5・6 2015 第 23 巻第 3 号 平成 27 年 5 月 1 日発行 旭化成ファーマ株式会社 医薬営業本部 東京都千代田区神田神保町 1-105 特 集 摩訶不思議ワールド 植物園 セミナーのご案内 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 大学病院研究室めぐり - - - - - - - - - - - - - - - - 7 8 埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センター FORUM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11 女性医師支援 薬剤師のための 接遇スキル処方箋 - - - 13 旬の元気レシピ 14 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 表紙写真 筒状の葉で虫を捕らえる食虫植物サラセニア。フタのような部分で蜜を分泌し、虫をおびき寄せる（５ページ参照）／ 筑波実験植物園 『あさひ View』は旭化成ファーマ株式会社ホームページの「医療関係者向け情報」サイトに掲載を開始しました。 旭化成ファーマ株式会社 ホームページアドレス http://www.asahikasei-pharma.co.jp/ 東京都夢の島 熱 帯 植 物 館 3つのドームからなる大温室は、それぞれ 『木生シダと水辺の景観』 『ヤシと人里の景観』 『小笠原の植物とオウギバショウ』と題され、さまざまな熱帯植物とそれらが生みだす 山植物室』といった展示施設や、休憩所『森のカフェ』を整備。今年度は、園内からも 中の様子を垣間見ることができる絶滅危惧種の栽培温室を日本で初めて新設。公開中 の『絶滅危惧種園』と併せ、希少種保護に積極的 な植物園としても注目されています。 ●開園時間：9:00～17:00（入園は16:00まで） ＊温室入室時間 10:00～15:30〈16:00閉室〉 ●休園日：12月28日～1月4日 ●お問い合わせ：TEL. 075-701-0141 http://www.pref.kyoto.jp/plant/ 特 集 1924（大正13）年に日本で最初に開園した公立総合植物園。 〝生きた植物の博物館〟 として発展を続け、特に2009（平成21）年以降は、 「日本一おもしろい、心やすらぐ植 いろどり 物園づくり」をコンセプトに、 『四季 彩 の丘』『ボタニカルウインドウ』『昼夜逆転室・高 摩訶不思議ワールド 植物園 京都府立 植 物 園 私 たちがよ く 知 る 植 物には 、光 と 水 、土 が 欠 かせ ません 。 03-3522-0281 http://www.yumenoshima.jp/ しかし 、日 が 射 さ ない場 所でも 、乾 燥 地でも 、 ●お問い合わせ：TEL. 土に根 を 下 ろさ な くても 、植 物 は たくましく 生 きていま す 。 ●休館日：毎週月曜日（祝日の場合は翌平日）、 12月29日～1月3日 日 ごろ 目にすることのない、そ うした 植 物に 出 会 える 植 物 園 。 ●開館時間：9:30～17:00（入館は16:00まで） な ぜ そん なことになったのか 、いま だ 解 明 さ れていない 摩 訶 不 思 議 な 世 界 が 繰 り 広 げ ら れていま す 。 エキゾチックな雰囲気を楽しめます。また、食虫植 物を集めた温室も充実。土日祝日にはボランティア スタッフによる約1時間のガイドツアーを実施（11： 00 ～）しているほか、大温室の天井から吊られた ロープを登り、空中から植物を眺められる「空中散 歩」をはじめとするイベントも随時催されています。 新潟県立 植 物 園 19.8ha の園内には、 3つの観賞温室をはじめ、 ツツジ園、 ボタン園等があり、 1周約1km の園路が池を囲むように整備されています。観賞温室では、大規模な企画展示を年9 回実施。日本最大級（直径42ｍ）のドーム型温室『熱帯植物ドーム』には、約550 種、 4000 株もの植物が展示され、一年を通じて植物を楽しめます。園内の見ごろの植物に ついて解説する「植物園花散歩」が月に１回開催され るほか、温室では熱帯ドームの植物を案内する植物 ガイドツアー（平日）やスポット植物ガイド（土日・祝 日） が10：40～と14：40～の２回行われています。 ●開園時間（観賞温室） ：9:30〜16:30（入館は16:00まで） 入口を抜けるとすぐに鬱蒼とした植物群と滝が現れ、都会にいることを忘れさせる東京都夢の島熱帯植物館の大温室 ●休園日（観賞温室） ：毎週月曜日（祝日の場合は翌平日） ※観賞温室以外の園地は24時間入園可（年中無休） 0250-24-6465 http://botanical.greenery-niigata.or.jp/ 千 種。 植 物 は 6 万～ 27 万 30 世 界 中 で 現 在 確 認 さ れ て い る 全 生 物 は、 お よ そ １ ７ ５ 万 種 と 言 わ れ て い ま す。 そ の うち哺乳類は約 種にのぼります。 一 般 的 な 植 物 は、 酸 素 を 作 り 出 し、 気 候 を 調 整 し、 土 壌 を 安 定 さ せ、 動 物 た ち に 棲 み 処 を 提 供 し …… と、 地 球 の 生 態 系 に さ ま ざ ま な 恩 恵 を も た ら し て い ま す。 私 た ち 人 間 も、 食 料 や 薬、 繊 維 原 料、 建 築 資 材、 燃 料 な ど と し て 植 物 を 利 用。 姿 の 美 し さ や 香りのよさを愛で、楽しむこともあります。 し か し、 私 た ち の 身 近 に あ る の は、 多 種 多 様な植物のごく一部に過ぎません。 とげ じ つ は、 植 物 の 中 に は、 葉 緑 体 を 持 た ず、 光 合 成 を 行 わ な い た め、 酸 素 を 放 出 し な い 種があります。また、葉や茎に棘を生やし、 動物を容易に寄せつけない植物もあります。 つまり、植物は、地球の生態系に貢献したり、 人間をはじめとする動物に利用されたりす る た め で は な く、 他 の 生 き 物 す べ て と 同 じ よ う に 地 球 上 で 繁 栄 す る た め に 存 在 し、 多 様な種を生み出してきたのです。 そ う し た さ ま ざ ま な 植 物 を 栽 培 保 存 し、 生 き た ま ま 展 示 し て い る の が、 植 物 園。 世 界 の 国 々 で は、 学 術 研 究 に 供 す る 施 設 と し て、 植 物 学 の 視 点 か ら 収 集 が 進 め ら れ て き ま し た。 