国民年金基金年金受給権者 住所・払渡希望機関変更届 届 住 書 所 コ ー 変 ド 更 払 渡 希 望 機 関 変 更 住所・払渡希望機関変更 年 金 証 書 5311 5321 5331 【受給権者が自ら署名する場合は、押印は不要です】 記 号 番 号 氏 名 生 電 月 日 月 日 5:昭和 印 市 区町村コード 年 年 フリガナ 郵 便 番 号 平成 年 月 日 提出 話 番 号 7:平成 日 中 連絡がつく電話番号 住 所 (住所変更される場合は、変更後の住所をご記入ください) 都 道 府 県 ○変更する項目のみご記入ください。 【変更前住所】 住 所 都 道 府 県 【変更後払渡希望機関】 ⑨ 払渡希望 金融機関 1又は2の どちらかの 欄を記入し てください 1 ゆ う ち ょ 銀 行 以 外 2 ゆ う ち ょ 銀 行 ( ) 本 店 預金種目 口 (右づめで記入) 金融機関コード 座 番 号 本 所 金庫 農協 普通 支 店 1. 店 コ ー ド 信組 信漁連 支 所 2. 当座 漁協 出張所 (右づめで記入) ⑩ 金 融 機 関 通 帳 番 号 (ゆうちょ銀行含む) 金融機関印 の 証 明 ※記入上の注意 ※金融機関への届出印 ではありません 2. を参照 銀行 通 帳 記 号 の 信連 ○記入上の注意 1. 「市区町村コード」 、「金融機関コード」 、 「店コード」欄は記入しないでください。 2.払渡希望機関を変更される場合は、年金の受け取りを希望される金融機関の窓口で証明印を受けるか、預金 通帳の写し(金融機関名・支店名・口座番号・口座名義人フリガナ等が記載された部分)又は預金口座の口座 番号等を明らかにすることができる書類を添付してください。 3.ネットバンク、外資系金融機関はご利用いただけません。 ま金 た融 は機 通関 帳の の窓 コ口 ピで ー証 を明 添印 付を し押 てし くて だも さら いう 。か 金 受 付 基 印 1 5 0 32 0 5 1
© Copyright 2024 ExpyDoc