資料第 2号地虫 j 会{本等における在宅霊議議選の敬語事砦J lについて (1) を繋ぐためのツールについ冊子「私の健蔑管理手帳 J (板橋区) 別冊 f 医療・看護・介護の連携に閲する事業(世田谷区) 1 高齢者在宅医壊と介護の連携プ oジェクト(千代田豆) 2 (2)在室産痩を支えるため在宅医療拠点病院モヂノレ事業(台東区荒川区) 在宅患者緊急一時入院病床権保に係る調査委託(板橋区) 4 6 (3)在宅震療相談窓口の設畿について在宅陸療盟諸相談センタ…事業(註田谷区) 1 3 : :(2)在宅金活安支える人材が綴保されている。ている。一一一一一弘掛川リ JJf 一… J 一門む二¥ジけ Y J/ 一己一く EE一一〉一一機己/人二時一一ζ 骨一 /jtJ¥//¥… 二日 J 「在宅療養支泌のあり方と電所且みi こついて J(医燃護機推進t J:総量会平成 l岱年議室長主8 持匝告)より …… 糊蜘.欄櫛悦引〆日;パ〔¥概.制輔鞠欄冊欄問章一戸一一虫類閥均一五誠一 ¥ 〆 λ 竺ヨン向鵬 J 戸時刻時点イと三二四で支えるケアの誠二(戸空 z 鰭拡ミ ;(3)医療・福後tJ{情報~共有し、漆携して支えるしくみがある。 ! :(1) 在!i:;霊祭養を支えるために必裂な医後・看護の休織が地域に繋奇襲され j :j 祭事豪支援主義艇の笑淡安目指す主i 立、区民が透践が困難に伝っても、またひとり選手らし等になって; !も、安心してそ王喝療養生活を送ることができるよう、~のような在宅: 仁目標 (区の筏指す夜宅療養支援基盤震の実現) 平成 2 1年肢の実施状況・今後の繍罷と取組み (藍痛遺携推瀧協議金) f系川くり::í: 4総経し、俗祉と[笈療の i~:事撲の拡大と強化約三 1~ 立問f}警{後) 。 J "鴻IJ)謀総と髄助ト./舌!詩んーノ， "0)軽量討、官l t i rを災施 ( 7 1ケ…ス) ぃ 11 絞ケアてí~:L ツクシートの急行子等、検討をど災総収吋lî月 jJ~- ノレを燦祭化、シンポジウムを問機 L てi:伝くへま及を1Z17.> 2 ) (1の;炎 Ift!ÏX:吉 ~~I保師会、子孫段、ケアマネジャ、待ぞ榔正仁、 i豪華奪の書 [死を f 濃い、死ぬまでのやぬき方公走塁う J 仁子一γ としてシンポジウ I C D 王子成 21年校法での剣似l* ， i ? 5 ① 埋まま華人材機保のため、ハ日小ウ共催の税滞在百僚会、人材発綴i 議 ① 人税確保・奇異支のための徽絡み合流家仁、総合的に主要界再華姉対象セミナム)、問看務総坂本験者手を実3 議後〉訪問看護ステーシ弓ン管理者会ど剣憾と:爺護人材総保簿演会合間後整会一(有資総還を3 区民向!す草害発事業(終末期への忽渓の理解〉 -~成否汗献で硝航可… ー… 一 7 介護 a 肴議人材の確保・済成の強化(滋主主人材済成・研修センターの充実等) め、清幸院がユ;合一シ 3 ω21年剣士、郷訳州、りつけ震設とケア悶ザネジャ腐の返事例う虫11::;0次 CD20年自立、病院から:tE'な波書量ベ']1費i こ移j テヂるため、病院での剤! : ! . I( l )2 1i r 疫のそJ ゴル事級事と主主主え、改良したt 青準設夕子奪、 ' / トそうj 部ル jーノレ 6病えはケ}対 j こつい…て、各地減寸必?な拡大的な;文緩討対アナーるそダノレミ事業主?実施 ( 平成記1仔二度訟での期鰍;兄 6 備投と医織の連携を推進守るための仕綴みづくり(医療・看護・介護の連携に濁するモデル毒事業) ケアマネジーャ一等合対象 kしたイ正常:il'S療やれ s i ， ' ! ケγ ) 1 主主主約テーマ川協同硝抑制弘 2 1年齢、らは羽村こ泌するテ γ そ追力仏 | の f N tを ? 均三 8回知袋、介泌総郊均年 l! i l( 2Af}刊)実施今三 3間災絡 ( ' 7 : " ) 人参札 2 2 1年度 1 0 { f ' 没Ii犯人〉。副司f J土!2f費者会、!② 関連「十例阪の研修等のテーマ、防総例措燃による効果的、 i施鈴科院長年必、薬剤腕こ依頼へノレノ ι -総設ぺ伶f ト 5 量級品白川県丹空気i 誕生刷紗実溺 'fn\t μ 年凌主寸~(I; 実主毎日:況 G 福従 e医療の連携強化のための介滋従事事守のレベルアップ(ケアマネジャー等対象の在::f:;医療研修の充実) I i 今後 (7)線題と滋*lLみねによる情級交換繁華:Jjl;め、関i 連絡会の開催やメ』ーヲングリスト (7)[舌F 4 かかりつけ庭、かかりつけ歯科自在、かかりつ I t薬局の捻進(かかりつけ医等の続報整備と紹介ルーんの確認) | 平成立1年度まーでの災糊術5 1 ，今後の謀長類土ゑ総み f( j 主言舎の可" { ! f、合弁1 ; 必需転々官主総緩への対 I C D 医師会等ヤ作成したかかりつけ霊長{議事f Hこついて、庶民、ウアマネジャれひかかりつけ医に関する尚孝l i 此;等)を、例区君事会において終織、公演 i 一会事会 l i i!iifJしやすいように!