ニプロ社製ヘモダイアフィルタMFXシリーズの性能

大田姫野クリニック
坂本純平 小林幸造 福村宏 角昌晃 滋野和志
ポリエーテルスルホン膜の二プロ社製ヘモ
ダイアフィルター
MFX-21Meco(Meco), MFX-21eco (eco),
MFX-21Ueco(Ueco)を使用して, 5時間・前
希釈オンラインHDFで,液置換量を各々 1
時間あたり9L・12L・15Lとした場合の溶質除
去性能の評価を行ったので報告する。
対象と方法
維持透析患者男性5名,女性1名
年齢
62.7±7.7歳
透析歴
82.2±59.2カ月
血液流量
250ml/min
透析液流量
700ml/min
採血項目
BUN・Cr・UA・P・β 2MG・PRL・α 1MG
廃液検査項目 β 2MG・α 1MG・ALB
評価項目
除去率・除去量・ALB漏出量
Meco
(%)
eco
Ueco
100
NS
NS
NS
NS
Cre
UA
IP
80
60
40
20
0
BUN
Meco
(%)
eco
Ueco
100
NS
NS
NS
NS
Cre
UA
IP
80
60
40
20
0
BUN
Meco
(%)
eco
Ueco
100
NS
NS
NS
NS
80
60
40
20
0
BUN
Cre
UA
IP
Meco
(%)
100
eco
Ueco
※P<0.05
※
※
※
※
※
※
※
※
80
60
73.6
81.0
82.7
82.3
81.3
79.8
75.0
80.9
77.0
40
20
0
9L/h
12L/h
15L/h
Meco
(%)
100
eco
※
※
Ueco
※P<0.05
※
※
80
66.7
※
※
72.2
※
73.0
※
75.1
※
64.0
63.2
60
40
28.8
27.3
35.5
20
0
9L/h
12L/h
15L/h
Meco
(%)
100
80
eco
※
※
Ueco
※P<0.05
※
※
※
※
※
※
※
60
40
20
31.7
20.8
19.9
10.5
9.2
39.5
35.5
23.5
12.3
0
9L/h
12L/h
15L/h
(mg)
Meco
eco
Ueco
※P<0.05
400
251.6
350
300
250
281.4
227.2
269.9
262.7
237.5
281.1
255.6
252.4
200
150
100
50
0
9L/h
12L/h
15L/h
Meco
(mg)
250
eco
Ueco
※P<0.05
※
※
※
200
150
※
185.6
※
※
165.8
142.4
※
96.6
23.5
21.6
18.8
※
93.3
92.0
100
50
※
0
9L/h
12L/h
15L/h
Meco
(mg)
250
eco
Ueco
※P<0.05
※
※
※
200
150
※
185.6
※
※
165.8
142.4
※
96.6
23.5
21.6
18.8
※
93.3
92.0
100
50
※
0
9L/h
12L/h
15L/h
Meco
eco
Ueco
※P<0.05
(g)
6.0
※
※
※
2.0
1.0
0.0
4.7
4.3
3.9
4.0
※
※
※
5.0
3.0
※
※
1.5
1.3
0.1
※
0.2
0.1
9L/h
1.3
12L/h
15L/h



今回Meco,eco,Uecoを使用して,液置換量を各々 1時間
あたり9L・12L・15Lとした5時間前希釈オンラインHDFを
行った.
今回使用した面積2.1㎡のヘモダイアフィルタでは 細径
化したMecoにおいても15L/hの前希釈オンラインHDFは
可能であった.
BUN,Cr,UA,Pの除去率は置換液量・ヘモダイアフィルタ
による有意な変化はなかったが,BUN除去率は平均80%
を超えた.

Mecoはβ 2MG領域までの除去性能はeco,Uecoに大き
く劣ることはなかったが,PRL(分子量22000)以上の溶質
では有意に低く.ALB漏出量においては平均
0.2g/sessionと低値を示した.

ecoはPRL領域まではUecoに大きく劣ることはなかった
が,α 1MG(分子量33000)以上の溶質では有意に低く.
ALB漏出量は平均1.5g/sessionと極めて安全な量であっ
た.

Uecoは高い溶質除去性能を有し置換液15L/hでα 1MG
の除去率平均39.5%,除去量平均185.6mg/sessionで
あった.ALBに関しては平均4.7g/sessionの漏出であっ
た.
ALB漏出量は膜孔が大きいためバラツキがあると思われ
るが置換液量を増やすことで増加傾向にあった.
MFXシリーズのヘモダイアフィルターは,
前希釈オンラインHDF治療において,膜の
種類や置換液量を変更することにより,
様々な患者に使用可能な膜であると考えら
れた.さらに,5時間行うことにより優れた溶
質除去性能を発揮することが示唆された.

Meco,eco,Uecoとも置換液量を9から15L/hと増加させる
につれβ 2MG,α 1MG,Albの除去が多くなる傾向で
あった.

Uecoの除去性能はMeco,ecoに比べ高い除去性能を有
していた.
中国腎不全研究会
COI開示
筆頭発表者名 坂本 純平
演題発表に関連し、開示すべきCOI関係にある企
業などはありません。