近 年 で は、 絶 滅 が 心 配 さ れ る 植 物 特集 摩訶不思議ワールド植物園 種の保全でも中心的な役割を果たしていま 2 す。 一 方、 日 本 の 植 物 園 ── 一 部 の 専 門 施 029-851-5159 設 を 除 く ── は、 公 園 や 庭 園 の 延 長 と し て ●お問い合わせ：TEL. http://www.tbg.kahaku.go.jp/ 捉 え ら れ、 植 栽 や 花 を 愛 で て 楽 し む だ け に ●休園日：毎週月曜日（祝休日の場合は開園） 、 祝休日の翌日（土・日曜日の場合は開園） 、12月28日～1月4日 留 ま り が ち。 絶 滅 危 惧 種 の 保 全 や 生 物 多 様 ●開園時間：9：00～16：30（入園は16：00まで） 性の啓蒙を図る場としての今後の取り組み 国立科学博物館の植物研究施設ですが、一般にも広く公開されています。温帯地域か ら熱帯地域に生育する7000 種類以上の植物を集め、約3000 種類を展示。特に日本 各地の維管束植物、東アジアのシダ、ソテツ、サトイモ類、南アメリカのラン科植物の収 集で知られます。絶滅危惧種を中心とした植物多様性保全研究も推進。日本と世界の さまざまな植生環境を再現し、植物の形態や生態の多様性を体験的に学習できる展示 植栽が行われています。土日祝日（13：30 ～）には、 植物園ボランティアによる園案内も楽しめます。 が期待されています。 国立科学 博 物 館 筑 波 実 験 植 物園 花や緑を楽しむ〝公園〟とは 一線を画す植物園 ●お問い合わせ：TEL. 特集 摩訶不思議ワールド植物園 1 1 外部から有機物を 取り込む“従属栄養” で生 活 ち た 物 植物の驚く べ き 生 存 戦 略 と 環境に適応 し た 多 様 な 生 態 〈アリノスダマ／左、アリノトリデ／右〉 植物は、棲みついた場所から「動かない」 生き物です。だからこそ、 驚くべき戦略で 〝能 動〟的に生き残りを図っています。 た と え ば、 タ ン ポ ポ や ナ ノ ハ ナ は、 ア ブ が活動を始める春先にアブの好きな黄色の 花 を 咲 か せ、 種 を 選 り 好 み し な い ア ブ に よ 東京都立神代植物公園 東京都夢の島熱帯植物館 筑波実験植物園 はままつフラワーパーク フラワーパークかごしま る 受 粉 効 率 を 高 め る た め、 狭 い エ リ ア に 群 小石川植物園 〔東京大学大学院理学系研究科附属植物園〕 生 し ま す。 ア ブ が 好 ま な い 紫 色 の 花 を 咲 か ここで栽培中！ せ る ス ミ レ は、 同 種 の 花 だ け に 受 粉 し て く サトイモ科コンニャク属の植物でインドネシア のスマトラ島に自生。7年に一度、2日間だけ 花を咲かせ、肉の腐ったような強烈な臭いを 発散する。直径1 ～1.5m、高さ3m 前後にま で花が生長することから、世界最大の花とし てギネスブックに記録されているが、 その〝花〟 とは、ごく小さな花が密生した「花序」と、つ ぼみの花序を包んでいた「苞」と呼ばれる部 位の集合体。単独の「花」としては、 『ラフレシ ア・アーノルディ』が世界 最大とされている。 れ る ミ ツ バ チ を 利 用 す る た め、 花 が ミ ツ バ 〔別名：スマトラオオコンニャク〕 チしか入り込めない構造になってます。 ショクダイオオコンニャク 乾 燥 地 や 寒 冷 地、 栄 養 に 乏 し い 痩 せ た 土 地 と い っ た 厳 し い 環 境 で も、 植 物 は 見 事 な 日本での開花は大きなニュースに 適 応 戦 略 を 展 開 し て い ま す。 肥 厚 さ せ た 茎 や葉に水を貯め込む「多肉植物」 、花や芽を 覆うように葉を発達させて低温や紫外線か アリ植物 ら身を守る「温室植物」 、土壌からの摂取で は不足する養 分を補うため に昆虫を捕え て消化吸収す 筑波実験植物園 兵庫県立奇跡の星の植物館 ほか t る「食虫植物」 、 ここで栽培中！ r Pa アリと共生す 主としてコロンビアからエクアドルのアンデス山脈に分 布 するラン科ドラキュラ属の 着 生 植物。標 高1500 ～ 2500m の雲霧林に生育する。花の形が吸血コウモリに 似ていることからその名があるドラキュラ属の中でもギガ ス＝ギリシャ神話の巨人族の名を持つこの花は、長辺が 10cm ほどにもなる大型タイプ。猿の顔のように見えるこ とから『モンキー・フェ イス・オーキッド』と も呼ばれる。 ることで命を ドラキュラ・ギガス つ な ぐ「 ア リ サル族のドラキュラ伯爵？ 植物」……。 筑波実験植物園 京都府立植物園 高知県立牧野植物園 ほか ユニークか つ合理的な適 ここで栽培中！ 温室植物 〈セイタカダイオウ〉 くっついているだけ 養 分は横 取りしな い 着生植物 独特の形状で自ら肥料を生産 オオタニワタリ 腐生植物として最も有名な種の一つ ギンリョウソウ ギネスが 認 めた 世界最大の花 達し、映 画『 スター・ ウォーズ』の悪役ダー ス・ベイダーにも似た 奇妙な形の花を付け る。花の直径は5cm ほどで、開花期は12月中旬～1月下旬。地面を這う小さ な虫を捕食する。この植物に含まれるアリストロキア酸に は、腎毒性、発がん性があるとされている。 応 が 多 い 中、 な ぜ そ の よ う な 生 態 を 見 せ る 不思議な植 のか不明な植物も少なくありません。 探して み た い 摩訶 多くの植物 が 直 面 す る 危 機 に 世界の植物 園 が 貢 献 公立の施設が多い日本の植物園では、これ まで、余暇・レジャーの場としてのサービス 提 供 に 高 い 関 心 が 寄 せ ら れ て き ま し た。 し 園で かし、昨今はその傾向に変化が生じています。 物 生物多様性滅失の危機に対応していくこと 植 が重要視されるようになってきたからです。 中米 エルサルバドル 周辺に生育する食虫 植 物。退 化した花 び がく らに代わって萼 が発 世 界 で 確 認 さ れ て い る 全 植 物 種 の う ち、 ３分の１は絶滅の危機にあると言われてい アリストロキア・サルバドレンシス ま す。 地 球 上 の 植 物 種 が 急 激 に 数 を 減 ら し まるでダース・ベイダー て い る 今 日、 そ の 種 を 守 る こ と は 地 球 規 模 なん のた めに こん な 姿に! ? の緊急課題となっています。 この危機的な状況における非常に重要な 存 在 と し て 注 目 さ れ て い る の が、世 界 各 地 の植物園です。植物園は、自然界に次いで最 ％以上が栽培されてい 大 の 植 物 コ レ ク シ ョ ン を 有 し、 世 界 中 で 知 られている植物の るとも言われます。