資金丸また、最新の情 i f l Hこ後新い鐙料販の機季語(在常務男装斡につし、ぐち歯科i 獄窓会で取組み I 設 ( かかりつ It 事長、かかちつ i す協料~~等d球技i1主に向けた"lIfNuJ害発伐 ) 晃長率~"3た媛等の主義安防:から、 21"ド:度から協議会ヘ議案斉i獅が苦手郊・事M I I 総とのj f ! l j j 毒殺遂のため、線終を深める剥撃の実B 革命総認 1 指紋と医燦の連携の強化司室療連携推進.t h 総義会の推進) 1t f 役一三上ぞの実滅状況平成 2 ① 繍4 止と郎裁の退i { 院の方 l l i 、取組み号事i こっし吋協議、情報交全集 21年凌から{隅誌の縁組への対応のため協会な活用し、協議・検討今後i ま、これまでの取絡みを充実・発展させる方向で、樹止と医療の連携に衡する総量産を一繍推進し、高富捕の地域全j 斎を支える環境の整備を闘っていく。に、第 4 英寿高齢者保鍵干草書止計画・1l'~童保険者葬祭計君臨に基づ送、高齢努毒事の夜寝療養さ主活を支綴1ずるため、福畿と医療の連携に際する絡策を推進した。平成 2 1年邸主、平成 ω年度にまとめた検討報告げ仮定療養交緩のあり方と取組みについて J )I こま基づき搬草した平成 20年度の取絡み状況安踏まえるととも仁二在宅療護支擦のあり方と取組みについて MM… 千代自主主平成 2 3 年f i予算終1ti符 2 33 . 2 0( 3 ) ) 1 ' ; 2ン女- 3264-3議1 0 白瞳冨望書草市E 耳望望書n1胃雪E 軍事?哩令官彊臨臨臨認ひとり暮らし高齢者等安心生活文按 1， 295 万円 1， 314方向童日食サービス高齢介護緩怨5211-4221 高齢介護課まま 5211-4220 ド渓 2 3ip:阪は「在宅齢者等見守号食事長 J を箆新充実するため、肉声合介護ひとり暮らし夜襲舎をまたは向指令:!j'のみ没後て¥潟尽をすることが E 自殺な方淡防災謀役i 市紛争上誤差の 3諜が協力して (絞移〉あんしん薬品らしの滋資jを .格へ配食をい、金主主誌の維持と安否確認を行います。なお、低カロザ…まt 段f 肉食、幸子霊議委話会;こも対応しています。 2 r a 災自主します。まだ、主義絞殺氏、ボランチイア、霊長室主・新聞等の生 i 岳災述幾多走者、 r 際線機関、介護事業授、 t 背紛事務所等と支星携しながら、随時 E 警護者殺を見守りまナ。初 1 5 万円塵霊聾鞘柏宅匡療と介護の連携プロジェクト H 護所での取組み醤をきとI 応援í'fr喰慎r~注，民生委員役会紛争上協議会等で害警耳立される地主主連絡会を後 It 、出張所がゆ心となってきさ歳以上Cl) 1~ 指令指名を年 210:1))完封します。 1， 229 方丹緊急議報システム溺護者介護課 ft5211 4220 叩ひとり主主ちし高齢者絡が誌をゑ挙室長め際、ボタンを手p すだけで民問の後fi¥ センターに i重点告され、専門派 ;ilìJ警が長J~~こ急行して、 ill 主主な救援等を行います。高齢介護銭笠宮5211-4221 平成 2 3年度は具体長きな活動をより光災していきますc 官製在宅医嬢と1ì'"遂に器産.，~相談・支獲の?警察 r 千 $ E 6 こ & 1Eおじに LRI 立、平成 21 年以から、 {l'~ 曲者名あんしん-t:ンタ…麹11町 t E埼2 療護 i こ演するキ a n 炎や、療紛争士。認知子主柱談員」として表護綴を況援し、疲3 3 5 p m耳目診断重症化防1 : 11 ニ向けた相談 : tf 墨を 1 rっています。認生5 1 1r 'f代 a 区夜宅療養支援ネットワーク J の充実 r 医療機関と介液サービス卒業者~行"'( 産自の見えるflIl i 名づくり」が円滑にできるように、 f 資事設さ老後毒事を目的としたネ、ノトワークをと充実してい義ます。 r 費量「医療と介護(J)透綾マニュア J I " J 1!1療と介護の情報共有フォーマット」の霊童圏(龍称)姦続審総合サポートセンター整輩の推鷺 1 ， 000芳丹議録介護諜まま5211-3625 |まの 1烏齢者福認;行政の中心的な役裂を主i うM!i~主として(仮務、)高等議会務総合作ポートセンター(以ドサポートセンター)を!日 1 す傘跡地に援善意する予定で寸。九議きになヮて感じる「不安 j告と毒事滋し、住み俄れたザボートセンターは、 i 荒事長までの然的を 24 時 tlij365 ひ立主義するとともに、議員会~'(l)活動拠点、福祉，介作目2 1E名空襲愛生活を支えるための生1設や主主総、ポイントを総与込んだ γ ムユアふと、関係者がより的機 i こ傷者員をと共有するためのトj を作成します。