リウマチ治療剤の適応症薬効別品目一覧表商品名（会社名）分類免疫調整剤規　格コルベット　(大正富山) イグラチモドケアラム　（エーザイ） 25mg　1T メタルカプタ－ゼペニシラミン（大正富山） (Ｄ-ＰＣ) 50mg 1P 100mg 1P リマチル 50mg 1T 100mg 1T （参天）ブシラミン（ＢＵＣ）アザルフィジンＥＮサラゾスルファピ 250mg 1T （参天）リジン（ＳＡＳＰ） 500mg 1T 3mg 1T リド－ラオ－ラノフィン（ＧＳＫ）（ＡＦ）モ－バ－　（田辺三菱）オ－クル　（日本新薬）カルフェニ－ル（中外）ゼﾞルヤンツ（ファイザー）内用剤一般名（略名）アクタリット 100mg 1T 用法・用量効能・効果（関節リウマチに対する用法・用量を記載）若年性特発性関節炎については添付文書参照（関節リウマチ、若年性特発性関節炎に対する効能・効果を記載） 1回25mg　1日1回　朝食後　4週間以上それ以降、 1回25mg　1日2回　朝夕食後に増量 1回100㎎　1日1～3回食間空腹時消炎鎮痛剤などで十分な効果が得られない場合に使用増量するときは4週間以上の間隔をおいて100mgずつ漸増 600mg/日まで増量可 1回100mg　1日3回食後最大用量 300㎎/日消炎鎮痛剤などで十分な効果が得られない場合に使用 1日1ｇ分2　朝・夕食後消炎鎮痛剤などで十分な効果が得られない場合に使用 1日6mg 分2　朝・夕食後 6mg/日を超える用量は投与しない 1日300mg 分3 通常、他の消炎鎮痛剤等とともに投与 1日240mg 分3 40mg 1T ロベンザリット通常、他の消炎鎮痛剤等とともに投与二ナトリウム 80mg 1T 5ｍｇ 1T 1回5㎎　1日2回トファシチニブクエン酸塩（トファシチニブとして)　プログラフ免疫抑制剤アラバタクロリムス水和物（ＦＫ506）レフルノミド（サノフィ）（ＬＦＭ） 0.5㎎ 1P 1㎎ 1P (タクロリムスとして) 10mg 1T 20mg 1T 100mg 1T ブレディニンミゾリビン（旭化成ファーマ） 25mg 1T 50mg 1T 1回3㎎ 1日1回　夕食後高齢者には1.5㎎を1日1回夕食後投与から開始し、症状により1日1回3㎎まで増量可 1日1回100㎎の3日間投与から開始し、その後、維持量として1日1回20㎎ (1日1回20mgからの開始も可）維持量は、症状、体重により適宜1日1回10mgに減量 1回50㎎ 1日3回 6㎎/週　（1週間単位投与量＝6mg) 1週間単位投与量を1回又は2～3回に分割初日から2日目にかけて12時間間隔で投与 1回又は2回分割投与の場合は残りの6日間、 3回分割投与の場合は残りの5日間は休薬これを1週間ごとに繰り返す適宜増減するが、16mg/週を超えないセルトリズマブ 200ｍｇ 1Ｓ皮下注 1回400mgを初回、2週後、4週後シムジア以後、ペゴル（アステラス) 1回200mgを2週間の間隔で皮下注射 <遺伝子組換え> （症状安定後には、1回400mgを4週間の間隔にできる） 2013.03発売【自己注射可能】 50mg　1S　皮下注・メトトレキサートを併用する場合：シンポニーゴリムマブ 50mgを4週に1回、皮下注射　(患者の状態に応じて1回 (ヤンセン、田辺三菱) <遺伝子組換え> 100mgを使用することができる) ・メトトレキサートを併用しない場合： 100mgを4週に1回、皮下注射：500mg 250mg　1V 点滴静注 [1回投与量] 60kg未満　オレンシアアバタセプト 60kg以上100kg以下：750mg 100kg超：1g　点滴静注（ﾌﾞﾘｽﾄﾙ・ﾏｲﾔｰｽﾞ） <遺伝子組換え> 初回投与後、2週、4週に投与し、以後4週間の間隔で投与 20mg　1Ｓ　皮下注 1回40mg　2週に1回皮下注射ヒュミラアダリムマブ（エーザイ） <遺伝子組換え> 40mg　1Ｓ　皮下注効果不十分な場合、80ｍｇ/回まで増量可【自己注射可能】リウマトレックスメトトレキサ－ト（ファイザー）（ＭＴＸ）生物学的製剤アクテムラトシリズマブ（中外） <遺伝子組換え> 162mg皮下注製剤： 2013.03承認(未発売) エンブレルエタネルセプト（ファイザー） <遺伝子組換え> 2㎎ 1P 80mg　1V　点滴静注 1回8mg/kg　4週間隔　点滴静注 200mg　1V 