その中には、自然界では す で に 絶 滅 し て し ま っ た 種 や、 絶 滅 の 危 険 性が極めて高い種も多く含まれています。 動 物 園 が 種 の 保 存 に 取 り 組 み、 人 々 の 問 題意識を高めるために展示方法を工夫した り、 さ ま ざ ま な 情 報 を 発 信 し た り し て い る よ う に、 植 物 園 で も、 人 と 地 球 の 未 来 の た め に 為 す べ き 解 決 策 を 探 り、 伝 え て い こ う とし始めています。 30 〔別名：ユウレイタケ〕 日本全 土に分布し、山地の やや湿り気のある場所に生 育する「腐生植物（菌従属栄 養植物） 」。葉緑体を全く持 たず、光合成ができない代わ り、菌類（ベニタケ）が共生 するコナラの栄 養 分を自身 が共生するベニタケから得ている。4 ～ 8月頃に地下から花茎 を伸ばし、花が咲くとマルハナバチなどが訪花して受粉に与る。 日本の本州南岸以南に分布し、森林内の樹木や岩などに着生 するシダ植物。細長い葉が放射状に茂ってお猪口のような形状 に育ち、その中心部に溜まった落ち葉はやがて自らが成長する ための肥料（腐葉土）となる。山 林の減少や園芸目的の採集によ り生育数が減少し、環境省レッド リストでは絶滅危惧IB 類に指定 されている。 ここで栽培中！ 筑波実験植物園 宮崎県南郷町・亜熱帯（有用）植物園 東京都夢の島熱帯植物館 ほか ここで栽培中！ 東北大学植物園 茨城県植物園 但馬高原植物園 神戸市立森林植物園 ほか 園芸店でも人気のエアープランツ チランジア・ウスネオイデス 可憐な姿で宿主の養分を横取り ナンバンギセル 〔別名：サルオガセモドキ／スペインゴケ〕 おもい ぐ さ 日本を含むアジア東部・南部に分布し、 『思 草 』の名前で『万 葉集』にも登場する。葉緑体を持たず、自分では光合成を行わ ない代わり、ススキ、サトウキビといったイネ科植物の根に寄 生する。花期は、秋。やがて小さな種をたく さん付け、発芽すると宿主が生産した養 分を横取り。寄生された植物は枯死す ることも少なくない。 ここで栽培中！ 筑波実験植物園 新潟県立植物園 名古屋市東山動植物園 神戸市立森林植物園 ほか 北アメリカ東南部からアルゼンチン中部 に分布しているパイナップル科チランジア 属の仲間で、樹皮に付着して懸垂する糸 状の地衣類『サルオガセ』に似ていること から名づけられた種子植物。強風などで 千切れて飛ばされた茎の一部が新たに樹 木の枝などに引っかかり、生長を始めるこ とで分布を拡大する。夏場には 小さな花をつけ、さわやか な匂いを放つ。 ここで栽培中！ 筑波実験植物園 ほか 特集 摩訶不思議ワールド植物園 3 巨大な葉に試乗できる!? たい 訶不 思 議 な ここで栽培中！ 京都府立植物園 筑波実験植物園 ほか 原生地ナミブ砂漠に自生するウェルウィッチア 筒状の葉は捕虫網 サラセニア 植物の知られざる能 力 がわ かる参 考 図 書 「植物」という 不思議な生き方 原生地は北アメリカの湿地帯。筒状の葉が虫を捕える落とし穴 の役目を果たす。筒の内側には逆毛が生えていて、もがけばも がくほど底のほうに送り込まれる。捕えられた虫は、筒の底に 溜まった消化液で溺れ、溶かされ、養分として吸収される。原 種は、アラタ、フラヴァ、ルブラ、オレオフィラ、 レウコフィラ、ミノール、プルプレア、プシタ キナの8 種あり、筒の形が微妙に異なる。 不可思議プランツ図鑑 蓮実香佑 著 木谷美咲 著 横山拓彦 画 PHP研究所 \1,300＋税 誠文堂新光社 \1,500＋税 ここで栽培中！ 筑波実験植物園 姫路市手柄山温室植物園 高知県立牧野植物園 ほか 植物 植物の多様な生態を支える 複雑な感覚機能と調整機能 と 北半球の温帯から寒帯、南アメリ カの高山、南極地方に80 種程 度 が分布し、日本では北海道から四 国にかけての高山に2 種 が生 息。 6～8月に花期を迎える。アルカリ 性を厭わないものが多く、しばし ば石灰岩や蛇紋岩上に生育する。 ここで栽培中！ 花は一見スミレに似ているが、類縁 は遠い。葉の表面に密生する腺毛 筑波実験植物園 が粘液を分泌し、粘りつけられ動 京都府立植物園 けなくなった虫を消化吸収する。 姫路市手柄山温室植物園 高知県立牧野植物園 ほか 遺 伝 子 と い う 観 点 で 比 べ た と き、 植 物 は 動物よりも複雑に構成されていることが少 な く あ り ま せ ん。 動 物 の よ う に、 よ り 暮 ら しやすい環境に自ら移動するということが も 生息地はアフリカ南部のナミブ砂漠。一 属一種の裸子植物で、太く短い茎から出 る帯状革質の2 枚の葉を、終生伸ばし続 ける。1億年前に地球に現れたといわれ、 確 認されている最古の株の年齢は推 定 2000 年以上。誕生した当時の姿のまま 砂漠で生き続けてきたと考えられている。 河出書房新社 \1,600＋税 で き な い 植 物 は、 周 囲 の 状 況 に 合 わ せ て 生 お 〔別名：奇想天外／砂漠万年青〕 ダニエル・チャモヴィッツ 著 矢野 真千子 訳 長 で き る よ う、 複 雑 な 感 覚 機 能 と 調 整 機 能 ウェルウィッチア ──感覚に満ちた世界に 生きる植物たち 探 して み ムシトリスミレ 植物界の生きた化石 植物はそこまで知っている で 物園 摩 可憐な姿で虫を消化吸収 を進化させる必要があったからです。 植 植 物 は、 環 境 に 最 適 化 す る よ う 各 部 位 を 連 携 さ せ て、 大 気 中 の 化 学 物 質 や 光、 気 温 ボルネオ島のラフレシア・アーノルディ のような生存にかかわる情報を、根や葉、花、 摩訶不思議植物の 代表格・食虫植物 茎 を 駆 使 し て 感 じ 取 っ て い ま す。 そ う す る こ と で、 た と え ば 寄 生 植 物 の ネ ナ シ カ ズ ラ で あ れ ば、 よ り 有 利 な 寄 生 先 を 探 り 当 て、 食 虫 植 物 の ハ エ ト リ ソ ウ で あ れ ば、 よ り 効 ※ラフレシア・アーノルディを国内 で栽 培している植物園はなく、 標本が京都府立植物園に展示 されている。 率よく養分を補給するため獲物が摂取に適 岡山市半田山植物園 福岡市植物園 ほか したサイズかどうかを判断しています。 富山県中央植物園 そ の と き 使 わ れ て い る の は、 匂 い を 識 別 する嗅覚であり、光を感じ取る視覚であり、 ここで栽培中！ 何かに触れたことを感じ取る触覚であると 東南アジア島嶼部とマレー半島に分布する寄生植物で、 十数種が知られている。スマトラ島とボルネオ島に自生 するラフレシア・アーノルディの花は、直径およそ１mで 世界最大。