ANMELDEBOGEN Hiermit melde ich mein Kind verbindlich zum Sommerferienprogramm 2015 der HSD an. ________________________________________________________ Vorname des Kindes ________________________________________________________ Nachname des Kindes ________________________________________________________ Geburtsdatum des Kindes ________________________________________________________ Straße, Hausnummer ________________________________________________________ PLZ, Ort ________________________________________________________ Name des/der Erziehungsberechtigten ________________________________________________________ SOMMER FERIEN PROGRAMM 2015 DONNERSTAG 09.07.2015 Baustellenbesichtigung der HS Düsseldorf. FREITAG 10.07.2015 Ausflug zum Tippibau an den Rhein. Thema: 3. Ferienwoche: 13.07.—17.07.2015: Wasser MONTAG 13.07.2015 Wir beschäftigen uns mit dem Element Wasser. Wie viel Wasser braucht man zum Zähneputzen oder Duschen? Nachmittags Wasserspiele! Thema: 1. Ferienwoche: 29.06.—03.07.2015: Ist das Kunst oder kann das weg? MONTAG 29. 06. 2015 DIENSTAG 14.07.2015 Kennenlernen der Gruppe. Was ist Kunst? Wir machen eine Farbschlacht. Wir fahren nach Urdenbach zum Tümpeln. MITTWOCH 15.07.2015 Telefon privat ________________________________________________________ DIENSTAG 30. 06. 2015 Telefon dienstlich Wir sind Kunstchamäleons! ________________________________________________________ Heute geht‘s ins Schwimmbad. DONNERSTAG 16.07.2015 E-Mail MITTWOCH 01. 07. 2015 ________________________________________________________ Ausflug ins Kunstmuseum mit anschließendem Workshop. Wir fahren ins Explorado Kindermuseum nach Duisburg. FREITAG 17.07.2015 Im Notfall soll informiert werden ________________________________________________________ DONNERSTAG 02. 07. 2015 Telefon Wir werden Designer! Mit Stofffarben, Nieten und Batik kannst Du Deine Sachen selbst gestalten! ] Mein Kind darf nach der Betreuung alleine nach Hause gehen ] Mein Kind wird abgeholt von _______________________________ ________________________________________________________ Mein Kind hat Allergien/Krankheiten ________________________________________________________ Mein Kind braucht regelmäßig Medikamente ________________________________________________________ Hausarzt (Name/Telefon) ________________________________________________________ Ausflug je nach Wetter ins Freibad, Schwimmbad oder ins Kino. Thema: 2. Ferienwoche 06.07.—10.07.2015: Architektur MONTAG 06.07.2015 Wir gucken uns verschiedene Gebäude und Baustiele an. Rally durch die Räumlichkeiten der HS Düsseldorf. Krankenkasse/Versicherung DIENSTAG 07.07.2014 Ich versichere, dass meine Angaben richtig sind und erkenne die Anmeldung und Teilnahmebedingungen an. KONTAKT/ VERANSTALTUNGSORT FREITAG 03. 07. 2015 Führung durch den Medienhafen mit anschließendem Spielplatzbesuch. ________________________________________________________ MITTWOCH 08.07.2014 Datum/Unterschrift d. Erziehungsberechtigten Hausbau auf dem Abenteuerspielplatz Foto: www.flckr.com/Franco_Davi [ [ Wir fahren zum Wasserspielplatz! Teilnehmer: 15 Kinder von Hochschulangehörigen im Alter von 6—12 Jahren Teilnahmegebühren: für Mitarbeiter/innen 40,— Euro pro Woche und pro Kind, für Studierende 20,— Euro pro Woche und pro Kind Betreuer: 4, Betreuungszeiten: 8:00 Uhr bis 16:30 Uhr Veranstaltungsort: Familienbüro der HSD, Raum H.13 Josef-Gockeln-Str. 9, 40474 Düsseldorf-Golzheim Tel.: +49 211 4351-508 [email protected] www.hs-duesseldorf.de/familienbuero SOMMER FERIEN PRO GRAMM Sommerferienprogramm für Kinder von 6 –12 Jahren, von 8:00 –16:30 Uhr 29.06. –17. 07. 2015 TEILNAHMEBEDINGUNGEN Teilnahmeberechtigt am Sommerferienprogramm sind Kinder von Mitarbeiter/innen und Studierenden im Alter von 6 bis 12 Jahren. Um teilnehmen zu können, muss ein Kind in jedem Fall so selbständig sein, dass es nicht der ständigen Einzelaufsicht bedarf. Voraussetzung ist außerdem, dass keine gesundheitlichen Probleme der Teilnahme entgegenstehen. Teilnahmebeitrag ist für Studierende 20,– € und für Mitarbeiter/innen 40,– € pro Woche. Zudem ist jede Woche des Ferienprogramms separat buchbar. Ein Rechtsanspruch auf Teilnahme besteht nicht. Das Ferienprogramm ist auf 15 Plätze beschränkt, wobei die Eltern, die ihr Kind zuerst anmelden, die Plätze erhalten. Die Anmeldung ist