感染症にかかる医師の意見書

感染症にかかる医師の意見書
姫路駅前保育園
ニコパらんど
御中
園 児 名:
(男
生年月日:
病
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名
年
月
日(
・
女)
歳
ヶ月)
:
)A型インフルエンザ
)B型インフルエンザ
)インフルエンザの疑い
)百日咳
)麻疹(はしか)
)流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)
)風しん
)水痘(水ぼうそう)
)咽頭結膜熱(プール熱)
)結核
)腸管出血性大腸菌感染症
)急性出血性結膜炎
)流行性角結膜炎(はやり目)
)髄膜炎菌性髄膜炎
)その他の感染症
上記病名のものに治療していましたが、症状が改善したために
ら登園しても支障がないと判断します。
平成
年
月
日
医療機関名
担当医師名
印
月
日か