Colegio Chamberí C/ Rafael Calvo 12 28010 - Madrid Collège Lycé e Saint Elm e 50 boulevard Deganne 33120 - Arcachon ÉCHANGE – INTERCAMBIO DATOS PERSONALES – FICHE INDIVIDUELLE DE RENSEIGNEMENTS 2014 – 2015 (à compléter par l'élève, en majuscules) FOTO / PHOTO APELLIDOS / NOM: NOMBRE / PRÉNOM: FECHA DE NACIMIENTO / DATE DE NAISSANCE: SEXO / SEXE: CURSO / CLASSE: 3ème / 2nde – A / B / C / D (Rayez les mentions inutiles) AÑOS DE FRANCÉS / NOMBRE D’ANNÉES D’ESPAGNOL: DIRECCIÓN POSTAL / ADRESSE PERSONNELLE: CODIGO POSTAL / CODE POSTAL: POBLACIÓN / COMMUNE: CORREO ELECTRÓNICO DE LOS PADRES / E-MAIL DES PARENTS: CORREO ELECTRÓNICO DEL ALUMNO / E-MAIL DE L'ÉLÈVE: TELÉFONO FIJO / TÉLÉPHONE FIXE: MÓVIL DE LOS PADRES / PORTABLE DES PARENTS: MÓVIL DEL ALUMNO / PORTABLE DE L'ÉLÈVE: NOMBRE DEL PADRE / PRÉNOM DU PÈRE: PROFESIÓN / PROFESSION: NOMBRE DE LA MADRE / PRÉNOM DE LA MÈRE: PROFESIÓN / PROFESSION: HERMANO(S), HERMANA(S) – EDAD / FRÉRE(S), SOEUR(S) – ÂGE: ANIMALES (precisar) / ANIMAUX (préciser): ALERGIAS (precisar) / ALLERGIES (préciser): PERSONALIDAD (3 adjetivos) / PERSONNALITÉ (3 adjectifs): OCIOS / LOISIRS: (Desarrolla y precisa tus respuestas / Développe et précise tes réponses) − DEPORTES / SPORTS: − ESTILO DE MUSICA / STYLE DE MUSIQUE: − ACTIVIDADES ARTISTICAS / ACTIVITÉS ARTISTIQUES: − OTROS / AUTRES: OTROS DATOS / AUTRES RENSEIGNEMENTS: Fait à ............................................................ le ............................................................. Signature de l'élève: Signature des parents:
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