Teilnahmeformular Menschen und erfolge 2015

WETTBEWERB 2015
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Menschen und Erfolge
In ländlichen Räumen willkommen!
Sie können Ihre Bewerbung per Post an
nebenstehende Adresse oder per E-Mail an
[email protected] einreichen.
Das ausgefüllte Formular senden Sie bitte an:
Einsendeschluss ist der 26. Mai 2015
Wettbewerbsbüro Menschen und Erfolge
c/o Urbanizers
Xantener Straße 18
10707 Berlin
TEILNA HMEFOR MUL A R
(Datum des Poststempels bzw. des E-Mail-Eingangs).
Bitte füllen Sie das Teilnahmeformular in Druckbuchstaben aus.
Ihr Erfolg
Titel des Wettbewerbsbeitrags:
Standort (PLZ/Ort) – bei mehreren Standorten bitte den wichtigsten auswählen
Wer reicht den Beitrag ein?
Diese Angaben benötigen wir für Rückfragen und als Versandadresse. Mit Ihrer Einreichung stimmen Sie der Veröffentlichung der Kontaktdaten auf www.menschenunderfolge.de
und in Publikationen des Bundesministeriums für Umwelt, Naturschutz, Bau und Reaktorsicherheit zu.
Einzelpersonen/Familie Wir sind:
Initiative/Verein
Name des/der Teilnehmenden:
Verband
Gebietskörperschaft/öffentliche Hand
Unternehmen
Ansprechpartner/in:
sozialer Träger
Straße:
PLZ/ Ort:
Landkreis:
Bundesland:
Tel. und Fax:
E-Mail:
Homepage:
Angaben zum Beitrag
Themenfeld des Beitrags
Wenn Ihr Beitrag mehrere Themenfelder
berührt, wählen Sie bitte das Themenfeld aus,
dem der Beitrag vorrangig zuzuordnen ist!
Themenfeld 1: Ankommen
Wirkungskreis
eher lokal (im Ortsteil, in der Gemeinde)
Themenfeld 2: Bleiben
Themenfeld 3: Aufeinander zugehen
eher regional, weil
eher überregional, weil
Wer macht mit?
(Mehrfachnennungen möglich!)
Wie wurde das Projekt finanziert?
Privatpersonen
Kirchen
Wohnungsunternehmen
Geschäftsleute
Verwaltung
sonstige, und zwar
soziale Träger
Politik
Eigenleistungen/Eigenkapital
Förderprogramme
Spenden/Sponsoring
sonstiges, und zwar
Kommunale Haushaltsmittel
Kurzbeschreibung
Bitte verwenden Sie ggf. ein Extrablatt. Die Beschreibung Ihrer Aktivitäten sollte jedoch nicht länger als zwei DIN A 4 Seiten sein.
Kurzbeschreibung: Ihre Erfolgsgeschichte im Überblick
Ausgangssituation: Was hat den Anstoß für das Projekt gegeben? Welche Bedingungen haben Ihnen den Start ermöglicht?
Ziel: Was wollten Sie erreichen?
Beteiligte und Umsetzung: Wie sind Sie vorgegangen? Wer hat in welcher Form daran mitgewirkt?
Erfolge: Was haben Sie erreicht? Was bedeutet das Erreichte für eine neue Willkommenskultur? Wie geht es weiter?
Das Besondere: Was ist Ihnen besonders wichtig? Worauf sind Sie stolz? Was können andere von Ihrem Erfolg lernen?
Bisherige Auszeichnungen
Bildmaterial
Bitte fügen Sie Ihrer Bewerbung mindestens zwei, maximal fünf aussagekräftige Fotos bei. Vergessen Sie nicht, zu allen Bildern Titel und Fotograf/in zu nennen!
Wir bitten nach Möglichkeit um digitales Bildmaterial, verzichten Sie bei Unterlagen auf Originale! Bei digitaler Einreichung bitten wir um jpegs mit einer
Auflösung von 300 dpi. Mit der Einreichung Ihrer Bewerbungsunterlagen erklären Sie sich einverstanden, dass die eingesandten Fotos für Zwecke der Dokumentation und Veröffentlichung des Wettbewerbs genutzt werden.
Bild 1 Titel
Kurzbeschreibung
Fotograf/in
Bild 2 Titel
Kurzbeschreibung
Fotograf/in
Bild 3 Titel
Kurzbeschreibung
Fotograf/in
Bild 4 Titel
Kurzbeschreibung
Fotograf/in
Bild 5 Titel
Kurzbeschreibung
Fotograf/in
Einsendungen sind per E-Mail oder Post bis zum 26.05.2015 möglich. Achten Sie auf Vollständigkeit der Unterlagen. Die Adresse des Wettbewerbsbüros finden Sie umseitig.