K U R Z B E W E R B U N G F Ü R S P R AC H E N U N D AU STAU S C H P R O G R A M M E Ich interessiere mich für folgendes Programm: Langzeitprogramm in USA England Dauer Irland Argentinien Programmbeginn Sommer/Herbst 2015 China Winter/Frühjahr 2016 Informationen zur Dauer der verschiedenen Programme auf S.34/35 Kurzzeitprogramm USA Ostern 2015 Sprachenprogramm in England Herbst 2015 Spanien Dauer: Persönliche Daten des Bewerbers Nachname Vorname Geburtsdatum Geschlecht (m/w) Geburtsort Nationalität Straße, Nr. PLZ, Ort E-Mail Telefon (Privat) Telefon (Mobil) T-Shirt-Größe S, M, L, XL Persönliche Daten der Eltern/Erziehungsberechtigten (bei Minderjährigen) Vorname Vater Vorname Mutter Nachname Vater Nachname Mutter E-Mail Vater E-Mail Mutter Erziehungsberechtigt Vater Mutter Beide Woher kennst Du Partnership International? Freunde Messe Informationsabend Suchmaschine (Google etc. ) Facebook Online-Forum Ort, Datum Unterschrift Schüler Ort, Datum Unterschrift Eltern PARTNERSHIP INTERNATIONAL E. V. Hansaring 85, 50670 Köln Bitte sende das ausgefüllte Anmeldeformular mit einer Kopie Deiner letzten drei Versetzungszeugnisse (nur für Austauschprogramme) an nebenstehende Adresse. Telefax: 0221 9139734 E-Mail: [email protected] Gerne kannst Du das Anmeldeformular auch per Fax oder E-Mail an uns senden. 37
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