花を咲かす ま で に2年 を 要 する。 ショクダイオオコンニャ クと同様、開花ととも に強 烈な臭いを発し、 約3日で枯れてしまう。 も 考 え ら れ、 植 物 に は 高 度 な 知 能 が あ る と ラフレシア す る 植 物 生 理 学 者 も い ま す。 植 物 が こ こ ま 人食い花と恐れられたことも で 多 様 化 し て い る の は、 そ う し た 知 能 が 働 最大。100kg 以上の重みに耐えることができると言 われます。受粉の仕方が独特で、香りにつられて寄っ てきた虫を花の中に一昼夜閉じ込め、花粉まみれに なった頃合いに解放。夏休みには各地の植物園で「巨 大な葉に乗ってみよう！」イベントも行われる。 いた結果なのかもしれません。 物。２～３ｍほどにもなる葉の直径は、もちろん世界 ただそこに植わっているだけでなく、きわ めて能動的に活動している植物の世界。植物 アマゾン川流域を原生地とする、スイレン科の水生植 園でぜひその魅力を再発見してください。 オオオニバス 世界三大珍植物 Par t たち 2 ユ ニークさで 一頭地を抜く多肉植 物 ガラス細工のような美しさ ハオルチア アロエに近い小型多肉植物で、 南アフリカ原産。半透明になっ ている葉の先端や表面が〝窓〟 と称され、ウィンドウプランツ とも呼ばれる。自生地では乾燥 から身を守るために株のほとんど が地中にあり、葉の先端を少しだ け地上に出して光合成を行ってい る。分類困難群として知られ、毎 年多くの新種が発見される。 ハオルチア・オブツーサ ここで栽培中！ 筑波実験植物園 名古屋市東山動植物園 ほか 擬態や脱皮…まるで昆虫のよう リトープス 原生地は南アフリカとナミビアの砂漠 や岩場。見かけは小石のようで、昆虫 の〝擬態〟のように周辺の石や砂利に 似た色合いや模様を持つ。下部で合 着した1対の葉は球状に多肉化、春に なると脱皮をするように古い葉が割れ て新芽が出る。年間を通じてあまり変 ぎょく 化を見せないので「玉〔宝石〕」と形 容する人もいる。 ここで栽培中！ 筑波実験植物園 ほか 6 特集 摩訶不思議ワールド植物園 特集 摩訶不思議ワールド植物園 5 大 学病院研究 室め ぐり セミナ ー の ご 案 内 埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センター 第88回日本整形外科学会学術総会 日本小児腎臓病学会学術集会 第50回記念大会 （木） ～24日 （日） 会 期：2015年５月21日 会 期：2015年６月18日 （木）〜20日（土） 会 長：吉川 秀樹（大阪大学大学院 医学系研究科 器官制御外科学 （整形外科）教授） 会 長：飯島 一誠（神戸大学大学院 医学研究科 内科系講座 小児科学分野 教授） ht tp://j o a2015.jp/ 会 場：神戸ポートピアホテル、 神戸国際会議場、 神戸国際展示場 テーマ：世界へ 未来へ Be innovative!! イブニングセミナー9 日 時：2015 年 5月23日 （土）18：20 ～19：30 会 場：第5 会場（神戸ポートピアホテル本館 B1F 偕楽1・2） 座 長：森 諭史（聖隷浜松病院 整形外科（兼任 骨・関節外科）部長） 高齢化社会における骨粗鬆症治療の重要性 演 者：大谷 晃司（福島県立医科大学医学部 医療人育成・支援センター 兼 整形外科学講座 教授） 共催：第88 回日本整形外科学会学術総会/ 旭化成ファーマ株式会社 座 長：遠藤 直人（新潟大学大学院 医歯学総合研究科 機能再建医学講座 日本で9 番目の高 度 救 命 救 急センターとして 開 設され、現在、年間１ ３００名超の患者を受け 入れ、 ７００件以 上の手 術を施行する埼玉医科 大学総合医療センター高度救命救急センター。 チーム力を駆使して、良好な治療成績をあげな がら、同時に研究、教育体制も充実の度を増し ている。さらにこの秋、新病 棟の完成が予定さ れ、病床 数が大幅にアップ。規模の拡 大ととも に、さらなる医 療 の質 的 向 上をめざしている。 杉山 聡 教授 高度救命救急センター長 （脳神経外科） 澤野 誠 准教授（外科） 大瀧 聡史 助教（ICU） 間藤 卓 准教授（ICU） 石塚 京子 助教（整形外科） 中田 一之 准教授（ICU） 松田 真輝 助教（外科） 熊井戸 邦佳 准教授（脳神経外科） 芝山 浩樹 助教（整形外科） 井口 浩一 講師（整形外科） 奈倉 武郎 助教（ICU） 山口 充 講師（ICU） 内田 正樹 助教（整形外科） 福島 憲治 講師（整形外科） 小林 信吾 助教（ICU） 大河原 健人 講師（外科） 有馬 史人 助教（ICU） 大饗 和憲 講師（整形外科） 吉田 理 助教（整形外科） 浅井 聖子 講師（外科） 三浦 慎二郎 助教（整形外科） 乾 貴博 講師（整形外科） 安藤 光宣 助教（整形外科） 大井 秀則 助教（ICU） 八幡 直志 助教（整形外科） 上村 直子 助教（整形外科） 米本 直史 助教（整形外科） 森井 北斗 助教（整形外科） 杉浦 潤 助教（ICU） 佐川 幸司 助教（外科） ＊上記は2015年4月在籍のスタッフ エビデンスに基づく小児ネフローゼ症候群治療 演 者：中西 浩一（和歌山県立医科大学 小児科 講師） 共催：日本小児腎臓病学会学術集会 第50 回記念大会/ 旭化成ファーマ株式会社 会 長：村上 正人（日本大学医学部 内科学系 呼吸器内科学分野 診療教授／ 日本大学医学部附属 板橋病院 心療内科 部長） 会 場：第2 会場（倉敷市芸文館 1F アイシアター） 教授 病院長 （脳神経外科） 座 長：竹村 司（近畿大学医学部 小児科学教室 教授） 会 長：曽根 照喜（川崎医科大学 放射線医学 （核医学）教授） 日 時：2015 年 6月5日 （金）18：00 ～ 19：00 堤 晴彦 日 時：2015 年 6月18日 （木）12：40 ～13：30 会 場：第1会場（神戸国際会議場 1F メインホール） （木） ～6日 （土） 会 期：2015年6月4日 イブニングセミナー2 重症外傷を中心に 致死的な傷病と闘い続ける 国内最大級の 高度救命救急センター ランチョンセミナー1 会 期：2015年6月26日 （金）～27日（土） テーマ：骨形態計測 課題と新たな挑戦 DAT A テーマ：小児腎臓病学のグローバルな発展を目指して −Toward Global Progress in Pediatric Nephrology− 第56回日本心身医学会総会ならびに学術講演会 会 場：倉敷市芸文館 S TA F F 会 場：神戸国際会議場 第35 回日本骨形態計測学会 ht tp:// w w w.p ro c o mu .jp/jsb m2015/ 2015年3月撮影 ht tp://m