介護だより国保連発行日第５８号平成２７年４月１日介護お知らせコーナー（国保連合会からのお知らせ） ◆平成２７年４月介護保険制度改正および報酬改定について平成２７年５月からの請求時には平成２７年４月の介護保険制度改正および報酬改定に対応した様式および請求ソフトにご対応いただきますようお願いいたします。 ◆介護職員処遇改善加算について今回の報酬改定に伴い、平成２７年４月サービス提供分より下記のとおり加算率が変更となりますのでご留意ください。なお、加算率に誤りがある場合につきましては、本会から返戻いたします。【平成 27 年 4 月サービス以降】サービス種類（介護予防）訪問介護（介護予防）訪問入浴介護（介護予防）通所介護（介護予防）通所リハビリテーション（介護予防）短期入所生活介護（介護予防）短期入所療養介護（老健）（介護予防）短期入所療養介護（病院等）（介護予防）特定施設入居者生活介護介護老人福祉施設介護老人保健施設介護療養型医療施設定期巡回・随時対応型訪問介護看護夜間対応型訪問介護（介護予防）認知症対応型通所介護（介護予防）小規模多機能型居宅介護（介護予防）認知症対応型共同生活介護地域密着型特定施設入居者生活介護地域密着型介護老人福祉施設複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護） ※（Ⅲ）は（Ⅱ）の 90％、（Ⅳ）は（Ⅱ）の 80％を算定加算（Ⅰ）加算（Ⅱ） 8.6％ 3.4％ 4.0％ 3.4％ 5.9％ 2.7％ 2.0％ 6.1％ 5.9％ 2.7％ 2.0％ 8.6％ 8.6％ 6.8％ 7.6％ 8.3％ 6.1％ 5.9％ 7.6％ 4.8％ 1.9％ 2.2％ 1.9％ 3.3％ 1.5％ 1.1％ 3.4％ 3.3％ 1.5％ 1.1％ 4.8％ 4.8％ 3.8％ 4.2％ 4.6％ 3.4％ 3.3％ 4.2％ ◆地域区分の見直しについて今回の報酬改定に伴い、平成２７年４月サービス提供分より福井市に所在する事業所におきましては地域区分が変更（６級地 ⇒ ７級地）となりますので、各サービス種別に応じた単価（下記参照）でご請求いただきますようお願いいたします。なお、単価に誤りがある場合につきましては、本会から返戻いたします。【介護報酬１単位当たりの単価（平成 27 年 4 月サービス以降）】サービス種類７級地・居宅療養管理指導・福祉用具貸与・通所介護・短期入所療養介護・特定施設入居者生活介護・認知症対応型共同生活介護・地域密着型特定施設入居者生活介護・地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護・介護福祉施設サービス・介護保険施設サービス・介護療養施設サービス・訪問リハビリテーション・通所リハビリテーション・短期入所生活介護（※変更）・認知症対応型通所介護・小規模多機能型居宅介護・複合型サービス（看護小規模多機能型居宅介護）・訪問介護・訪問入浴介護・訪問看護・定期巡回・随時対応型訪問介護看護・夜間対応型訪問介護・居宅介護支援・介護予防支援その他 10 円 10.14 円 10 円 10.17 円 10 円 10.21 円 10 円 ◆主治医意見書作成料請求書の磁気請求について平成27年3月受付より、当連合会におきまして「主治医意見書作成料請求書」の磁気請求の受付を開始しております。つきましては、主治医意見書作成料請求書を磁気化する「介護電子媒体化ソフト」を本会ホームページ上にて無償で提供しておりますのでご活用ください。なお、磁気化する際には以下の点にご注意下さい。 ①主治医意見書作成料請求書の請求の際には、以下の内容をご確認のうえ、正確に記入するようお願いいたします。 1 2 3 請求内容被保険者番号、氏名、生年月日、性別作成依頼日意見書作成日参考とするもの介護保険被保険者証介護保険主治医意見書提出依頼書主治医意見書原本 ②請求された主治医意見書作成料請求書の請求内容（※）について、問合せをする場合がございますので、別途請求書を紙媒体で保管していただくようお願いたします。なお、カルテ等から請求内容を確認できる場合には、保管していただく必要はございません。（※）被保険者番号、氏名、生年月日、性別、作成依頼日、作成日、送付日、作成料種別、診断点数、検査内容と点数、請求金額 ③主治医意見書作成料請求書の中で「診断・検査費用」欄に請求が発生する場合は、検査項目および検査費用の確認のため、該当保険者より、別途紙媒体での請求書の提出を求められる場合がございますが、適宜ご対応をお願いいたします。 ④主治医意見書作成料請求書を提出する場合、請求データ（CSV）をフォルダに格納して保存されると、正常に受付を行うことができません。つきましては、請求データ（CSV）はフォルダに格納せず、直接磁気媒体に保存するようお願いいたします。 ⑤主治医意見書作成料請求書を提出する場合、下記記載例を参考に、必要な項目（下記記載例参照）が記載されたラベルを貼付し、ご請求いただきますようお願いいたします。