， ~a;1ëコよろず総合相談 2， 132 万丹成-研修拠点などの i匂齢介護室長'Y'~総務あんしんセンター総調J' 神岡では、お絞殺チト議持の悩みや不安 i こ応じるさまぶまな絡談守主之緩や緊j 忍ぶI 応を f 1'っています。'f成機能を備えます。--ー~、、 I 成立3年度;主、具体的 2 3寺 : ) ，えは、f l 主総'i'i'あんしん-t:ンター豪雪同事H日の ~IW を ií'IL l して、地域 lzlとおしたきめの制n かい支援を致{としていきます。 1ょたf 麦、議長本設計1こ取理長 J ち絡みます。F-' 櫛 6， 658万丹霊盟遺障饗審議祉センタ…運営シ一副4 奇心公5 211-4221 善悪鈴介護課護;こ泌する人材資な基本語?主要を策定し t r 警報共有フオーサ隊; f ? : 布告を;役センター「 j tみふる生活福祉諜まま5211-4217 ま、身体。主計約・対神の 3防災(l)初淡機能の j ' ヲ語学ミと、サーピスを一?とイヒした鐙足後ナる、き雲寺号(l)主主域での生活を 3 2 i 託子 { 潟，3 6 5旧対応、の施設です。こ I R役所沼庁舎砂 Vサポートセン 5ーの 5つの書聖書をの考え方会議綴若宮のg さまざまな相談話量点 . . . J〆 /、 F 、 ¥ 対うした総設 i 土、会綴でもうも喜主的なもので、京成 22"手lJ J CI) ~fj ，没以降、手J I!fJ老は滋滋しています。処点会主主主憲ケア(医療)I 考え在宅療養交さ重機線、訪問看護穫きを秀罪悪ジパピIjテ八ど I JI!皆殺が相亙こ連携を際ります。退京 u シ 1 5 1 ・士診さ護 O)~療機関やプ子譲宅葬祭者等と治力い「医療 j と「介護 J 5 懇親1 醤かう総合的に寝室主著ぎな在宅療養を災後し 5 更す。 1五 1 棚支援診療京ゑ慨護ステーション業譲{以後書き; 訪問 υ 八ヒご Jテーシヨジ陵議所 U)¥ピ1J1i霊設!三区内 7ζ(ま現行なし 2， 010芳丹臨障害者就労支援の推進 ft5211-4217 生活綴祉課 1 乎成 16 1f'/Î f二区役所内 l こ~~，最後まま災労文援センター ω を開設し、罪主主害者(l) 就労文主主を行っています。平成 2 3受容， ! l I :l 立、これまでの滋・銭1 2人・非常勤 l人を、予言動 3 人とします。また、 i華客殺(l)Jìl!11l・~習を行っている、従業員 56入米;践で日fJ'都の i 功戎が受げられない事業所の，Jffi局主 i こ対し、院が独自に設場金を:t給するなどの緩F 苦笑滋援助事業を 1 1 ' v 'ますs 7， 568 万円軍薗枝容支援ホームヘルプサービス高齢介護緩まま5 2 1 1 4220 明 24湾問よよ守りのあ~~主 l没介 ;iQ と、 i校"i:;介"史のノ?を j車内おすることを il 指し、平幾 1 2年度から、介護哲最悪主と i 号様の:f H日でァドームヘルプサービスを'jIf)j主しています。区 l立、皇要介ミ筆法定が非該おとなっている方も対象に、~ニ i丹後iぬサービスを焚供して、{fヰ記介殺を手厚く支援しています。璽翠聾認知症高齢者謀容支謹ショートステイ高齢介護緩 665 万円 ft5211-4219 認知i 痘高指令 fi' の心身(l)~支態、や介淡 fi' の事情等で、技者三て;(l) ~i苦が一時的 ;ニ綴然となり、緊急勾qこよち介t.護保険マのシ苦ートステイが手I] t f 自できないときに、介護保険外て7シ君ートステイをら長室長します。認主1古L詳述書金者にとっては、綴 ß 生u ちの介談後妻持者の対 r6iì~紛争卒 ÍIきな安定につながることから、総立u 絞ヂイサーピスのキJjj f LlIJiii!l:でシ宝ートステイが利用できるよう絞り組んでいます会実施施設 1 1佐久約若宮、ジロール麹町ジロール神 l h t t p : / / w w w . c i t y . s h i n j u k u. lg . j p / f u k u s hi J f i l e 0 2 _ 04_ 0000l . html 新宿区ホームページ i 緊急一時入院病床確保事業| 緊急一時入院病床確保事業つてなに? 新宿区では、在宅で療養し悪化したときに入院して選出けられるように、区内の病のベッドを確保していまだれでも利用できるわ? 1 新福豆畏の方で、在さをで諜饗してい 2 新語豆区畏の方の家接で、に蒋在して在宅で療養している 3 新語lRl こ外冨入登録していしている方かかちつけ医 Jの診察を受けた後、入だし、 1 ' " ' " ' 3 に該当する必要であると診断された方在宅捜養者ってどんな方? 「緊急一時入院病床確保事業 J におけるとは、次のような方です。 