t- e c s .jp/jsp n50/ ht tps:// w w w.k- c o n .c o .jp/jsp m56.ht ml 会 場：タワーホール船堀 テーマ：新しい時代に求められる心身医学とは 教育セミナー5 日 時：2015 年 6月26日 （金）12：30 ～13：20 会 場：G 会場（タワーホール船堀 2F 蓬莱） 整形外科学分野 教授） 座 長：芦原 睦（中部ろうさい病院 心療内科 部長 演 者：粕川 雄司（秋田大学大学院 医学系研究科 医学専攻機能展開医学系 痛みを伴う精神疾患の治療を考える 脆弱性を伴った骨疾患に対するテリパラチド治療 整形外科学講座 講師） 共催：第35 回日本骨形態計測学会/ 旭化成ファーマ株式会社 ■外来患者数 1371名／年 （2014年１~12月） 藤田保健衛生大学 客員教授） 演 者：石田 康（宮崎大学医学部 精神医学教室 教授） 共催：第56 回日本心身医学会総会ならびに学術講演会/ 旭化成ファーマ株式会社 ■手術件数 739件／年（2014年） 第58 回日本腎臓学会学術総会 第41回日本骨折治療学会 ■病床数 70床 会 期：2015年6月5日 （金） ～7日 （日） 会 期：2015年6月26日 （金） ～27日（土） ht tp://jsn58 .u min .jp/ 会 場：名古屋国際会議場 総会長：松尾 清一（名古屋大学大学院 医学系研究科 腎臓内科 教授） テーマ：腎臓学の未来 ランチョンセミナー31 日 時：2015 年 6月7日 （日）12：30 ～13：30 会 場：第8 会場（名古屋国際会議場2号館 3F 会議室234） 司 会：武曾 惠理（公益財団法人田附興風会 医学研究所 北野病院 腎泌尿器センター 腎臓内科 主任部長） 高齢者ネフローゼ症候群の病態と治療 演 者：西 愼一（神戸大学大学院 医学研究科 腎臓内科 腎・血液浄化センター 教授） 共催：第58 回日本腎臓学会学術総会/ 旭化成ファーマ株式会社 ht tp:// w w w.c o n g re .c o .jp/js fr2015/ 会 場：なら100年会館、 ホテル日航奈良 会 長：矢島 弘嗣（市立奈良病院 副院長 兼 四肢外傷センター長） テーマ：骨折および骨折治療の合併症 －対策と治療戦略－ ヌーンタイムレクチャー12 日 時：2015 年 6月27日 （土）12：45 ～13：50 会 場：第6 会場（ホテル日航奈良 4F 飛天C） 座 長：金子 和夫（順天堂大学大学院 医学研究科 整形外科学講座 教授） 椎体骨折に対する最小侵襲脊椎安定術（MISt） ｜PTH 製剤併用療法からLateral Access Surgeryまで－ 演 者：篠原 光（東京慈恵会医科大学附属 第三病院 整形外科 助教） 共催：第41回日本骨折治療学会/ 旭化成ファーマ株式会社 ※旭化成ファーマ株式会社が共催するセミナーの情報は、旭化成ファーマ株式会社ホームページ「医療関係者向け情報」サイトの 「セミナーのご案内」（http://w w w.ak-hcc.com/seminar/index.html）にも掲載しております。 8 大学病院研究室めぐり セミナーのご案内 7 大 学病院研究 室め ぐり １９８５年６月、埼玉医科大学病院 に続く同大学２番目の附属病院として、 まれるや、手術に関しては外科系グルー 構 成されている。一度 傷 病 者 が運 び込 ム、外 科チーム、集 中 治 療チームから 川越市に開院した埼玉医科大学総合 以来、同センターの年間受入患者数は の高度救命救急センターに指定された。 を発揮しながらシームレスに治療にあ 療グループが、それぞれ高度な専門性 他 に な いの で は な いで し ょ う か 」 と 杉 たる。 「ここまで優れたチームプレーは、 月現 射線技師、臨床工学技士など総勢１５ 看護助手１２２名に加え、薬剤師、放 もう一つ、その秀でた活躍に一役買っ ているのが、杉山教 授 が導入に心血を 携体制だという。 山 教 授 が 自 賛 す る ほ どに 洗 練 さ れ た 連 ０名を超える陣容だ。この国内最大級 注いだドクターヘリの存在である。 年 月、堤教授 年、県 防 災ヘリをドクターヘリ代 の高度救命救急センターを束ねるのは、 投じた杉山聡教授。 が病院長に昇格すると同時に、センター 長に着任した。杉山教授はこう語る。 「救命処置を行った後、各専門科にゆ わ り に 運 用 す る こ と か ら 始 め て、 月 に は 出 動 回 数 ２０ ０ 年には本格的なドクターヘリ事業をス タート。昨年 ０回を記録しましたが、そのうち約 割が外傷傷病者です。プレホスピタル での適切な処置と迅速な搬送とが、予 支援にも積極的に参画しているが、現 に災害時派遣医療チームによる被災地 も行っており、これまでに約 数 年前からは、井口浩一講 師を中心 と して 脊 髄 損 傷 に 対 す る 急 性 期 の 手 術 新病棟の完成により大幅増床 だねるところが多い中、当センターで 時点でとりわけその活躍 が際立ってい 施。 「従来ならば四肢麻痺で寝たきりを 強い使命感で重責を全うする 後の改 善につな がっているのは間 違い は、治療から退院まで、専従医師が診 るのが、外傷への対応だ。 余儀なくされる重篤な傷病者でも、装 ありません」と杉山教授は胸を張る。 療にあたるシステムを採用しています。 「当センターでの全症例の５割以上が、 具を使って歩いたり、字を書けるよう 10.0 高いチーム力を駆使しながら 例を実 治 療の一貫 性 を重 視 することで、予 後 脊椎・脊髄損傷を含む多発性の重症外 になりました」と教授は紹介する。 20.0 の改善をめざしています」 傷です。治療成績は良好で、ＩＳＳ（外 決 をめざす。同センターでは、臨 床と 豊 富 な 臨 床 経 験 か ら 浮 か び 上 がっ てきた課 題は、日々の研 究によって解 この好成績を支えているのが徹底し たチーム医療体制だ。 2006 年に3 割を割り込んでいたISS40 以上（致死的）傷病者の 生存退院率が、今や70% 以上と非常に良好だ 直結したリサーチが幅広く、活発に展 開されている。中でもユニークなのが、 30.0 困難な症例にも果敢に挑戦 死 的 な 傷 病 者でも７ 割 以 上 が 退 院 可 能 同センターは、堤院長や杉山教授ら が属する脳外科チームと、整形外科チー 40.0 以 上の 重 症 傷 病 者 同センターでは、重症外傷や心疾患、 脳 卒 中、 熱 傷、中 毒、精 神 疾 患 な ど 多 となっています」 （図 ） 50.0 傷重症度スコア） 岐にわたる傷 病に対 応している。さら 究と教 育をリンクさせ、リサーチマイ 80.0 た命をも救えるよう努力する。