願書 ▲▲▲郵送・FAXお申込み▲▲▲ 下記の「個人情報の取り扱いと管理について」をご確認いただき、同意の上、ご応募ください。 FAX:03-5563-1665 第4回 お肉検定試験願書・1級講習会申込書 平成 年 月 日 【お肉検定試験願書】 全国食肉検定委員会 委員長 様 私は、お肉博士資格検定試験を受検したいので出願いたします。 (ふりがな) 性 別 氏 名 男・女 職 業 □に を入れてください 年 齢 □ 学生 □ 会社員・団体職員(食肉に関連する) □ 会社員・団体職員(食肉に関連しない) □ その他 歳 (ふりがな) 住 所 (受検票などの送付先) 郵便番号 電話番号 E-mail FAX番号 受 検 級 ( ( 希望する級に □をつけてく ださい。 試験会場 希望する会場 に□をつけて ください。 ) ) □ お肉博士1級 6,480円(税込み) □ お肉博士2級 4,320円(税込み) □ お肉博士1・2級併願 10,800円(税込み) 検定料は、郵便局 (ゆうちょ銀行)窓口の 「払込取扱票(青色)」 にて 払込みください。 ・口座記号・番号:00160-5-548361 ・加入者名:全国食肉検定委員会 ※受検者の都合による検定料の返金はいたしません。 □ 札幌 □ 仙台 □ 東京 □ 名古屋 □ 大阪 □ 福岡 【お肉検定1級講習会申込書】 ※この講習会は1級受検者を対象としています。 ※希望する項目に □をつけてください。 ★検定1級講習会受講希望 :□ あり □ なし ★受講会場:□ 札幌 □ 仙台 □ 東京 □ 名古屋 □ 大阪 □ 福岡 ★受 講 料:5,400 円(税込み) (※振込先は検定料と同一。検定料と合算しての振込可です。) ◎郵送・FAX 送信前に、もう一度、記入事項の確認を。 【アンケートにご協力ください】 ※該当する項目に □をつけてください。 お肉検定をどこで知 りましたか? □ お肉検定ホームページ □ ポスター □ パンフレット □ 会社・学校 □ 広告 □ 業界紙 □ その他 ■個人情報の取り扱いと管理について 本申込書にご記入いただく項目は、試験の実施・運営、統計データの作成、および試験情報の提供等を目的として収集し ます。また、ご本人に許可無く第三者に開示することはございません。 願書 ▲▲▲郵送・FAXお申込み▲▲▲ 願書記入例 下記の「個人情報の取り扱いと管理について」をご確認いただき、同意の上、ご応募ください。 FAX:03-5563-1665 第4回 お肉検定試験願書・1級講習会申込書 平成 年 月 日 【お肉検定試験願書】 願書を提出する日を 記入してください。 全国食肉検定委員会 委員長 様 私は、お肉博士資格検定試験を受検したいので出願いたします。 (ふりがな) しょくにく 食肉 太郎 氏 名 職 業 □に を入れてください (ふりがな) 住 所 郵便番号 ( ださい。 試験会場 希望する会場 に□をつけて ください。 男・女 29 東京都○○区△△町1ー1ー1 ABCマンション 201号室 [email protected] 受 検 級 ( 年 齢 □ 学生 □ 会社員・団体職員(食肉に関連する) □ 会社員・団体職員(食肉に関連しない) □ その他 107-XXXX E-mail 希望する級に 性 別 とうきょうと○○く△△まち (受検票などの送付先) □をつけてく たろう ) ) 電話番号 03-XXXX-9274 FAX番号 な し 歳 ・氏名、 現住所は丁寧にはっ きりと記入してください。 ・マンション名や部屋番号 まで記入してください。 ・送付先が会社等の場合は 会社名等を記入してくだ さい。 FAX が無い場 合は 「なし」と記入してく ださい。 □ お肉博士1級 6,480円(税込み) 該当する所に「 」 (チェックマーク)を □ お肉博士2級 4,320円(税込み) つけてください。 □ お肉博士1・2級併願 10,800円(税込み) 検定料は、郵便局 (ゆうちょ銀行)窓口の 「払込取扱票(青色)」 にて 払込みください。 ・口座記号・番号:00160-5-548361 ・加入者名:全国食肉検定委員会 ※受検者の都合による検定料の返金はいたしません。 □ 札幌 □ 仙台 □ 東京 □ 名古屋 □ 大阪 □ 福岡 【お肉検定1級講習会申込書】 該当する所に「 」 (チェックマーク)を つけてください。 ※この講習会は1級受検者を対象としています。 ※希望する項目に □をつけてください。 ★検定1級講習会受講希望 : □ あり □ なし 該当する所に「 」 (チェックマーク)を つけてください。 ★受講会場:□ 札幌 □ 仙台 □ 東京 □ 名古屋 □ 大阪 □ 福岡 ★受 講 料:5,400 円(税込み) (※振込先は検定料と同一。検定料と合算しての振込可です。) ◎郵送・FAX 送信前に、もう一度、記入事項の確認を。 【アンケートにご協力ください】 該当する所に「 」(チェックマーク)を ※該当する項目に □をつけてください。 お肉検定をどこで知 りましたか? つけてください。 □ お肉検定ホームページ □ ポスター □ パンフレット □ 会社・学校 □ 広告 □ 業界紙 □ その他 ■個人情報の取り扱いと管理について 本申込書にご記入いただく項目は、試験の実施・運営、統計データの作成、および試験情報の提供等を目的として収集し ます。また、ご本人に許可無く第三者に開示することはございません。
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