Anmeldeformular - SV Schriesheim

INFO & ANMELDUNG
Sommerferiencamp 2015
der Juniorenabteilung des
SV 1919 Schriesheim e.V.
SV 1919 Schriesheim e.V.
Juniorenabteilung
Marcus Hock | Jugendleiter
Mozartstraße 25 | 69198 Schriesheim
[email protected]
(06203) 660226
www.sv-schriesheim.de
Datum
3. - 5. August 2015
Uhrzeit
10 - 16 Uhr (Treffpunkt jeweils 9.45 Uhr)
Ort
Sportzentrum Schriesheim (Kunstrasenplatz)
Alter
7 - 14 Jahre
Leistungen
Altersgerechtes Training und Verpflegung. Jedes Kind erhält außerdem ein Fußballtrikot.
Verpflegung
Warmes Mittagessen, Snacks, Getränke
Inhalte
Der Spaß soll natürlich im Vordergrund stehen. Wir machen Übungen zur Bewegung und
Koordination sowie fußballspezifisches Techniktraining, Ballschule und viele kleine
Fußballspiele. Zur Stärkung des Zusammenhaltes und als soziales Kompetenztraining
führen wir auch ein paar Kooperationsspiele zum Teambuilding durch.
Ausrüstung
Die Kinder benötigen Fußballschuhe für Kunstrasen (keine Schraubstollen) und dem
Wetter angepasste Sportkleidung. Die Kinder brauchen keine eigenen Fußbälle mitbringen.
Trainer
Mike Reibold (Trainer B-Junioren SV Schriesheim)
Jan Höfer (Trainer C-Junioren SV Schriesheim)
Kolja Lasch (Trainer C-Junioren SV Schriesheim)
Marcus Hock (Trainer E-Junioren SV Schriesheim)
Rechtliches
Eine Absage bei Verhinderung (z.B. Krankheit) ist rechtzeitig vorzunehmen. Die Kosten
werden bei Vorlage eines ärztlichen Attestes zurückerstattet.
Die Aufsichtspflicht der Trainer beginnt um 9.45 Uhr und endet um 16 Uhr. Eltern sind
dafür verantwortlich, dass ihr Kind rechtzeitig abgeholt wird.
Jegliche Art von Gewalt wird nicht geduldet (z.B. Schlagen, Prügeln usw.). Dies kann zum
Ausschluss vom Fußballcamp führen. In diesem Fall werden keine Kosten zurückerstattet.
Die Kinder sind nicht über den SV Schriesheim unfall- und krankenversichert. Verletzungen
oder Unfälle während der Campdauer sind durch die Versicherungen der/des
Personensorgeberechtigten abgesichert.
Kosten
79.- Euro (69.- Euro für Vereinsmitglieder)
Anmeldung
Über das Anmeldeformular bis 30.6.2015. Mit Eintreffen der Anmeldung und Überweisung
der Gebühr ist der/die Teilnehmer/in angemeldet. Sie erhalten keine gesonderte
Bestätigung.
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Anmeldung zum Sommerferiencamp 2015
Juniorenabteilung SV 1919 Schriesheim e.V.
Bitte schicken Sie das unterschriebene Anmeldeformular (Seiten 2 - 4) zurück an:
SV 1919 Schriesheim e.V.
Jugendleiter
Marcus Hock
Mozartstraße 25
69198 Schriesheim
Name des Kindes
Vorname
Nachname
Geburtsdatum
Verein
Spielposition
Größe Trikot
(bitte ankreuzen)
116
128
140
152
164
176
48/50
52/54
XXXS
XXS
XXS
XS
XS
S
M
L
Kontaktdaten (Eltern / Sorgeberechtigte/r)
Vorname
Nachname
Straße
PLZ / Ort
Telefon tagsüber
Telefon mobil
Email
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Erklärungen
Hiermit gebe ich unser Einverständnis, dass mein/e Tochter/Sohn _________________________________
(Name des Kindes)
gemäß § 7 Abs.1 Ziffer 6 SGB VIII (Berechtigung zum Sorgen, Pflegen, Erziehen) am Fußballcamp des SV
Schriesheim vom 3.-5.8.2015 in Schriesheim teilnehmen darf. Ich habe die Informationen zum
Sommerferiencamp (3.-5.8.2015) der Juniorenabteilung des SV 1919 Schriesheim e.V. gelesen.
Den fälligen Unkostenbeitrag in Höhe von 79.- Euro (bzw. 69.- Euro für Vereinsmitglieder) überweise ich bis
spätestens 30.06.2015 an folgendes Konto:
Sportförderverein SV Schriesheim
BIC: GENODE61HD3
DE 63 6729 0100 0057 0803 10
Betreff: Sommercamp 2015 / Name des Kindes
Ort, Datum
Unterschrift
Ich bestätige, dass mein/e Tochter/Sohn an keinerlei körperlichen Krankheiten oder Einschränkungen leidet,
welche die Ausübung des Fußballtrainings beeinträchtigen oder ihre/seine Gesundheit gefährden könnte.
Ort, Datum
Unterschrift
Weiterhin bin ich damit einverstanden, dass mein/e Tochter / Sohn _________________________________
(Name des Kindes)
während der Veranstaltung fotografiert und gefilmt werden darf. Ebenso bin ich damit einverstanden, dass
diese Bilder in den Medien, der Fachpresse sowie zur Öffentlichkeitsarbeit des SV Schriesheim ohne
Namensnennung und in wohlwollender Form verwendet werden dürfen.
Ort, Datum
Unterschrift
Ich bestätige, dass mein/e Tochter/Sohn nach dem Camp alleine nach Hause gehen darf.
Ort, Datum
Unterschrift
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Medizinische Auskunft
Hiermit bestätige ich, dass mein/e Tochter/Sohn im Notfall ärztlich versorgt werden darf.
Ja
Nein 
Mein/e Tochter/Sohn hat folgende Erkrankungen / Allergien / Nahrungsunverträglichkeit:
Im Umgang mit der oben genannten Krankheit / Allergie sind folgende Verhaltensregeln und Vorschriften zu
beachten (z.B. Notfallmedikation, Diät, Vermeidung von bestimmten Lebensmitteln usw.)
Mein/e Tochter/Sohn muss regelmäßig folgende Medikamente einnehmen:
Medikament
Dosierung
Hiermit gestatte ich der betreuenden Person des SV Schriesheim, meiner/m Tochter/Sohn während der
Veranstaltung, die notwendigen Medikament zu verabreichen, sofern eine ausreichende Einweisung zur
Verabreichung stattgefunden hat.
Bitte geben Sie hier Namen und Telefonnummer des Hausarztes an:
Name
Telefon
Bitte geben Sie hier an, unter welcher Telefonnummer wir Sie im Notfall erreichen können:
Name
Ort, Datum
Telefon
Unterschrift
4/4