【別添2】 所属建築士変更事項 〔記入注意〕 1 この書類に記入しきれない場合は、備考の「有」の□の中にレを付けたうえで、この書類に記入しきれない部分を別紙に記入して添えてくだ さい。 2 下欄「現行の所属建築士及び所属を外れた建築士」においては、従前に登録されたすべての所属建築士を記入し、所属を外れた建築士につい ては、所属を外れた年月日を記入してください。 ○ 新たに所属建築士となった者 登録を受けた都 構造設計一級建 構造設計一級建 一級建築士、二 ふ り が な 道府県名(二級 築士又は設備設 築士証又は設備 所属した 級建築士又は木 登録番号 計一級建築士で 氏 名 造建築士の別 建築士又は木造 ある場合にあつ 設計一級建築士 年月日 建築士の場合) ては、その旨 証の交付番号 しずおか はなこ 平成○○年○月○日 静岡 花子 一級建築士 ○○○○○○ かけがわ しろう 掛川 四郎 二級建築士 ○○○○○ 静岡県 平成○○年○月○日 ○現行の所属建築士及び所属を外れた建築士 一級建築士、二 ふ り が な 登録番号 氏 名 級建築士又は木 造建築士の別 登録を受けた都 構造設計一級建 構造設計一級建 築士証又は設備 所属を外れた 道府県名(二級 築士又は設備設 建築士又は木造 計一級建築士で 設計一級建築士 年月日 建築士の場合) ある場合にあつ ては、その旨 証の交付番号 ○○○○○ 静岡県 ぬまづ さぶろう 沼津 三郎 二級建築士 ふくろい はちろう 袋井 八郎 木造建築士 あたみ うめこ 熱海 梅子 一級建築士 ○○○○○○ (備考) 別紙 有 □ 無レ ○○○ 変 更 前 静岡県 平成○○年○月○日 変 更 後 一級建築士 1名 一級建築士 1名 二級建築士 1名 二級建築士 2名 計 木造建築士 1名 計 木造建築士 1名 構造設計一級建築士 名 構造設計一級建築士 名 設備設計一級建築士 名 設備設計一級建築士 名
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