Antrag zur Inbetriebsetzung (Gas)

JK
Bad Honnef AG
Lohfelder Str. 6
53604 Bad Honnef
Telefon: 0 22 24/17 - 0
Telefax: 0 22 24/17-112
Antrag zur Inbetriebsetzung (Gas)
gültig ab 01.05.2015
Eingansstempel:
Antrag auch unter: www.bhag.de (Netzbetrieb)
Netzbetrieb Gas (wird von der BHAG ausgefüllt)
NA
Kd
Gast-Konzession
Neuanlage Neubau
Neuanlage Baubestand
Anlagenänderung
Plombierung
Anlagenzusammenlegung
Haushalt
öffentl. Einrichtung
Anschlussstelle
(gem. TRGI 2008, Teil 5.7.1.2)
Anschlussnehmer (Eigentümer) (bitte in Blockschrift ausfüllen)
Straße, Nr.
Name, Vorname
PLZ, Ort
Straße, Nr.
Flur/Flurstück
PLZ, Ort
Geschoss/Lage
Telefon-Nr.:
Die Inbetriebsetzung erfolgt nach § 14 NDAV und Ziffer III. der
Ergänzenden Bedingungen der BHAG zur NDAV; der
Anschlussnehmer hat hierfür der BHAG die Inbetriebsetzungskosten nach Ziffer 3. des Preisblatts zu den Ergänzenden
Bedingungen der BHAG zur NDAV zu erstatten.
Ort, Datum
Unterschrift des zuständigen Fachmanns
Art der installierten Gasverbrauchseinrichtung
ja
nein
falls ja - Zählergröße: __________
Installateure, die bei einem anderen Netzbetreiber konzessioniert sind, fügen dem
Antrag bitte eine Kopie des gültigen Konzessionsnachweises dieses Netzbetreibers bei.
Hausanschluss vorhanden
vorhanden
Anzahl
Unterschrift des Anschlussnehmers
Die Gasanlage ist gemäß den gültigen baurechtlichen Bestimmungen, der
anerkannten Regeln der Technik und den örtlichen Regeln des GVU erstellt
worden. Die Anlage wurde den vorgeschriebenen Prüfungen nach DVGW-TRGI
unterzogen und für dicht befunden. Die angeschlossenen Gasverbrauchseinrichtungen tragen das DIN-DVGW-Zeichen bzw. die DVGW-Registernummer.
Der zuständige Bezirksschornsteinfeger wurde benachrichtigt.
Wir sind ein konzessioniertes Vertragsinstallationsunternehmen der BHAG und
beantragen die Versorgung mit Erdgas unter Anerkennung der Allgemeinen
Bedingungen für den Netzanschluss und dessen Nutzung für die Gasversorgung
im Niederdrucknetz: Niederdruckanschlussverordnung (NDAV) und den
Technischen Anschlussbedingungen an das Gas-Niederdrucknetz (TAB: GNN) der
BHAG.
Firmenstempel des Installationsunternehmens
Gaszähler vorhanden
Wiederinbetriebnahme
Gewerbe
Branche: ________________________ Terminwunsch: __________________
(bitte in Blockschrift ausfüllen)
Ort, Datum
Nr.
kW/Stk.
entfernt
Anzahl
kW/Stk.
nein
ja seit:__________
neu
Anzahl
kW/Stk.
Gesamt
Anzahl
kW/Stk.
Kocher/Herd
Warmwasserbereiter
Heiz-/Brennwertkessel mit Warmw.-ber.
Heiz-/Brennwertkessel ohne Warmw.-ber.
Summe der Nennwärmeleistung
Belastung in m³/h
Zählerdaten (wird von der BHAG ausgefüllt)
Einbau am
Zähler-Nr.
Fabrikat
Größe
Stand 1
Regler
ja
Ausbau am
Zähler-Nr.
Fabrikat
Größe
Stand 1
nein
Regler
ja
Datum/Unterschrift Monteur
Bearbeitung
Netz-Auftrag:
Lager
Kd.- Nr. Netz:
Reparatur
Kd.- Nr. Vertrieb:
Schrott
nein

Download Report