なお、記載項目が無い場合、正しく処理が行えませんのでご注意下さい。また、CD-R につきましては、下記事項をフェルトペン等で記入下さいますようお願いいたします。【記載例】主治医意見書作成料請求書事業所番号 1810000000 事業所名称介護医院提出年月日 27 年 3 月 7 日媒体枚数 1 枚中 1 枚目（提出先）福井県国保連合会レーベル面 ◆受付日について介護給付費請求明細書及び主治医意見書作成料請求書における請求につきましては、迅速な処理を行うため、下記のとおり窓口受付日を定めながら請求省令の 10 日まで（消印有効ではありません。）にご提出いただいております。また、伝送による場合には、毎月 10 日の 24 時まで受け付けております。以下の日は土日・祝日にかかわらず午前 9 時から午後 5 時まで本会（自治会館 4 階）にて受付を行っております。平成 27 年 4 月サービス提供分 → 平成 27 年 5 月 9 日 (土)、10 日 (日) 介護給付費の電子請求（伝送又は磁気媒体）にご協力ください。介護保険費用額の状況平成 26 年 11 月審査分訪問通所サービス短期入所その他単品ｻｰﾋﾞｽ居宅介護支援地域密着型サービス介護予防訪問通所ｻｰﾋﾞｽ介護予防短期入所その他ｻｰﾋﾞｽ介護予防居宅介護支援介護予防地域密着型ｻｰﾋﾞｽ施設サービス合計件数 30,846 4,948 16,211 3,907 8,603 239 6,161 182 7,988 79,085 前年同月比 104.4% 102.9% 103.2% 112.5% 107.4% 101.7% 105.5% 116.7% 99.9% 104.3% 費用額（円） 1,781,700,991 453,605,658 222,521,276 836,446,617 234,597,872 11,118,690 26,386,412 12,688,237 2,377,158,315 5,956,224,068 前年同月比一件当たり費用額（円） 104.8% 57,761 103.2% 91,675 103.5% 13,727 113.6% 214,089 107.4% 27,269 101.6% 46,522 105.3% 4,283 117.9% 69,716 100.5% 297,591 104.1% 75,314 件数 31,038 5,053 16,455 3,963 8,616 243 6,189 206 7,921 79,684 前年同月比 104.8% 101.6% 104.6% 114.1% 107.1% 92.0% 106.4% 109.6% 96.8% 104.2% 費用額 1,705,428,692 465,992,137 225,534,057 843,463,770 232,731,274 11,762,759 26,488,765 14,118,414 2,356,097,795 5,881,617,663 前年同月比 102.0% 104.0% 104.7% 115.7% 106.5% 92.4% 106.8% 113.4% 97.9% 102.5% 一件当たり費用額 54,946 92,221 13,706 212,835 27,012 48,406 4,280 68,536 297,450 73,812 件数 31,166 4,890 16,449 3,937 8,735 242 6,221 192 7,931 79,763 前年同月比 105.0% 100.4% 104.2% 113.0% 108.5% 96.4% 105.7% 112.9% 97.0% 104.2% 費用額 1,740,359,712 435,906,782 225,409,832 828,927,223 234,491,839 11,021,501 26,738,483 13,875,003 2,286,298,661 5,803,029,036 前年同月比 108.7% 100.3% 104.5% 115.2% 107.4% 99.7% 106.2% 121.4% 97.9% 104.1% 一件当たり費用額 55,842 89,142 13,704 210,548 26,845 45,543 4,298 72,266 288,274 72,753 平成 26 年 12 月審査分訪問通所サービス短期入所その他単品ｻｰﾋﾞｽ居宅介護支援地域密着型サービス介護予防訪問通所ｻｰﾋﾞｽ介護予防短期入所その他ｻｰﾋﾞｽ介護予防居宅介護支援介護予防地域密着型ｻｰﾋﾞｽ施設サービス合計平成 27 年 1 月審査分訪問通所サービス短期入所その他単品ｻｰﾋﾞｽ居宅介護支援地域密着型サービス介護予防訪問通所ｻｰﾋﾞｽ介護予防短期入所その他ｻｰﾋﾞｽ介護予防居宅介護支援介護予防地域密着型ｻｰﾋﾞｽ施設サービス合計発行福井県国民健康保険団体連合会〒 910－0843 福井市西開発 4 丁目 202 番 1 福井県自治会館 4 階Ｔｅｌ 0776－57－1614 Ｆａｘ 0776－57－1615