それが る命を必 ず 救う、これまで救えなかっ 90.0 以 上の 致 重 症 傷 病 者 管 理 に お け る カ カ オの 有 用 ンドの高い、優れた医 師を育 成するこ 会 総 会 会 長 は 杉 山 教 授 が 務 め るこ と に 床のうち、その多 （％） 割以上、 性を追求する研究だ。数年前、全身状 とにも余 念 がない。なお、 年 度 の日 本 航 空 医 療 学 チョコレートに含まれるカカオの研 究 なっている。 を引き受けるなど、救急救命士の指導 07 05 100.0 の生 存 退 院 率 は 態 が悪化していた患者に、１日５～６ 本 救 急 医 学 会 総 会・ 学 術 集 会 会 長 は 年 度の日 枚のチョコレートを摂取させたところ、 堤病院長が、 に取り組み、傷の治りを早めることや、 にも早くから取り組んでいる。命の危 棟 で 使 用 し てい る くは継 続使用するというから、実に１ 40－ （ISS） 20－39 －19 快方に向かったという。これを契機に、 腸内環境を改善し、便臭を抑える効果 教育的な配慮は、医師に対してばか りではない。消防学校での講義や実習 きた。 機に瀕した傷病者を救うには、救急領 も あ る こ と を 次 々と 科 学 的 に 証 明 し て さらに、 「出血性ショックに対する初 期蘇生のスタンダードである大量輸液 域 に 関 わ る 多 様 な 人 材の 質 的 向 上 が不 月には新病棟が完成し、１階 に関する研究も進めています」と杉山 年 可欠と考えているからだ。 年ほど 教授。輸液の大量投与からくる凝固障 害に対して、同センターでは 毎日午前8 時半から始まるカンファレンス。新たに搬送されてきた傷病者の 症例検討に続き、入院患者の状態を詳細に申し送りするなど、徹底した情報 共有を心がけている に搬 送されてきました。四肢麻痺を 免れない非常に重篤な状態だったの で、整形外科チームは即座に急性期 の手 術を決 断しました。やがてその リを続けています。もちろん、この高 校 生のような好 例ばかりでなく、力 を尽くしても改善が 望めないケース もあります。しかし、危機に瀕してい る人をどうにかしたい、救いたい、少 1989 年埼玉医科大学脳神経外科講師 1992 年米国国立衛生研究所 1999 年埼玉医科大学救急部助教授 2003 年埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センター助教授 2007 年同教授 2012 年同センター長 日本救急医学会指導医、日本航空医療学会航 空医療医師指導者、日本救急医学会専門医 日本脳神経外科学会専門医 床の高度治療室、 1986 年同講師 私たちに課せられた使命です」 髄損傷を来した高校生が当センター でに回 復し、今も外来に通いリハビ 34 患者さんは、装 具をつけて歩けるま 床の 集 中 治 療 室 と 1982 年大分医科大学脳神経外科助手 ３０床を超える規模となる。 階に同 じく 30 脳神経外科研修医 東北大学医学部附属病院 「埼玉県内の救命救急センターは７つ。 すぎやま 20 ある時、スポーツ競 技中の事故で脊 を探っており、 「間もなく具体的な成果 1951 年東京都生まれ 規 模の拡大によって、さらに重みを 増す自らの責務を見定めるかのように、 急医療の最大の魅力でしょう。 ３階に８床の小児集中治療室、４階に 喜びに満たされます。これこそが 救 を報告できそうです」とのことだ。 る。そんな時に私たちは心底からの 杉山教授はまなじりを決した。 がわずかなりとも報われる瞬間があ そのうち６センターが、東 京近くに位 しでも良くしてあげたい。そんな思い 置しています。県 央に近い当センター 床の外傷センター、 70.0 60.0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 0.0 15 1 は同センターが優先的に使用する手術 に 70 40 20 8 16 が、埼玉県全域を網羅しながら、救え 1978 年埼玉医科大学医学部卒業 さとる 杉山 聡 2 11 室５室が設置される予定だ。現在の病 前から、独自の方法で問題解決の方途 20 15 図 1 ISS 別生存退院率 9 晴 彦 教 授 に 懇 望 さ れて 救 急 医 療 に 身 を 「 在、 専用病床は 床。医師 名、 看護師・ 後で推 移している。２０１５年 増加傾向にあり、近年は１３００人前 医療センター。 プが、術前・術後の全身管理は集中治 夜間のヘリポート 年 に は 全 国で９ 番 目 教授 長年脳外科医として活躍し、前任の堤 31 1 3 8 10 12 9 大学病院研究室めぐり 10 大学病院研究室めぐり 99 70 若手には、多忙を極める中でも、学 会で研究成果を発表するよう奨励。研 MESSAGE No.146 女性医師支援 女 性 医 師の活 躍のために 勤 務が継 続できる環 境 整 備 を は「第一回日本医師会男女共同参画 ％に上る一方、育児休暇の取得は 割に留まっていました。若い医 に女性医師への支援の必要性が掲げ ビジョンなど、さまざまな公的文書 ました。その結果、政府の医療政策 について、国への働きかけを開始し から見えてきた現実は、医師不足に 査を実施することにしました。そこ 性勤務医を対象とするアンケート調 ８９００施設に上る国内全病院の女 る ――。 そ う 考 え て、 私 た ち は 約 と勤務状況の実態を知る必要があ そうした人たちの再就職を支援し ているのが、日本医師会が２００７ 得ない人もいます。 め、不本意ながら仕事を辞めざるを いことも少なくありません。そのた 児休暇など法律の保護を受けられな 師は非正規雇用のケースが多く、育 約 医師国家試験合格者の女性比率は ２０００年に ％を超えてから、現 られるようになったのです。 よる労働環境の過酷さであり、民間 年 に 立 ち 上 げ た「 女 性 医 師 バ ン ク 」 より現実に即した問題解決を図る には、まず当の女性医師たちの本音 を占めていま しかしながら、医療界の男女共同 参 画 が 画 期 的 に 進 ん だ か と 言 え ば、 企業以上にハードルの高いライフイ です。会員・非会員を問わず利用で フォーラム」を開催。女性医師支援 回っています。今後もこの傾向が続 必 ず し も そ う で は あ り ま せ ん。 国 ベントとの両立の難しさです。 は 代の女性医師の割合が半数を上 す。また、産婦人科や小児科などで 分の くか、あるいはさらに女性比率が増 家試験の女性合格者は増えていま 在まで、ほぼ えることが予想されます。 