端坐位からの立ち上がり動作における JERK最小モデルを用いた身体重心推定位置の 軌跡の算出に必要な経由点の検討 伊藤 翼 1,対馬 栄輝 1,石田 水里 2 1 弘前大学大学院保健学研究科,2 鳴海病院リハビリテーション部 キーワード;立ち上がり動作・JERK最小モデル・身体重心推定位置 【目的】理学療法では端坐位からの立ち上がり動作(立 ち上がり動作)の練習を行う機会は多いが,獲得が困難 な例も多い. これには単純な関節運動機能だけではなく, 筋活動のタイミングや適切な筋出力, つまり運動協調性 に問題があると考える.運動協調性と動きの軌跡の滑ら かさには相関関係があり,滑らかであれば効率良く動い ていると判断できる. 滑らかさは加速度の変化量 (つまり 躍度)で測ることができる. F l a s hと H o g a n (1 9 8 5 )により考案された J E R K最小モ デル(J E R Kモデル)とは,上肢運動の協調性を測定して 加速度変化量が最小となる軌跡を求める方法である.こ れを立ち上がり動作における,身体重心推定位置(重心) 軌跡の滑らかさの測定に応用し,動作の効率性を捉えた い.ところが,その計算のためには動作開始時と終了時 の位置だけではなく経由点も指定しなければならない. この経由点は不明であるため,どの動作時期が経由点と してふさわしいか決定することが目的である. 【方法】対象は健常男性 1 0人(平均年齢 2 1 . 8 ±3 . 0歳) とした.対象者にはヘルシンキ宣言に基づき,実験内容 を説明し,同意を得た. 立ち上がり動作は,被験者を座面の高さを変更できる ティルトテーブル上に端坐位とさせ,動作開始から終了 まで 2秒間かけて行わせた.開始姿勢は,大腿を床面に 対して平行に,下腿を床面に対して垂直にし,殿部の奥 行きは大腿中点と座面端が一致するようにし,両上肢を 胸の前で組んだ状態とした.立ち上がり動作は 3回ずつ 行わせた. 被験者のボールを蹴る側の下肢と反対側の,上半身重 心(剣状突起の高さの体幹側面) ・下半身重心(大腿部中 上2 / 3点と 1 / 2点間) ・大腿骨外側顆・大転子・肩峰にマ ーカーを貼った.マーカー貼付側の矢状面から,立ち上 がり動作をデジタルカメラにて撮影した.カメラは床面 に対して水平に,被験者から 2 m離して設置した.背もた れと座面にはスイッチを設置し,動作開始と離殿の瞬間 を記録した. 撮影した動画より,動作開始から終了までのマーカー の位置を 1 / 3 0秒ごとに計測した. その後, 重心の位置 (上 半身重心と下半身重心の中点)も求めた. 次に,J E R Kモデルを用いて,加速度変化量が最小とな る軌跡を求めた.その際に経由点として,離殿時または 体幹伸展開始時の 1点を経由点とした場合,離殿時と足 関節最大背屈時の 2点を経由点とした場合,の 3条件の J E R Kモデルを算出した. 実際の重心軌跡とこれらの J E R K モデルが,どれだけ一致しているかを比較した. 【結果】経由点を離殿時または体幹伸展開始時の 1点に すると, 実際の重心移動軌跡と J E R Kモデルにおける前後 方向距離の差は大きくなる者が多かった(下図左) .それ に対し,経由点を離殿時と足関節最大背屈時の 2点にす ると前後方向距離の差は小さかった(下図右) . 【考察】当初,離殿や体幹伸展開始時を基準として 2相 に分けられると考えていたので,経由点は 1点でもよい と考えていた.しかし今回,S c h e n k m a nら(1 9 9 0 )の方 法による相分けを元に経由点を 2点にすることで,1点 にしたときよりも実際の軌跡に近い J E R Kモデルの算出 が可能であった.立ち上がり動作において重心は,前後 の加速度方向が 2回大きく変化する.まず,動作開始時 から重心は前方移動を開始し,離殿前後の時期に加速度 が後方へ変化する.動作終了直前に前方への重心移動を 止めるために加速度を後方へ再度変化させる.従って, 重心の前後方向における加速度方向の大きな変化は動作 開始時を除くと理論的には 2回しか存在しないため,経 由点は 2つでよいと考える. 経由点を 3点以上にした場合,J E R Kモデルは滑らかな 重心移動軌跡の評価として不適切になる.経由点は運動 特徴を表す時点に最小限に留める必要がある(猪狩 ら, 2 0 1 3 ).また,立ち上がり時の重心軌跡に比較的似た U字や C字,S字の軌跡では,経由点を 2つ指定すると運 動軌跡がよく再現される(池上ら, 2 0 0 8 ;猪狩ら, 2 0 1 3 ) という報告も存在することから,経由点は 2点が最適と 考える.
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