1 特殊疾病患者の方 2 訪問指導や訪問看護を受けている 3 慢性疾患等で長期にわたって治療けてし 1 時入院病床確保事業」は、自とし、、りに準ずる方や日常的に介護との方や寝たきりの方、またし1 などにご利用いただいてい荷担問、利用できるの? 1自のご科用期需は、 1 4S弘内です。 1 4 詩を超えて継続入読する場合法、 1 5 告白からはこの事業の利用対象とらなくなちし、できました談、再度入院が必要となった場合は、この費揮はいくらかかるの? 病状や容態が悪化したとき、すぐに、「かかりつけ臨 J ください。「かかりつけ医 Jが、入院を必要と診断した場合は、速やかを調べ、容態等に応じて適切な治療のと連絡をご紹介し出書」に診断内容を記入してからお捜ししますので、入の写しをご持参ください。に弓Jj用申出書 J をご書出くだ、さい。 3 3 在宅医療拠点病院モデル事業け〉モヂん事業の実護〈平成 2 1年度〉《在宅療護患者状態語室時緊急一誇入拐の受入実誤》 3~災対応、救急対応中、差額部屋しかなくに基づき各事業者から提出された実績報告書等を基 i 二作成 ※ 《合間カンファレンス、研務会等の関鑓喪議》基づ約契託委務業系 5 一引百計一き 1 7 2 43 42 5 7 5 に作成注 1)平成 21年護 i こおけるそデん事業実詫蚕託契約期聴は、平成 2 i年 10月§日かろ平成 22年 3見 318までであるだめ、上記実護i まその期題内における各痛訴の y } (組実績である。注 2) r 医療法入社国康明念日野田中持関J1 6、早成 22年 9旦よむ施設名が「康明会病院Jr こ変更となっている。 4 m …匹東北部エ次保鐘監療臨ニ鷹市 …北多摩階部二次保縫盤機陣思立会東病院モデル病院面積 1 6 . 5 k n i ω 野村病院人口 1 7 . 6万人高齢北率 1 9話( 9弘 ) 1t 投帯当たり 2 . 0 3人関野居中病腕人口 1 7 . 3万人高齢化率 2 0弘(叫〕 1世帯当たり 2 . 2 3人 7 . 5主r i 面積 2 人口 1 8.4万人木村宗説 3出( 1 0 弘 ) 高齢北率 2 1世帯当たり1.9 9人 2 面構 1 0 . 2長m 1 6 . 5万人高齢色率 2 4出(1 1弘) 3人 1控帯当たり1.8 面積 1 0 . 1 k n i 人口入自穫期積 *合護者人保健雄設を { 井設様性期霊特徴 f ひまわり J鷲能障報等 5 1 (2 5 ) 1 訪関看護 1 訪問介護 4 4 在宅罷 B ω 地域の磁喝臨療等資漉 m *訪問看護ステーション、地域的拡支蜜セントを運営 3 6床(71 . 8悶) 大指定ニ次救急既療機関 ω 思癒療義蔵来(回復期 ) 11¥ピ) 1テション病床〉 3 3 (1 0 ) 訪陪審議 9 訪問介護 3 0 在宅毘震性期型在宅 *訪爵饗護ステション、訪 2 9 (〉告間介護、ヂイケア、地域訪開審議 6 包括支援セントを運営訪問介護 2 9 急性期・霊註期とも 1 1 7床(ケアミックス) 一穀病床 8 1p 長( 1 2 . 4日)対応型介護療養病床 4 8床(70 . 2B) 霊祭療養病床 4 8床( 1 0 3 . 2日) 9 6床(察養病床} 急性期-護世期とも在宅一殻病床(救急-急性期) 対 f i e ¥ 聾 4 6 ( 1 5 ) 5 1来(1 6 . 1日) *訪問着諜ステーション、訪問看護 1 4 欝害者施設等一線諾榛テ'イサービスカンタ・を併殺 0 訪問介護 5 3 7床会指定二次救惣医療機関 4 0床) 8 8床(一般病床) テーション病家〈うち閥復期 ) 1 ハピワ 1 2 0 床(ケアミックス) 一般病床 4 0床医療擁護請床 8 0床病床数 (平均夜読日数) :4モヂル地場及びモデル続罷の概涜 ※λ 0・ 1 皆帯主f f l : : グλ毅コ東京都総務錆 f 住民基本台様による東京都の世帯と人口(平成 2 1年) Jより墨壷盆護ヒ 65裁以上人口鶴合、( )内は後期高齢化率 ( 7 5識以上)、事' J 4 / t E / t ; ずβ 鍛二 fひまわりj掲載の平成 1 9年実績ヂ夕、思立合東諸説は本年開設のため諜繍データなし丘豆謹 r ひまわりJ搭載の在宅底療を行う診察所数、( )内は夜宅痕養女操診療所数、立護主三t=r 東京都介穣サービス情報公表システム(インタネットサイト) Jデー夕、設控墨書二訪問看護ストション、遊館d謹と訪摘介護事議所 ※「ひまわりjニ東京都医蝶機提案内サセコ(インタ柵ネットサイト)。置療機能犠報提供制度(底捜法第6朱の 3 ) [こ基づく情報提供媒棒部摩多 …閣多摩二次保鑓医糠間日野市 1 11 & 吉E 荒 1 拡 …区中央部二次諜韓関長療圏台東広地域 {資料}在宅医繍拠底病諜モデル事業勃金書 ! 