〇永平寺町住宅用太陽光発電導入促進事業補助金関係様式補助金交付申請書に添付すべき書類事業完了実績報告書に添付すべき書類・補助金交付申請書（様式第１号）・完了実績報告書（様式第７号）・債権債務者登録申請書（別紙様式第①）・補助金交付請求書（様式第９号）・売電量データ提供同意書（別紙様式第③）・県へ提出する実績報告書（写し）・県へ提出する補助金申込書(写) ・通帳のコピー・納税証明書様式第１号平成永平寺町長年月日様補助事業者住所氏名㊞永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金交付申請書永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業について補助金の交付を受けたいので、永平寺町補助金等交付規則第 3 条の規定により、関係書類を添え、下記のとおり申請します。記１補助事業等の名称永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金２補助事業等の目的および内容太陽光発電設備の普及と、積極的な環境活動への参加。３補助事業等の完了の予定期日完了予定期日平成年４５交付申請額金月日円交付申請額の算出方法１２，０００円／ｋW × （）ｋW ＝（）円 ※１００円未満切り捨て６補助事業の経費県へ提出する申請書（写し）のとおり７添付書類（１）:県へ提出する交付申請書（写し）（２）債権債務者登録申請書（別紙様式第①）（３）通帳のコピー（４）納税証明書（５）売電量データ提供同意書（別紙様式第③）別紙様式第① 債権者登録票担当者債権者コードフリガナ ※名称 ※住所 ※郵便番号－金融機関銀行支店（普通・当座）口座名義(カナ) 口座番号（注１）業者の登録 ① 一般業者の登録は金融機関・預金種別・口座番号・口座名義人の分かるものを裏に添付して下さい。（請求書のコピー等） ② ※の欄は必ず記入して下さい。（注２）個人の登録 ① 個人名の登録で口座振込の場合、預金通帳などの確認をして下さい。 ② ※の欄は必ず記入して下さい。（注３）誤り例 ① 普通・当座の間違い。 ② フリガナ名義の間違い。 ③ 口座番号の間違い。 ④ 銀行名、本・支店の間違い。別紙様式第③ 太陽光発電設備売電量データ提供同意書太陽光発電導入促進事業補助金により設置した当設備の電力会社への売電量に関する情報について、福井県安全環境部環境政策課が電力会社より情報の提供を受けることに同意します。平成年住所氏名永平寺町長月日㊞様様式第７号平成永平寺町長年月日様補助事業者住所氏名㊞永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金完了実績報告書平成年を受けた平成月日付け永平寺町指令第号で補助金等の交付決定年度永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業が完了したので、永平寺町補助金等交付規則第１３条の規定により、関係書類を添え、下記のとおり報告します。記１補助事業等の名称永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金２３４補助事業等の交付決定額およびその精算額交付決定額円精算額円補助事業の実施期間平成年月日（交付決定日）～平成年月日（工事完了日）添付書類（１）県へ提出する実績報告書（写し）様式第９号平成永平寺町長年月日様補助事業者住所氏名㊞永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金交付請求書平成年月日付け永平寺町指令第号で額の確定があった補助金円を交付されるよう永平寺町補助金等交付規則第１６条の規定により請求します。振込先銀行口座銀行名支店名預金種別口座番号口座名義口座名義（カナ）普通・当座様式第４号平成永平寺町長年月日様補助事業者住所氏名㊞永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助事業計画変更承認申請書永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金について、永平寺町補助金等交付規則第８条の規定に基づき、下記のとおり計画変更の承認を申請します。記１補助事業等の名称永平寺町住宅用太陽光発電設備導入促進事業補助金２補助事業等の目的および内容太陽光発電設備の普及と、積極的な環境活動への参加。３補助事業等の完了の予定期日完了予定期日平成年４５６交付申請額金月日円交付申請額の算出方法１２，０００円／ｋW × （）ｋW ＝（）円 ※１００円未満切り捨て添付書類（１）県へ提出する計画変更承認申請書（写し）別紙様式第④ 平成永平寺町長年月日様（補助事業者）住所氏名㊞（手続代行者名）住所会社名㊞ TEL FAX 中止承認申請書太陽光発電導入促進事業補助金交付要領第 10 条の規定にもとづき、下記のとおり対象システム設置中止の承認を申請します。記中止の理由（該当する理由に○印をつけてください。） ○印記入欄中止の理由資金不足のため住宅用太陽光発電システムの価格が高いため費用対効果でメリットがないため（価格の割に発電量が少ないため）工事に着工したが、工事完了が遅れるため工事を将来に延期したため住宅用太陽光発電システムの設置場所を変更するため構造的に住宅用太陽光発電システムの設置ができないためその他（ここに○印をつけた場合は、中止の理由を下に具体的に記入してください。）別紙様式第⑤ 平成永平寺町長年月日様（補助事業者）住所氏名㊞財産処分承認申請書太陽光発電導入促進事業補助金交付要領第１５条の規定にもとづき、下記のとおり財産処分の承認を申請します。記１．処分の方法該当する項目を○で囲んでください。売却譲渡交換貸与担保「その他」については具体的に〔２．処分の時期廃棄その他〕平成年月日から（平成年月日まで）３．処分の理由４．処分の条件（処分することによって収益があった場合には、その額を記載してください。）別紙様式第⑥ 太陽光発電量記入票 ① 平成年平成年平成年月発電量（ｋＷｈ） 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 1月 2月 3月 ② ①－② 売電量（ｋＷｈ）自家消費分（ｋＷｈ）（設置者）住所：氏名：㊞