verbindlich und abgeschlossen, wenn die Anmeldung mit Einverständniserklärung unterschrieben beim Familienbüro eingegangen ist und der Ferienbetreuungsbeitrag auf dem Konto der Hochschule Düsseldorf eingegangen ist. Bitte beachten Sie, dass Ihr Kind pünktlich am Veranstaltungsort eintrifft und tragen Sie auch unbedingt dafür Sorge, dass es pünktlich wieder abgeholt wird. Für die An- und Abreise zum Veranstaltungsort übernimmt die Hochschule Düsseldorf keine Verantwortung. Für die Dauer der täglichen Veranstaltung übernimmt die Hochschule Düsseldorf durch ihre Mitarbeiter die Aufsichtspflicht für Ihr Kind. Verlässt Ihr Kind die Veranstaltung während der Veranstaltungszeit ohne Begleitung eines Betreuers, so endet die Aufsichtspflicht des Veranstalters. Den Anweisungen der Veranstalter und Betreuer hat das Kind Folge zu leisten. Bei wiederholter Nichtbeachtung der Anweisungen der Betreuer behält sich die Hochschule Düsseldorf vor, den oder die Teilnehmerin abholen zu lassen oder ganz auszuschließen. Die Teilnahme an allen Aktivitäten im Ferienprogramm erfolgt auf eigene Gefahr. Kinder und Jugendliche bzw. deren gesetzliche Vertreterinnen und Vertreter haften für selbst verursachte Schäden, nach den gesetzlichen Vorschriften. Für Unfälle, Personen- und Sachschäden sowie Haftpflichtansprüche Dritter besteht seitens der Hochschule Düsseldorf kein Versicherungsschutz. Für den Fall, dass das Kind während der Ferienbetreuung erkrankt oder einen Unfall erleidet, benachrichtigen wir unverzüglich die Eltern oder eine weitere genannte Person. Ist im Notfall keine der zu benachrichtigenden Personen erreichbar, oder das Kind wegen Gefahr im Verzug sofort einer ärztlichen Behandlung zuzuführen, ist die Hochschule Düsseldorf berechtigt und verpflichtet den Notarzt zu rufen. Denken Sie an wetterangepasste Kleidung für Ihr Kind, im Notfall sind auch Wechselsachen und Gummistiefel einzuplanen. Geben Sie Ihrem Kind ein Frühstück und ausreichend Getränke für den Tag mit. Zum Mittagessen gehen die Kinder mit den Betreuern in die Mensa oder erhalten ein Lunchpaket. Die Anmeldung ist grundsätzlich verbindlich. Anmeldeschluß ist der 25.06.2015. Wenn jemand einen Platz erhalten hat, aber doch nicht teilnehmen kann, ist die Abmeldung bis zum 25.06.2015 an das Familienbüro zu erklären, damit der Platz an Kinder auf der Warteliste vergeben werden kann. Der Beitrag für Studierendenkinder von 20,– €/ für Mitarbeiterkinder von 40,– €, wird nicht erstattet. Bereits mit der Anmeldung zum Ferienprogramm erklären die Erziehungsberechtigten ihr Einverständnis mit den Teilnahmebedingungen. Programmänderungen bleiben der Hochschule Düsseldorf vorbehalten. EINVERSTÄNDNIS ERKLÄRUNG Ich erkläre mich mit der Teilnahme meines Kindes am Sommerferienprogramm 2015 der Hochschule Düsseldorf einverstanden und erkenne die Teilnahmebedingungen an. Insbesondere versichere ich, dass die danach geltenden Voraussetzungen für die Teilnahme erfüllt sind, dass ich das Personensorgerecht habe und diese Erklärung gegebenenfalls auch im Namen anderer Inhaber des Sorgerechts abgeben darf. Die Teilnahme an allen Aktivitäten des Ferienprogramms erfolgt auf eigene Gefahr. Für Unfälle, Personen- und Sachschäden sowie Haftpflichtansprüche Dritter besteht seitens der HSD kein Versicherungsschutz. Weiter erkläre ich mich damit einverstanden, dass von meinem Kind Fotoaufnahmen während der Veranstaltung gemacht und im Rahmen des Ferienprogramms veröffentlicht werden dürfen. ZAHLUNG DES ANMELDEBETRAGES Zahlen Sie den Anmeldebetrag auf das Konto: Hochschule Düsseldorf IBAN: DE21 3005 0000 0004 0150 12 BIC: WELADEDDXXX Verwendungszweck: Kostenstelle 1151 0000 Verwendungszweck: Name des Kindes Zudem bin ich damit einverstanden, dass die persönlichen Daten meines Kindes im Rahmen des Ferienprogramms durch die HSD gespeichert werden. _________________________________________ Datum/Unterschrift des Erziehungsberechtigten EINVERSTÄNDNIS ERKLÄRUNG SCHWIMMEN Hiermit versichere ich, dass mein Kind: __________________________________________ schwimmen kann und erlaube, dass es an Ausflügen ins Schwimmbad während des Sommerferienprogramms 2015 der HSD teilnehmen darf. __________________________________________ Datum/Unterschrift des Erziehungsberechtigten
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