Par courrier : GRETA Haut Doubs – 48 rue de Besançon 25300 Pontarlier Par mail : [email protected] Par fax : 03 81 39 75 79 Session de Mars 2015 DELF A1  18/03/2015– 10h DELF A2  18/03/2015 – 14h DELF B1  19/03/2015 – 10h DELF B2  19/03/2015 – 14h Cochez le niveau que vous devez passer ATTENTION Les examens du DELF sont basés sur DES EPREUVES ECRITES. Il est impératif de pouvoir lire les questions et les documents ainsi que de savoir rédiger un texte. B1 : Les épreuves se déroulant sur une journée, pensez à prendre un repas. Mr  Mme  Nom de naissance : ………………… Nom d’épouse : …………………… Prénom :…………….. Adresse : ………………………………………………………………………………………………... CP : ………………………………… Ville : ……………………………………………………… Tél candidat : ……………………………… Date de naissance : ……………….. ……… Nationalité : …………………………........... ville de naissance : ………………………… Pays de naissance : ……………………………….. 1ère inscription a l’examen Delf OUI  NON  N° de candidat : …………………… (obligatoire) Centre de passation du DELF : Montbéliard  Pontarlier  Besançon  (en fonction du nombre d’inscrits, les candidats pourront être regroupés sur d’autres sites) A …………….., le ……………….. Signature : Greta du Haut-Doubs- 48, rue de Besançon - 25300 PONTARLIER Site de Morteau - 4, rue d'Etain - 25500 MORTEAU - Tél. : 03.81.67.40.25 - Fax : 03.81.67.43.49 Site de Pontarlier - 48, rue de Besançon - 25300 PONTARLIER - Tél. : 03.81.39.35.31 - Fax : 03.81.39.75.79 Email : [email protected] - Site Internet : www.gretahautdoubs.com