健康診断結果報告書 - 岡本クリニック健診センター

健康診断結果報告書
受診日
カナ
ケンシン ハナコ
氏 名
健診 花子 様
検査項目
判定
身長
体重
標準体重
BMI
体脂肪率
腹囲
視力 裸眼 右
裸眼 左
矯正 右
矯正 左
聴力 1000Hz 右
(オージオ) 1000Hz 左
4000Hz 右
4000Hz 左
血圧 最高1回目
最低1回目
最高2回目
最低2回目
尿検査 尿蛋白(定性)
尿糖(定性)
尿潜血(定性)
性別 生年月日・年齢 ○○年○月○日
女
検査結果
保険者番号
団体名
標準値
身体
計測
判定
○○年○月○日
18.5~24.9
~30.0
~89.9
0.3~
0.3~
0.3~
0.3~
所見なし
所見なし
所見なし
所見なし
100~129
60~84
100~129
60~84
(-)
(-)(±)
(-)(±)
0
保険記号・番号
000
医療法人社団伍仁会 岡本クリニック
単位
cm
kg
kg
糖代謝 血糖
HbA1c(NGSP)
mmHg 肝機能 AST(GOT)
mmHg
ALT(GPT)
mmHg
γ -GTP
標準値
3300~9000
380~500
12.1~15.2
35.0~44.9
79~100
26.3~34.3
30.7~36.6
13.0~36.9
130~219
1~149
40~99
51~119
~99
~5.5
10~30
5~30
~50
mmHg 食後時間
10以上は10と表示
血液
一般
%
cm
検査項目
白血球
赤血球
ヘモグロビン
ヘマトクリット
MCV
MCH
MCHC
血小板数
脂質
代謝
判定
検査結果
総コレステロール
中性脂肪
HDLコレステロール
LDLコレステロール
所見
心電図
○○
00000000
ID
○○歳
000
受診No
判定
単位
/μ L
万/μ L
g/dl
%
fl
pg
%
万/μ l
mg/dl
mg/dl
mg/dl
mg/dl
%
U/l
U/l
U/l
時間
所見
胸部X線
判定
診察
服薬歴
高血圧
糖尿病
脂質異常症
所見
判定基準
A:異常なし
B:日常生活に支障なし
D:要治療
E:要二次検査
C:要経過観察
F:治療中
喫煙歴
メタボリック判定
保健指導レベル
既往歴
現病歴
自覚症状
業務歴
指導事項
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