外ヘ¥ ぃ吋行♂礎刊号♂ J 、、歩、 ; 1与 *板橋区役所鍵鹿生きがい部縫庫推進課ふれ Itabαshi City ， Health Prornotion Section 【病床結保監擦機関] 桜橋区鹿師会病院(高島平 3-12-6) 【利用期間〕 1由の利用期間は 14日以内。 14日を超過する場合は、通常の入院へ切り替え。 [対象者〕高島平地域に住所を右し、在宅支援診癒所または一般診療所のかかりつけ医をとおして利用登銭を行っている在宅療養患者急激かっ大規模な高齢化が進展する高島茎挫竣手モヂル担盟とし、在宅療養している高齢者が容体怠変時に入院して適切な治携が受けられるよう、平成 2 1年度から 3年間、同地区内の病院に緊急一時入院用の掛床を確保し、利用状況等を調査している。在宅患者緊窓:十時入院靖床確保氏係る調査委託(委託先:ぐ社〉板橋区医師会〕 ~ d 区監部会(会長・副会長・理事、計 5名) 、区監師会病院長、居宅介護支援事業者、特別養護老人ホーム関係団体代表、訪問看護ステーシ 3 ン関係団体代表、地域包括センター代表、住民関孫自体代表、区職員 (4名〉【開催}原長j Iとして年 2回【委員] 1 5名療養病床の間減に伴い、在宅療養患者への置を療・保健・介護等の連携強イヒの連絡協議、急変時の対応体制の検討、その他実情に応じた事業のあり方等の検討倶検証を行う。 1 事業の概要前r;::s;泌氏苧よ論叫なや~'tJ'句'''''舎を公￠犯"の唖~$X;μ~~~おゐヌ剛容fflJ:tヲ~~;お牧野録者ジ以後~Ji':.泳然考W~~円、、政治代ぷ~l 失点~';;:g:'Oぷそ示、色、~:+::;X\ 対話延発注?、φ、河主体号、:;:~:，r.;\，:タ限立、 h t t p : / / w w w . c i t y . c h i y o d a . l g j p / s e r v i c e / 0 0 0 4 7 / d 0 0 0 4 7 9 4 . h t m l 千代悶区ホームページ i 医蝶ステイ利用支援事業(医擦処置を必要とする方) I 盛療矩量を必要とする区民釘皆さんが、介護者の諸事情により、夜宅における療養が一時的に困難にとよったとき、震と協定を締結した察院で、よち要な診機と医学的な響調を提供します。 . .(ウ〉のいずれにも該当しない千代田区民孝 ] 1 用できる方法、 1-4 の要件を全て満たし、かつ 5の(ア). 合方。 1 要支援・要企護の翠定を受 I tている 1 途定める藍療態聾をよち饗としているニと 2 経管栄養等の完] く屋寮揺童額1 ] > ( 1)経管栄養 ( 2 )曹ろう (3)留量力子ーテ jレ ( 4 )在宅酸素 ( 5 )人工透析 (6)中心静脈栄養 ( 7)気管切開後の対応 ( 8 )その他 3 本人の状況または介護者の事情!こより、在宅における瞭養が一時的に困難となっている。 4 介護保験施設の利用ができないこと 5 ご事l 用いただけない方 (ア)他に感染する恐れの高い感染症の焼病にかかっている場合〔イ)入院加療を要する場合 (ウ〕他の入院患者 i 二審しい迷惑をかける恐れのある場合事}用語数環黙として 1ヶ月 10諮限護申議 i 二5 必要なもお利用支援申欝報誌供書、看護構報提洪書診嬢1 来申込み時!こ f 手 J I期支掻申諒番 j菱、李J I罵希望自の 2遷罵読までに区揺定の f 診察f 警報提鉄撃 j 情報提悦欝 J 安、高齢分譲諜棺談議まで護出頭います。串欝受付高齢介護課相談係利用の流れ ~ f 命第一次申込みまヶ舟携の 1日-10日・・ー利用希望詩を含む月めまヶ持訟の 1お" 1 0f 3 { こ手J l 累事譲受持灘験期開〈肴望日、積製病段等的調整を行令います〉 2ヶ月前の 1 6日頃・・・・・・・区から C D申舗殺に綱般総見込を漣絡しますを堅持します。部協力病院に利用申織を i 番第二次申込み : 2ヶ月 i 誌の 1 7日以降は、顕次受付 2ヶ尭畿の 1 7箆以降・・・・・・態次李l J/替市鏡を受付、協力鏑混じ李l J 鰐申請を連絡しますゆ ↓ 利用希望日の 1 2週間前・・・・{ぎから申請者に f 利用決案j の連絡をします。東ただし、協力構殺は急性期講錠のため、お撮りすることもありますのでやめど寝静くださし~ 利用料金 G 入院にかかる屋寮費、入院時金事療義援などに関しては、個々に加入されている健康保険(利用者が利用した集険外利用料金含む)を運用してお支払し、ください。震察ステイで稿用する携室のベッド料のみ院が負担します。 