Anmeldeformular Psychomotorikkurs Spätjahr 2015 Bewegung kunterbunt Psychomotorik & Entspannung Hiermit melde ich meine Tochter/meinen Sohn __________________________________ Vor- und Nachname verbindlich zu der Kurseinheit Psychomotorik und Entspannung an. Der Kurs findet freitags von 17:00 Uhr bis 18:30 Uhr bei den NaturFreunden Frankenthal im „Rudi-Klug-Haus“ im Zeitraum vom 25.09.2015 bis 27.11.2015 statt (kein Kurs am 16.10. und 23.10.2015). Er erstreckt sich über acht Einheiten. Falls ein Termin von Seiten der Kursleiterin ausfallen muss, wird dieser an die Kursreihe angehängt und nachgeholt. Alle Angaben werden vertraulich behandelt: Geburtsdatum der Teilnehmerin/des Teilnehmers Straße, Hausnummer, PLZ, Wohnort E-Mail-Adresse Telefonnummer unter der Sie während der Psychomotorikstunden erreichbar sind Hat ihr Kind einen besonderen Unterstützungsbedarf (z.B. aufgrund von Asthma, Allergien, ADHS, ADS, einer körperlichen Beeinträchtigung oder Sonstiges?) Gibt es sonst noch etwas, was Sie mir mitteilen möchten? Bei zu geringer Teilnehmerzahl wird die Kursgebühr erstattet. Nach der verbindlichen Anmeldung ist eine Kostenrückerstattung nicht mehr möglich. Alle Kinder benötigen Kleidung, in der sie sich gut bewegen können, Antirutsch-Socken oder Turnschläppchen, sowie eine Isomatte, eine Decke und ein kleines Kissen für die Entspannungseinheiten. Bitte überweisen Sie den Betrag in Höhe von 62 € bis zum 14.09.2015 auf folgendes Konto: Naturfreunde Frankenthal IBAN: DE21546512400240031385 Sparkasse Rhein-Haardt BIC: MALADE51DKH Betreff: Psychomotorik & Entspannung, Vor- und Nachname der Teilnehmerin/des Teilnehmers Bitte schicken Sie den vollständig ausgefüllten Anmeldebogen bis zum 14.09.2015 an folgende Adresse: Kerstin Marnet, Kranichstraße 7, 67069 Ludwigshafen oder eingescannt per E-Mail an [email protected] _______________________________ __________________________________ Ort, Datum Unterschrift eines Erziehungsberechtigten ___________________________________________ Vor- und Nachname eines Erziehungsberechtigten in Druckbuchstaben
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