す が、 医 師 全 体 で 見 る と、 女 性 の 活躍する女性医師が増えない主な 原因は、出産・育児を理由とする離 歳では ・ め、利用者の相談とマッチングに当た 役の医師がコーディネーターを務 き、求人・求職ともに登録は無料。現 割合は２００２年の時点で ・ ％、 ２０１２年では ・ ％と、まだ少 数派です。日本医師会では以前から、 も、また社会問題となっている医師 不足の緩和のためにも欠かせません。 委員会の委員や役員の 登 用 し て い こ う と「 女 性 割に女性を そのため、日本医師会では 年以上 前から、取り組みを進めてきました。 はかばかしいとは言えません。 割運動」 ２００４年に医師会内の「女性会 員懇談会」で議論が始まり、翌年に 拡充が求められます。 歳では ・ ％にまで落 ％と男性とほとんど変わらない就 ター」の事業として活動を継続して ります。現在は「女性医師支援セン おり、２０１５年 業 率 が、 ち 込 ん で い ま す（ 図 １）。 私 た ち の 業実績は４０７件に上ります（図２） 。 月末の時点で就 調査で休職・離職理由を尋ねたとこ す。参加者が忌憚なく意見を交わす しかし、復帰支援以前の問題とし ％、「子育て」が ・ が当たるのではないか、ということ。 とともに、改革に意欲的な人材を発 ろ「出産」が 言うまでもなく一番重要なのは、ご 掘。その人たちを核に全国的なネッ 壁が高くなるからです。 医師キャリア支援モデル普及推進事 ち上げ、２０１５年度からは「女性 国は２０１４年に「女性医師のさ らなる活躍を応援する懇談会」を立 多くの声を吸い上げ、 誰もが輝ける仕組みづくりを へ提言し続ける必要があります。日 性たちの声を吸い上げ、医療界や国 て き て い ま す。引 き 続 き、多 く の 女 のある医療施設から少しずつ改善し 組みを作り上げることです。 す。日々診療の現場を受け持ちなが 就労条件の改善にもつながるはずで なるでしょう。ひいては男性医師の めなくなり、医師不足の歯止めにも 出産・育児と仕事とを両立できる 環境が整えられれば、女性医師が辞 を展開してきましたが、この成果も てもっとも重要なのは、辞めずに就 く普通の女性医師の誰もが輝ける仕 そう考えると、育児休暇を取得す る 場 合 も、 な る べ く 期 間 を 短 く し、 業」を進めます。後者は女性医師支 本医師会では次世代へ向けて、こう らの活動は大変ですが、医療界全体 出典： 「日本の医師需給の実証的調査研究」 主任研究者 長谷川敏彦 会副委員長、同女性医師バンク再就業支援事業部長、日本 委員長、同女性医師バンク統括コーディネーターを務める 医師会常任理事などを経て、現在、同女性医師支援委員会 図2 就業継続をサポートする女性医師支援センター 日本医師会は厚生労働省から委託を受け、日本医師会女性医師支援 センターを運営。 ・女性医師バンクによる就業継続や復帰支援 ・都道府県医師会との共催による啓発活動、 相談窓口の設置促進 24 います。 http://w w w.med.or.jp/joseiishi/ 30 年間でも技術的に能力が低下 ※ 25 歳で卒業すると仮定した場合の就業率 とえ 共同参画委員会委員長、同医師再就業支援事業運営委員 するうえ、本人にとっても精神的な 師会常任理事、日本医師会女性会員懇談会委員長、同男女 トワークも築いていきたいと思って 週に数回でも勤務するなど、細く長 援のロールモデルとなる医療機関を し た〝 つ な ぐ 役 割 〟の 人 材 を 育 て る ・女性医師が育児中に参加する講習会の開催や託児サービス 75（歳） 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 40 いったん職場を離れてしまうと、た く続けることが大切です。そのため 選定し、他院に波及させるというも の改善に向けて、女性医師にはぜひ 東 京医科歯 科大 学医学 部 卒 業 後、同大 学 小児 科に入 局。 1984 年横浜市にこどもクリニック若葉台を開設。横浜市医 歩みが遅いとはいえ、勤務形態や 託児所などの状況は、経済的に余裕 には、保育所など託児施設の整備が 取り組みも始めています。２０１１ 労を継続できる環境を整えることで 職 で す。 そ の 証 拠 に、 女性医師の活躍を支援することは、 男女共同参画社会を実現するうえで 高まる女性医師への期待 ただし男女共同参画は道半ば 3 4 のですが、私が懸念するのは仕事も 男性 不可欠。職業の特性を考慮し、 時 60 積極的に参加していただきたいと思 80 年からスタートさせた女性医師によ （%） 100 家事も育児も完璧にこなすスーパー はもとより、出産する女性医師を敬遠する職場風土も背景にある 間保育や病児保育など、現実の勤務 40 歳台になっても男性と同程度までは回復していない。環境の不備 います。 齢に差し掛かると、女性だけ就業率が低くなる。育児から手の離れる る「『２０２０・ 』推進懇話会」で 卒業後すぐは男女の就業率に差がないものの、出産・育児に携わる年 ウーマン的な存在にばかりスポット 女性 92 7 1 す。 医 師 と い う 職 業 の 特 殊 性 か ら、 1 1 25 0 7 3 30 体系に即したより柔軟なサービスの 図1 出産・育児期に就業率の下がる女性医師 1 ｜ ほさか・しげり 保坂 シゲリ 11 FORUM 12 F ORUM 76 38 などの支援を行っている 70 10 6 15 1 35 19 20 日本医師会女性医師支援センター副センター長 こどもクリニック南大沢副院長 薬剤師 の ため の 接 遇スキル 処方箋 3 直してみましょう。とくに高齢の患者 た」と省みて、いま一度、伝え方を見 心だと心得ましょう。 は〝 伝 え る 〟 よ り〝 伝 わ る 〟こ と が 肝 後 に 念 押 し す る こ と も 有 効 で す。 説 明 お 薬 情 報 が 十 分 伝 わってい な かった しく服用していただけるでしょうか？ が わ か り ま し た。ど う お 話 し た ら、正 が、じつは時々用 法を守っていないこと こ や か に 説 明 を 聞 い て く だ さ る ので す 齢 の 患 者 さ ん がい ま す。いつも に 持 病のお 薬 をお 渡ししているご 高 お 飲 み く だ さ い 」と い う 説 明 は「 朝 食 伝わっていないと感じたら言葉を補 足 し ま し ょ う。 た と え ば、「 朝 食 前 に あるので、気長に待つ姿勢も大切です。 り、言いたいことを考えている場合も 沈黙している時は、思い出そうとした りませんか？」と確かめます。相手が んで「ここまで、わからないことはあ う聞き方は失礼です。必ずお名前を呼 ばあちゃん、わかりましたか？」とい がら会話を進めましょう。