C 医擦ステイ認定窮続 O 社呂法人東京都教職員五助金五議錆院〈千代田区挿由設河台二 T el5番地) O 社会福祉法人玉井記窓病問〔千代田区神昭和泉町 1番地〉 O 国家公務員共済組合連合金九段坂病院(千代田窪九段高二丁自 1番39帯) O 医療法人社団茂恵会半蔵門病院(千代田区趨町一丁目 10番地) 問合せ千代田区保健搭祉部高齢介護謀格競係干1 0ト 8 6 8 8東京都千代剖区九段南 1 2 1 電話回一5 2 1 1 4 2 2 1 FAX0 3 3 2 3 9 8 6 0 6 メ-)レ kour 巷i k a静香!lc i t y . c h i y o d a初 F え i 在宅医療と合護中野怪医師会中野区産鰐会れ ; " ~，告書廿イトマッブ u 語襲トピックス者 H : : 1 I U I.唱と螺聖書ホーム〉在宅霊童療と介護(筏"iS~監療) ・議室lIe きん7 1' : 1 ブ医2t l J 書 .P 層君主草寺小幹事制。存'<>持惣ょ人'L lまi蚤殺がを訟を毛主方 1こ、~~モセ予選三多民ぴ込書?還して百~!"J号、小汲喜重重量医型車 ~霊祭祭主主で給付芝生れき宣言す。堅三主雪:~k魚住持 u 害事8と夜間の修費堅手軽華字 81 事襲警の整会轡じついと者 E 宅医療量豊惨寿草案ま撃のまき怨らせ議鞠糊ぬと案内一人では i 墾滋が m霊童訟だに、医師や著書ま霊長寿 tN.主主要いて E 葬祭、看護を行う塁霊祭です，室療保険で給付され Z ます a 夜祭医療と介主義介量産鍵毅の甲j閣について曜日ちろん盗容奇0);霊撃事ち行います. F • 1 1サ-1::ス在宅際援に係わるいろいるな窓1 # f ' ; ": i ! i 丞r 室前によるまき書聖書療、宅審議帥{こ，;:.苓 i 主総書童話の般に液学治療土 i こぶるえき重要ジハピソシヨシ、祭差土!とぷ苓訪問栄養籍組事忽〈ごたえ事室長室長詰付言されます。 I ，量購肯歯医スヂーシヨシ申務総司陸離，隠して山署長'1，新規閣議議会 I 副 I t Il まF 童書撃で王寺体ぷ療がある、;tlン東織 ; :‘診害震計護憲 1 ; :事基づ」て定期的{こ芸部や滋滋毒事 t l '訪問し荻す. で漆?ときりなどの場合 1 霊E 毒事会からのお知ら1t 聾待合 i タ点 = 唖ξI i " J 紛問犠績のご翼震発たとえば内臓疾患や務官きによ I JIl塁線である、同炉型軍区箆鋪話量療者霊祭器E 7w ε宇野2::í.iì師会ではi証く0)，主湾霊祭夜行う医療機関を紹介する r~ 療i連携窓口 J 絞殺還し宅身近な「刀、かりつけ医 Jをま喜?しています. 区内 i ζ 浴室主事会なの 2力所の主毒剤事雲霊童ステーシ沼シの他 l i :41JF1l0)~室長男雪量 11 スヂーシシがあ勺 5 置す。在宅医療を支え墨?とぶちに、内需竜践の協力!こより?在主霊祭苦襲警緊急一時入院策京事霊祭事業 j を行コています.毒薬?とさきりの方が…時入院が必聖書になった雲寺に渓内の病院に入渓でき雪渓す. 電車問阪銀 t iン玉実際、身体麻建、戸号車霊祭懇やそ設による虚弱、重量殺滋ど) 1 こより通院困難疾病 ( t J .時に患者0)芸震に訪問して医療を?量供することができます。霊祭滋!こ君事づき定期的!と器産額が E 室長きして主主察診療することを窪し王宮訪問医療はlI!l殺害警 5 すe その君主、害警護婦が行う訪問書雲護、 E 重学浴車襲士が行う 2 主総ジ)¥とさゾデ… ;;"3ン、栄議会主総*差指導があります e どれ苦手Ii!i療保険の対象です. が行う E 一方、 r 4 主主幸 J1 立なじみの深い議議ですが、君、 I : : J 遣会が悪くなコ?と時二行われる霊長療です。中野 2室率郎会では紛問~績や t空襲幸を行っている際療機唆毛主主義介しています，Il!i師会事務織の医療遼幾怒口まで電話をして τ さいけを L3384・1335) 。そE 宅霊撤唱E 食える苧 I!'C霊<1)~士緩み f 在宅建襲警霊望書緊急一時入院終夜確保毒事量産 j で:耳、白羽躍で療養し夜苓Il!i殺そ受けている方が、草書害警に塁E療を tt，害警とする時 lこ i患やかに入室完で諮るように区内 111需要完 0)~1:J で、入院ペット殺害童書草して 0'ます e 入室完1 ; :1 "主治医(まま銀座主事)0)話与し i るみが必要ですので、 t l 、がりつけ医 ζ 相殺をして下古リンク 9 j 怨入湯華島幸義縫方針 ; : ; oページ会愛遺産へかかりつけ口事業(文京区) 1 披要の電話による霞い合わせ並び、 [K畏からのかかりつ持談に対よさする事業 2 実癌主f 本小石川豆師会、文京 3 実施日時月曜日から金曜 E、午前 9時から 12 4 実施場所ノト石)1 1底部会館内容 U 円 (1)かかりつけ医の詔介 ( 2 ) の依頼 ( 3 ) の依頼 ( 4 ) の紹介 ( 5 ) ( 6 ) の能 10 2名が隔日:勤務) 東京都地域ケア試行事業 ( 1 ) 〔地域連携推進員配寵事業〕報告目的生話び介護が提{共され、ひとりを支援するネットワ築及びそのブロセスを検註する。 (2) 実施地域友び実路期 1名を配置大塚地域包活支讃センタ一平成 2 1年 1 0月 18 2 3年 3月 3 1S (3) 異体的な業務内 f 接的 O O 医療機関から退院するのさ葬築ケアマネジャーとの清報の地域資源を把諜し、医療 O 介護保険事業者の室環的支援に O 日々 2 事業結県 ( 1) 実施内定事等 ①麓の見える関保作引罵知活動) 都立病涜等 )~4 か所居宅介護支援事業所 2肋〉所 /ト石)I [陸部会員生・児童委員岩宅支援事業所等会議でお箆知宝探機関から退院する高齢者の把援と隈環的 32持 3件家族 1 6体ケアマネ 4件関部機関 2 把握経路 φ ケアマネジャー必要に応じ歪境静報の入手活費接関との連携等への助言・退院 ④ 、後方支讃その也・平成年 1 2丹 1 4日ケア γ ネジメント話事者研イ1 5 7 0名「退詩文援と 2 3年 3月 4 日東京都第 7lD地域ケアシンポジウム「みんなで持り出す 3 65告 2 4時間の安心 j f 烹説から自宅へー高齢者の療養生活支援-.1パ永三ストとして出演 - 平成年 3月 ※ r 個5 5 ! j支護のためのよネットヲ雪 ( 2 ) 実施効め、生活ょの課題に対J むしていくことで ① 権宅生活に戻る濃の安心につながった。個別のケースにおいて、姿三療と介護が!高じ在的を持つった。、軍捧的なケアに必要なるケアマネジャー等を審議師の視点主 ③ e 整理がしやすく J なった。地域の関係作与を穣掻的に行ったことで、制が強化し、支援ネットワークの強化につながった。 3 今後の方向性地域但措支援センターでの「しながら地域で安心してからる高齢者が、るj 体制を整えていく。 E2 な医療・ピス世田谷区在主主医療電話相談センター文学のj;;~きさ画面と文学の色玉突ぞE の佼音量:区のトッブページ〉福祉・健康のトッブペ…ジ〉亙監皇室〉関連情報在宅藍擦常務相談センター最終吏新自 : 2 0むS年4月1日 r 健康せたがやプラン j後期がスタートしま寸! 野生の f 討しにご注意ください肝炎ウイルス検診を実施してど護支 {内容] に高齢の栓間接窓畏・ご家接合皆織からの在宅諜楽に関する相談にお議絡でお答えします。また、在宅生活が関難な場合!こは病問と漉携し、箆設や入院先等の情報樋供を行います。 (ケアマネジャー等支援する立場の方からのご掲訟もお受けしています。) 福祉のおしごと入門講座・就監盟撞愈その他のお知らせノロウィ)1"スによる感染性腎緩炎にご注意ください区のおしらせ fせたがや」健康霊堂墜墾笠健診に践する不審な電話 i こご盗童三主主主1 後療たまがわプラン健康いちばん宏008年夏号 2 E川福祉作業所および等々力分場ボランチィア募集野鳥の死がいを発見したら {棺談受付時間〕月曜日~土謹話{祝日・年末年始を除く) 午前 9時~午後5時【連絡先} 童罰谷区悲鳴器産擁鷺話相議センター .需話 03-5478-9117 ・ファクシミリ 03-5478-8072 たとえば、こんなときにお王子依いができます吋 f喜宅で審取りたい。家法の力 l こなってくれるお監脅さんはいませんか ?J f 入院中の摘l 裂から嬢蓑型病院を紹介されたが高額なので健司病院を紹ゴ干してくれますか ?J 「母親が入院している聞におしつこぬ管が入ってしまった。退院しても荷とか自鳴で介護したいけど入治的辻方や、入院前のようにヂイサーゼス i こも通えるかむ艶。どうしたらいいかな ?J f 翠短症状が出ているうえ、Ifn.糖{獲の普理もでをず闘っています。どうしたら良いでしょうか ?J 「関!こ車接栄義を流す処罷が岳饗なので、ショートステイ先がみつかりません剛 . ‘j お問い合わせ先計画調整諜 0 3 5 4 3 22 6 4 9 ファクシミリ 0 3 5 4 3 2 3 0 1 7 叩ページの先頭へ C o p y r i g h t( C )2006S e t a g a y aC i t y ‘A I Ir i g h t sr e s e r v e d‘ T154-8504東京総滋田谷区世田谷 4γ1321著書2 7 号世田幸喜区役所電話 : 0 3 5 4 3 2 ω 1 1 11(代表)ファクシミリ : 0 3 ω 5 4 3 2 3 0 0 1(広報広縁言葉 ) 1~主「在宅霊境連携関ロJ設置のモデル率換を震開 i東京都開設頼回園 ~ ' < ~'/.' p 九イ汚ぶ ? 予一y " 炉日て s 必 4 μ a 付、ず ‘ ' ，1 、イ F 、。ナ.， i f. 掃~~ ， 1 1 2ページ，:.齢、，.~守〔堕璽E 都庁のウェブサイトからさがす文学ザイズ。 . . . . 