調査書申込書（卒業生用）京華高等学校長卒業年月殿 ※ 昭和・平成　年３月卒業卒業時担任・クラスふりがな氏名先生昭和平成生年月日組年　月日生〒現　住　所（電話番号　－　－　）大学 1 学部 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印 ※ 受付No. 契印学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願大学 2 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願大学 3 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願提出先名大学 4 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願大学 5 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願大学 6 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願大学 7 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願大学 8 学部学科同一の調査書で上記大学に複数出願する場合：計　学部（学科）出願会計領収印 ◎記入上の注意・太枠の中を記入してから事務局へ提出すること。・所定の用紙のある場合も本書を添えること。調査書料金申込部数料金５００円・本書は必要の日より一週間以上前に申し込むこと。１通につき通円会計領収印調査書料金申込部数料金５００円１通につき通円（高卒）