Girls` Day – Boys` Day : 30.04.2015 Teilnahmeerlaubnis

Girls' Day – Boys' Day : 30.04.2015
Teilnahmeerlaubnis
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Autorisation de participation
Dieses Formular muss ausgefüllt werden, von den Eltern unterschrieben werden und so schnell
wie möglich im SPOS deiner Schule abgegeben werden.
Ce formulaire, à signer par les parents, doit être remis le plus vite possible au SPOS de ton
établissement scolaire.
Schüler/in - élève
Name, Vorname des Schülers/der Schülerin
Nom et prénom de l’élève
Schule, Klasse
Etablissement scolaire, classe
Name der/des Erziehungsberechtigten
Nom de la personne responsable
Adresse
Adresse
Telefonnummer
Numéro de téléphone
Schnupperplatz - place de stage
Platz reserviert über
Réservation d’une place de stage par
www.girlsdayboysday.lu
Platz selbst organisiert (Eigeninitiative)

J’ai trouvé moi-même une place de stage
(Propre Initiative)

Name des Unternehmens
Nom de l’entreprise
Adresse des Unternehmens
Adresse de l’entreprise
Name des Ansprechpartners/in im Unternehmen
Personne de contact dans l’entreprise :
Telefonnummer / numéro de téléphone
E-Mail Adresse / adresse e-mail
Ich nehme davon Kenntnis, dass Fotos vom Girls’ Day - Boys’ Day ausschließlich für Projektzwecke (Broschüren,
Internetseite) benutzt werden können. (Die Fotos werden anonym verwendet !)
Je prends note que les photos prises lors du Girls’ Day - Boys’ Day serviront uniquement aux fins du projet
(brochures, site web…). (Le nom de l’élève ne sera pas affiché !)
Unterschrift des Erziehungsberechtigten
Signature de la personne responsable
Unterschrift der Schuldirektion
Signature de la direction de l’établissement scolaire
Ort / Datum, Lieu / Date
Ort / Datum, Lieu / Date

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