先での最寄りの医療機関等をご案 内します。 します。 兄弟姉妹 配 偶者 甥・姪 配 偶者 孫 ※保険の対象となる方の続柄は、傷害、損害の原因となった事故発生時におけるものをいいます。 ご本人＊１の親権者およびその他の法定の監督義務者も保険の対象となる方に ※「個人賠償責任」 において、 ご本人＊１が未成年者である場合は、 含みます。 被保険者ご本人＊1およびその配偶者 ご本人＊1またはその配偶者の同居のご親族＊2 ご本人＊1またはその配偶者の別居の婚姻歴がないお子様 ＊1 上図「保険の対象となる方（被保険者）ご本人としてご加入いただける方の範囲」に該当し、かつ、加入申込書等に「保険の対象となる方 （被保険者） ご本人」 として記載された方をいいます。 ＊2 ６親等以内の血族および３親等以内の姻族をいいます（配偶者を含みません。）。 様々な診 療 分 野 の 専 門 医が、輪 番 予 約 制で専 門 的 な医 療・健 康 電 話 相 談をお 受けします。 転院・患者移送手配＊2 がん専用相談窓口 が んに関 する様 々 な お 悩 みに、経 験 豊 転 院 されるとき、民 間 救 急 車 や 航 空 機 富 な 医 師とメディカ ルソー シャルワ ー 特 殊 搭 乗 手 続き等 、一 連 の 手 配 の 一 切 カーがお応えします（より深 いアドバイ を承ります。 スをお聞きになりたい 場 合には、別 途 、 専門の医師にご予約させていただきま す。）。 ＊1 予約制専門医相談は、事前予約が必要です（予約受付は、24時間365日）。 ＊2 実際の転院移送費用は、 このサービスの対象外です。 介護・法律・税務に関するお電話での ご相談や暮らしのインフォメーション 等、役立つ情報をご提供します。 ： 9：00∼17：00 ・電話介護相談 ： 9：00∼17：00 ・法律相談 いずれも土日 ・税務相談 ：14：00∼16：00 祝日、年末 ・社会保険に関する相談： 9：00∼17：00 年始を除く ：10：00∼16：00 ・暮らしの情報提供 受付時間： （携帯電話・自動車電話・ＰＨＳ・衛星電話からもご利用いただけます。） ※ご契約者、ご加入者および保険の対象となる方（いずれも法人は除きま す。）と、そのご親族（以下「相談対象者」といいます。）からの直接の相 談に限ります。 （親族：配偶者・6親等以内の血族・3親等以内の姻族） 祖 父母 家族型補償（団体傷害保険の家族型および個人賠償責任保険）の被保険者の範囲 33 お電話にて各種医療に関する相談に応じ ます。また、夜 間 の 緊 急 医 療 機 関や最 寄 りの医療機関をご案内します。 介護関連サービス ・電話介護相談（介護保険制度やケアプランについてのご相談等、介護全般に関わ るご相談） ・インターネット介護情報サービス「介護情報ネットワーク」 ホームページアドレス http://www.kaigonw.ne.jp/ 生活支援サービス ・法律・税務相談＊1 ・社会保険に関する相談＊2 ・暮らしの情報提供 ＊１ 弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。 ＊２ 社会保険労務士のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。 重要事項説明等 ※ 親 族とは加 入 者 本 人 の 6 親 等 以 内 の 血族、3親等以内の姻族を指します。 ※右の図は「被保険者本人となれる方の 範囲」の主な方々となります。 父 母 （携帯電話・自動車電話・ＰＨＳ・衛星電話からもご利用いただけます。） 【対象となる基本補償】 団体総合生活保険のすべての補償 ●被保険者本人となる条件として、配偶者・子供・両親・兄弟姉妹（下記の図で点線で囲まれた方）は、加入者本人との同居の条 件は問われませんが、その他の親族については、加入者本人と同居している必要があります。 祖父母 自動セット 【対象となる基本補償】 団体総合生活保険のすべての補償 ・デイリーサポート 団体医療保険・団体傷害保険の被保険者本人となれる方の範囲 保険の対象となる方（被保険者）ご本人として ご加入いただける方の範囲 ＊1 医 療・傷 害 の 補 償 被 保 険 者︵ 保 険 の 対 象 と な る 方 ︶ ●満50歳以上で退職時に団体定期保険に1年以上加入されている方 （配偶者・こども含む）が対象です。 ●本 人：満50歳以上75歳6ヵ月までの方 配偶者：75歳6ヵ月までの方 こども：2歳6ヵ月超22歳6ヵ月までの方 時間 日受付 死 亡・高 度 障 害 の 保 障 ※退職後の新規加入・被保険者追加・増額・オプション追加の取扱いは できません。 ・メディカルアシスト お す す め プ ラン 対象となる系列会社・組織の範囲 コマツハウス株式会社 コマツレンタル株式会社 コマツ物流株式会社 コマツNTC株式会社 コマツ山形株式会社 クオリカ株式会社 ※サービスの内容は予告なく変更・中止となる場合があります。 ※サービスのご利用にあたっては、 グループ会社・提携会社の担当者が、 「お名前」 「ご連絡先」 「団体名」等を 確認させていただきますのでご了承願います。 制限なし ※親介護補償につきましては、 １3ページ 「親介護補償」 をご確認ください。 ※団体医療保険・団体傷害保険は株式会社小松製作所およびその系列会社＊1の退職者およびそのご家族（配偶者、お子様、 ご両親、 ご兄弟、および 退職者と同居されているご親族の方） に限ります。ただし、家族型の補償にご加入の場合＊2は、株式会社小松製作所およびその系列会社＊1の退職 者およびそのご家族（配偶者、お子様、 ご両親、 ご兄弟） に限ります。 ※団体医療保険の親介護補償にご加入いただいた場合において、 ご本人の年齢＊3が満79歳を超えたときは、親介護補償の保険の対象となる方に ついても、その年齢＊3にかかわらず、更新の取扱いはできませんので、 ご了承ください。 ＊1 対象となる系列会社につきましては、下表をご確認ください。 ＊2 家族型補償とは、 個人賠賞責任、団体傷害保険（家族型） をいいます。 ＊3 始期日時点の満年齢 ギガフォトン株式会社 コマツ建機販売株式会社 コマツキャステックス株式会社 株式会社ＫＥＬＫ コマツ道東株式会社 コマツ宮崎株式会社 「日頃の様々な悩み」から「もしも」のときまでバックアップ！ 東京海上日動のサービス体制なら安心です。 団体傷害保険 全体像 加 入 者︵ お 申 込 さ れ る 方・保 険 料 を ご 負 担 さ れ る 方 ︶ の サービスのご案内 ご加入いただける方の範囲 ご注意ください ・保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合に限ります。 ・一部の地域ではご利用いただけないサービスもあります。 ・各サービスは、東京海上日動がグループ会社または提携会社を通じてご提供します。 ・メディカルアシストおよびデイリーサポートのご相談の対象は相談対象者に日本国内で発生した身の回りの事象（事業活動等を除きま す。） とします。 ・メディカルアシストは医療行為を行うものではありません。 また、 ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。 34
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