Beitrittserklärung - Gemeinde im Aufwind

Beitrittserklärung
Hiermit wird die Mitgliedschaft beantragt im Verein:
„Gemeinde im Aufwind“ Bündnis zur Stärkung der Ortsgemeinden in der Nordkirche e.V.
als
O
natürliche Person zum jährlichen Mitgliedsbeitrag von
€ 20,- (Privatperson)
als
O
juristische Person zum jährlichen Mitgliedsbeitrag von
€ 30,- (z.B. Gemeinde, Verein,…)
Name:
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Anschrift:
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Telefon:
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E-Mail:
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Der oben genannte Mitgliedsbeitrag wird zum 01. März eines jeden Jahres fällig und soll wie folgt entrichtet werden:
O
eigene Überweisung des Mitgliedes auf das Konto des Vereins bei der Evangelischen Bank:
Gemeinde im Aufwind e.V. - IBAN: DE61 5206 0410 0006 4484 37 - BIC: GENODEF1EK1
O
per Einzugsermächtigung / SEPA Lastschriftmandat durch den Verein (Bitte unten ausfüllen)
Es wird hiermit der Erhalt und die Anerkennung einer geltenden Satzung des Vereins erklärt. Ebenso wird das
Einverständnis erklärt, dass die o.g. Mitgliedsdaten für Zwecke des Vereins gespeichert, verarbeitet und genutzt
werden dürfen. Der Verein verpflichtet sich, diese Daten nicht an Dritte weiterzugeben.
Siegel
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Ort, Datum
……………….…….……..…..…
Unterschrift
………….………………….….
Unterschrift
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Einzugsermächtigung / SEPA Lastschriftmandat
Zahlungsempfänger: Gemeinde im Aufwind e.V. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE12ZZZ00001391412
Ich ermächtige (Wir ermächtigen) den Verein „Gemeinde im Aufwind“ Bündnis zur Stärkung der Ortsgemeinden in der
Nordkirche e.V., Zahlungen von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein
(weisen wir unser) Kreditinstitut an, die vom Verein „Gemeinde im Aufwind“ Bündnis zur Stärkung der Ortsgemeinden in
der Nordkirche e.V. auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber: ……………………………………………………………..…………………………………………………..
Kreditinstitut: ……………………………………………………………..…………………………………………………..
IBAN: DE
__/____/____/____/____/__
BIC:
________/___
Siegel
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Ort, Datum
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Unterschrift
………….…………..……….…
Unterschrift
„Gemeinde im Aufwind“ Bündnis zur Stärkung der Ortsgemeinden in der Nordkirche e.V.
Bankverbindung: IBAN: DE61 5206 0410 0006 4484 37 - BIC: GENODEF1EK1 - Evangelische Bank e.G.
c/o Dr. Christian Ottemann - Gorch-Fock-Weg 3 - 23730 Neustadt in Holstein - Tel.: 04561-7171471
Gemeinnütziger Verein - Eingetragen beim Amtsgericht Kiel: VR 6104 KI - www.gemeinde-im-aufwind.de

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