点滴静注 400mg　1V 点滴静注 162mg　1S　皮下注 162mg　1ｵｰﾄｲﾝｼﾞｪｸﾀｰ　皮下注 10mg 1V　皮下注 25mg 1V　皮下注 1回162mg　2週間隔　皮下注射【自己注射可能】 10～25mgを1日1回、週に2回又は25～50mgを1日1回、週に1回皮下注射【自己注射可能】 25mg 1S　皮下注 50mg 1S　皮下注 50mg 1ペン皮下注レミケ－ドインフリキシマブ 100㎎ 1V 点滴静注メトトレキサート製剤による治療に併用 1回3mg/kg 点滴静注（田辺三菱） <遺伝子組換え> 初回投与後、2週、6週に投与し、以後8週間の間隔で投与 6週の投与以後、効果不十分又は効果が減弱した場合は、段階的に増量、投与間隔の短縮が可能投与量の上限は8週間隔であれば1回10mg/kg、投与間隔を短縮した場合は1回6mg/kgまで最短の投与間隔は4週間 ※１の方法により、10mgから増量調 10mg/mL 注金チオリンゴ酸免シオゾ－ル毎週若しくは隔週に1回整（高田）ナトリウム（ＧＳＴ） 25mg/mL 注疫剤筋肉内注射 1日数回プレドニゾロン外補性リファルネゾンゲル 14㎎/g ウ適量を患部に塗布ファルネシル酸助疾 50mg皮下注ペン： 2013.03承認(未発売) 用剤 ●関節リウマチ ●関節リウマチ ●関節リウマチ ●関節リウマチ（過去の治療においてNSAIDsにより十分な効果の得られなかったもの） ●関節リウマチ ●関節リウマチ ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ 2013.03承認(未発売) （アステラス）注射剤 ●関節リウマチマ剤患チ（大鵬） ●関節リウマチ（既存治療で効果不十分な場合に限る） ●関節リウマチ ●関節リウマチ（過去の治療においてNSAIDsさらに他の DMARDsの少なくとも1剤により十分な効果の得られない場合に限る） ●関節リウマチ ●関節症状を伴う若年性特発性関節炎 ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ（関節の構造的損傷の防止を含む） ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ（関節の構造的損傷の防止を含む） ●関節リウマチ（既存治療で効果不十分な場合に限る） 40mgのみ：●関節リウマチ(関節の構造的損傷の防止を含む)　※2 共通：●既存治療で効果不十分な多関節に活動性を有する若年性突発性関節炎 ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ（関節の構造的損傷の防止を含む） ●多関節に活動性を有する若年性特発性関節炎 ●全身型若年性特発性関節炎 ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ（関節の構造的損傷の防止を含む） ●既存治療で効果不十分な下記疾患・関節リウマチ (関節の構造的損傷の防止を含む) ・多関節に活動性を有する若年性特発性関節炎 ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ (関節の構造的損傷の防止を含む) ●既存治療で効果不十分な関節リウマチ（関節の構造的損傷の防止を含む） ●関節リウマチ ●関節リウマチによる指、手、肘関節の腫脹・疼痛の緩解エステル ※１：徐々に増量：第1～4週 10mg/回、第5～8週 25mg/回、第9～12週 50mg/回、第13週以降 50mg/回　場合によっては100mg/回　比較的急速増量：初期 10mg/回、2週目 25mg/回、3週目以降 50mg/回　場合によっては100mg/回 ※2：[使用上の注意]原則として既存治療で効果不十分な関節リウマチ患者に限定。ただし、関節の構造的損傷の進展が早いと予想される患者に対しては、抗リウマチ薬による治療歴がない場合でも使用できるが、最新のガイドライン等を参照した上で、患者の状態を評価し、使用の必要性を慎重に判断する。参考資料：今日の治療薬2013 類似する表現をまとめたり、簡略化しております。詳細は添付文書をご参照ください。作成：（株）メディセオ　学術情報部　2013.04改訂 0790-1/1