群綿今立壬土主立盤墨静トップ>これまでの報道発毅 >2010年>喜男> 報道発表糞料 [2010年明察載] • 、、J al 、-〆御，~ 前・幽ヨ冒頭病院と症宅医療を円滑に繋ぐための新たな取組都内 3地域で f 主宅産療連携謂整窓口 j設童のモヂん事業を新たに展開平成 2 2年 9月初日福祉保健局畏から主唱盟議へ円涯に移行すること東京都では、都民が退院詩に痛 i 在宅が出来るよう、また、安むして在宅亙擦を継続することが出来るよう、 f 寵諜連携語整窓 C J Jを設置するモデ jレ事業を都内 3地域で展開します。事業名及び事業期間在宅医療連携推進事業(平成 22年度) z事業の趣震東京都で‘ i ま都民が安心して在宅痩養を続 i すられる仕組みつ、くりを目指すため、これまで、在宅臨機ネットワーク推進事業、相宅医療拠点病院モヂル事業等のモデル事業を行ってきました。これらの事業の実鈍から、病院と在宅医療との連携システムはもちろんのこと、在宅軍需要スうまッフ間の調整設の必要性が認識されました。そこで、農民から在宅罷嬢へお円濯な移行及び在宅産壌の議議にあたり、講読や在宅援護スヲッフからの揺該にrc;乙、在宅謀、訪問看護部等のを都内 3地噌報提{共・紹介 a関保者間関整を行う「在宅護報濯機器警整窓口 J 域に設置するモデル事業を挺施します。モデル事業実施後は、事業の評価検証を行い、得られた成果や課題については都内各地域における在宅医覆提供体制的充実に活かしていきます。 24 「在宅医療連携調整窓口」設置のモデル事業を展開|東京都 2 / 2ページ 3 モデル事業の概要主な対象地域実施機関社団法人蒲田医師会(代表) 社団法人大森医師会大田区社団法人田園調布医師会社団法人調布市医師会調布市社団法人小平市医師会小平市 ※別紙イメージ図 ※別紙参考データ問い合わせ先福祉保健局医療政策部医療政策課電話 03ー 5320-4446 (↑このページの先頭へ戻る) このサイトの考え方|使い方ヘルプ|個人情報の取り扱い|リンクについて|著作権について《お問い合わせ》東京都庁干 163-8001東京都新宿区西新宿 2-8-1 ((地図》電話 03-5321-1111(代表)((電話番号一覧》 ⑥2 007-2010TOKYOMETROPOLITANGOVERNMENTALLRIGHTSRESERVED. 1b ぜひ r 在宅医療連携調整窓口 J 奄ご活問ください 1f • w 在宅陸横連携調整窓口』とは? 《イメージ悶》 J地域全体七の臨の見える連揚 1 特色ある在宅医療の地域モヂルの普及へ携関 f 在宅窓療連携頴整窓口 j機能 l 医師、薬剤師、看護師、 i 1 : コメヂィカノレ、 MS¥Vほか| 医師、薬剤師、訪問ンタ一、ケアマネジャー、損設から在宅霊療への再漕な移行や在宅療養の継続にあたり鱒病院やケアマネジャー、控宅藍療スタッフからの相談対応 -地域の在宅医、歯科陸師、薬剤師、訪問看護師等の槽報提扶・紹介調関係者問調整上記を行うのが、 r 住喝鹿療連携調整窓口 J です。このような場面でお闘りの際、ぜひ当窓口をど活用ください。 ※ 窓口の設置時期、窓口での実施内容は地域によりさまざまですむ詳結については、別紙の「在宅医痩連勢調整窓口連絡先 J をご参黒くださし ES 憎ミ供鴨払曜験嘩韓韓 B l m 9時 ~1 ア持 B i i 1 c h o f u h o m i 州巡億切 i 実施内容夜宅E 去の紹介・調整 FAX議事慾 042-481 9907 電話番号 042-480-2751 什 ;宅~. 働岬 t A 占， . 惨事弘イふ . . = - 夕張〆怖吋ト B 四 ω . . 吋芝 -"f- “主 ~I *~~~l 42-348-8856 璽混議議山. . . . . . . . . E . . . . A . . . . X欝設 … . . . . . . . . . . . . 1 |町一戸Uノ哨や噌川町4 E Bl &x . ; ;: ; 1 い窓口殺滋暗唱量。ちょうふ在宅闘相継 ) 曜動 (小平市臨愈(l J ¥平市医師会訪問開ステーシミーシゐお翁田中(務務鳥平日蜜万緑 f 慾平成22 年 10 月20B I 窓口設霊祭 (調布市臨時愈〈擁和市医師会事務局内〉掛場事在宅医療連携鵠麓窓口達絡先手 ' v J・開門司 t m ' 叫吋，ぬ乙連絡の線は率的 i こ震設話連絡をし、別紙依頼シートこ必要事項を記入の上、下記漆絡先 i こお送りくだ浅い。 | e 窃諮欝号 ※ l ド AX怒号骨 FAX醤雪窓口専問メールアドレス取得予定備容 03-3777-7622 1 T白 03 5744-3671 ^票率中、大森本町、中央、池上、山玉、後馬込、西馬込、医療機関の紹介等苅応可能な地域〈ケアマネ担当者 13時 ~17持 | J 大邸区内の EB~露謁あ地区で 1;:久平成 23年2月 181こ窓口 tJ設設撃とされる予定ですの中山エド臼 98Ð~12時、 5 03-5744-3670 …………潔双1宣龍一・・守守上平成22 符 10 月21日諸説。設選日 !?翻開会〈大田豆地駒版撹センター義国間部) : ※