その際、 「お りと、目を合わせて理解度を確認しな のペースに合わせて基本的にはゆっく かるようはきはきとした口調で。相手 す。声の高さを落とし、口の動きがわ た と え ば、 声 の ト ー ン。 高 齢 に な ると高い声は聞き取りにくくなりま けやすくなるはずです。 患者さんのやる気を引き出す言葉もか 活上の夢がわかれば、「○○に向けて、 きるようになります。好きな趣味や生 習慣に合わせた服薬のアドバイスがで また、打ち解けた会話から患者さん の日常の様子を把握できるので、生活 への姿勢も積極的なものに変わります。 われたから」と、患者さんの薬物治療 係 が で き れ ば、「 あ の 薬 剤 師 さ ん に 言 信頼感が高まります。ひとたび信頼関 う気持ちが伝わり、患者さんの安心感・ す。それによって気にかけているとい 聞き役になっていただけたらと思いま 高 齢 の 患 者 さ ん は、 お 話 が 長 く な る こともありますが、時間が許す範囲で、 日常会話から患者情報を収集 さんは耳が遠かったり、忘れやすかっ たりします。まずは「聞く気」になっ 可 能 性 が あ り ま す。応 対 の 際 の 話 し が７時なら、６時半ぐらいにお飲みく しっかり〝伝わる説明〟と日常の〝打 ち 解 け た 会 話 〟。 こ の ２ つ を 意 識 し て てもらえる配慮や工夫が大切です。 方や説明の仕方を工夫しましょう。 さ らに ださい」 「このお薬はお腹が空いた時に 行うことで、服薬アドヒアランスの向 雑誌や書籍を中心に活躍中の料理研究家（管 理栄養士） 。伝統的な日本の家庭料理から 「100 円おかず」まで、カンタンでおいしい レシピが人気。栄養学的な裏づけのあるヘル シーな料理に定評がある。 相手に合わせた適切な伝え方を 小麦粉……………………… 大さじ１ レモン……………………………1/2 個 揚げ油 ………………………… 適宜 溶き卵 1/2 個分と冷水を合わせて 小麦粉……………… 1/2 カップ 作り方（調理時間 約30分） 1 三つ葉は 3㎝の長さに切る。しめ じは石づきを切り取り、ほぐす。 2 えびは竹串で背わたを抜き取る。 殻をむいて尾を取り除き、食べや すく２~３つに切る。 3 えび、三つ葉、しめじを合わせて ざっと混ぜ、小麦粉を振り入れて 4 A の溶き卵と冷水をボウルに移し 全体にまぶす。 きく３~４回混ぜて具を加え、さっ て溶く。 そこに小麦粉を加えて、大 くり混ぜる。 5 揚げ油を 170~180 度に熱し、た ねを木ベラですくって、フライパン の縁に当て、油に滑り込ませる。 かき混 ぜて揚 げることからその名 で 呼 ばれるかき 揚 げ。そ ば、寿 司 と けん み ざき さと み 薬物治療のサポートにもつながります。 しめじ …………………… 1/2 パック 一 緒 に 治 し て い き ま し ょ う ね 」 な ど、 日 頃のコミュニケーションを 密 に す れ ば、 飲 む と よ く 効 き ま す 」な ど と、相 手 が 上をめざしましょう。 三つ葉 …………………………… １束 並ぶ 〝江戸の三味〟 のひとつ、天ぷらの もり さだ まん こう 一種です。江戸 期の風 俗 考 証 本 で あ る『守貞謾 稿』には、庶民が好んだ屋 台 のそ ばの天 ぷらは、小 え びのもの す。それが今もよく見る「立ち食いそ ばの天ぷら＝かき揚げ」のルーツ、と の説もあるようです。 その 時 季 に 手 に 入 る 野 菜 や 魚 介 な ど 何 で も 具 材 にで き る か き 揚 げ で す が、初 夏の 今 は、爽 やかな 苦み があ る三つ葉 を たっぷ り 使った もの が お す す めです。三つ葉 は 数 少 ない日 本 原 産の香 味野 菜。春 から初 夏の旬に のみ 手 に入る天 然 ものは、歯 ごたえ や香りが強いのが特徴です。 定 番の三つ葉 とえびに、食べ応 え のあるし めじ を 加 え、サクッと 香 ば しく 揚 げれ ば、晩 酌のおともにもお 監修 : 検見﨑 聡美 かずにもなる一品に。ぜひお試しくだ たくさん作る場合も、一度 に揚げる量は油の表面積の 半分以下まで。多すぎると 油の温度が下がって、 カラッ と揚がりません。 『決定版 基本の和食レシピ』 （主婦の友社）より カラッと揚げる。油を切って器に盛 患者さんがお薬を正しく服用してい な い 時 は、 「自分の説明が不十分だっ ……………………… 1/2 カップ A さい。 一度に揚げるのは ２~３個ほどに サ クッと 香 ばしい 6 まわりがカリッとしてきたら裏返し、 理解しやすいよう具体的に。要点は最 No. えびと三つ葉のかき揚げ 材料（2 人分） 1人分 345kcal 薬剤師のための接遇スキル処方箋 13 14 旬の元気レシピ Q. A. 5尾 えび …………………………… （かき揚げ）――との記述がみられま り、 くし形切りのレモンを添える。 シピ 旬の元気レ 監修：村尾 孝子 明治薬科大学薬学部薬剤学科卒業後、総合病院薬剤部や 調剤薬局などで調剤経験を重ね、管理薬剤師として新入社 員、後進の育成に尽力。医療系研修会社に転職し、社員教育・ 研修インストラクターとしての経験を積む。 2009 年に株式 会社スマイル・ガーデンを設立。現在、健康に関わる講演活 動や医療機関向けの接遇マナー研修などで幅広く活躍中 5・6 2015 第 23 巻第 3 号 平成 27 年 5 月 1 日発行 旭化成ファーマ株式会社 医薬営業本部 東京都千代田区神田神保町 1-105 特 集 摩訶不思議ワールド 植物園 セミナーのご案内 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 大学病院研究室めぐり - - - - - - - - - - - - - - - - 7 8 埼玉医科大学総合医療センター 高度救命救急センター FORUM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11 女性医師支援 薬剤師のための 接遇スキル処方箋 - - - 13 旬の元気レシピ 14 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 表紙写真 筒状の葉で虫を捕らえる食虫植物サラセニア。フタのような部分で蜜を分泌し、虫をおびき寄せる（５ページ参照）／ 筑波実験植物園 『あさひ View』は旭化成ファーマ株式会社ホームページの「医療関係者向け情報」サイトに掲載を開始しました。 旭化成ファーマ株式会社 ホームページアドレス http://www.asahikasei-pharma.co.jp/
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