Antrag auf Erteilung einer NBBL-Lizenz für die

NBBL gGmbH
Schwanenstr. 6-10
58089 Hagen
Tel.: 0 23 31 / 106 132
Fax.: 0 23 31 / 106 139
Antrag auf Erteilung einer NBBL-Lizenz für die Spielzeit 2015/16
Erstausstellung
Wechsel NBBL-Team
(Lizenzantrag für die Saison 2015/16)
Erneuerung:
(nur bei Wechsel innerhalb der Saison 2015/16)
bitte Nr. der Lizenz 2015/16 angeben
(nur bei Erneuerung der für 2015/16 ausgestellten Lizenz)
Erneuerung wegen Namensänderung
,
Name, Vorname
Geburtsdatum
Staatsangehörigkeit:
Siegel
.NBBLTeam .
1 9 0
Nr. des NBBL-Teams
Mit der Unterschrift gibt der Antragsteller sein Einverständnis zur maschinellen Erfassung, Speicherung und Auswertung der Daten. Spieler und
NBBL-Team bestätigen die Richtigkeit der gemachten Angaben. Bei Feststellung von Unregelmäßigkeiten werden NBBL-Team und/oder Spieler im
Rahmen der entsprechenden Ordnungen der NBBL gGmbH bzw. des DBB bestraft. Eine Teilnahmeberechtigung, die unter falschen Voraussetzungen
erteilt wurde, ist nichtig. Der Spieler bestätigt, dass ihm die Gelegenheit gegeben wurde, die Satzung und die Ordnungen des DBB sowie die Regelwerke
der NBBL gGmbH, hierzu zählen insbesondere, aber nicht ausschließlich die Ausschreibung und der Strafenkatalog, zur Kenntnis zu nehmen. Er erkennt
diese voll inhaltlich in der jeweils gültigen, veröffentlichten Fassung an. Das NBBL-Team verpflichtet sich, die nach den Beschlüssen der NBBL gGmbH
anfallenden Gebühren an die NBBL gGmbH zu begleichen.
Unterschrift des Verantwortlichen des NBBL-Teams
oder des Vertreters im Amt
Unterschrift des Spielers
(und der gesetzlichen Vertreter)
Kenntnisnahme des Stammvereins
Vereins-Nr.
Hiermit erteilt der Verein
dem Spieler
, geb. am
Teilnehmerausweis-Nr.
,
sein Einverständnis für die Teilnahme an der NBBL.
Vereinssiegel
Unterschrift des Abteilungsleiters
oder des Vertreters im Amt
Ort/Datum
Dem Antrag wird nur entsprochen, wenn er vollständig ausgefüllt ist und wenn die nachstehend aufgeführten Unterlagen
beigefügt sind:
 Anti-Doping-Vereinbarung und Schiedsvereinbarung
 Vollständig ausgefüllter Personalbogen
(Original-Unterschrift notwendig, Kopie nicht ausreichend).
(Original-Unterschrift notwendig, Kopie nicht ausreichend).
 Nachweis des Bestehens der oben angegebenen Staatsangehörigkeit
(entfällt falls dieser Nachweis bereits für eine NBBL/JBBL-Lizenz erbracht wurde).

Download Report