delibera f_ta_1_DDG_2014_819

REGIONE DEL VENETO
AZIENDA UNITA’ LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 “VICENZA”
DELIBERAZIONE
n. 819
del 11-11-2014
OGGETTO
Acquisto di vari sistemi protesici e traumatologici effettuati dal 01.01.2014 al 31.08.2014 presso la
Sala Operatoria dell’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale di Vicenza nelle
more dell’espletamento di gare Europee.
Importo complessivo di spesa: € 275.749,42= I.V.A. al 4% inclusa.
Proponente: Servizio Approvvigionamenti
Anno Proposta: 2014
Numero Proposta: 1461
Servizio Approvvigionamenti/2014/1461
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Il Direttore del Servizio Approvvigionamenti riferisce che:
il Direttore dell’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia con nota del 04 aprile 2014, agli atti,
pervenuta allo scrivente Servizio il 12.05.2014, ha inviato le richieste con le previsioni dei fabbisogni,
per l’anno 2014, delle seguenti tipologie di dispositivi sanitari utilizzate presso l’Unità Operativa
medesima e non riconducibili a contratti in corso che possono essere così riassunti:
A) sistemi protesici per anca e ginocchio e spalla
B) sistemi per traumatologia e osteosintesi (placche, chiodi endomidollari, ecc…)
relativamente a dispositivi di cui alla lettera A) è in fase di predisposizione una gara Regionale per la
fornitura di “Protesi Ortopediche di anca e di ginocchio” in merito alla quale il Coordinamento
Regionale Acquisti per la Sanità ha comunicato, in base al programma delle attività aggiornato al
17.07.2014 pubblicato sul sito della Regione Veneto, che sono in corso i lavori del Gruppo Tecnico e
che l’aggiudicazione è prevista entro il 31.03.2015;
relativamente a dispositivi di cui alla lettera B) è in fase di predisposizione una gara Regionale per la
fornitura di “Mezzi di Osteosintesi” in merito alla quale il Coordinamento Regionale Acquisti per la
Sanità ha comunicato, in base al programma delle attività aggiornato al 17.07.2014 pubblicato sul sito
della Regione Veneto, che è in corso la raccolta dei fabbisogni - già trasmessi dall’Ulss 6 Vicenza in
data 02.07.2014 - e che l’aggiudicazione è prevista entro il 31.03.2015;
Nel dettaglio trattasi di :
A) sistemi protesici per anca e ginocchio e spalla
Protesi d’anca modello Corin con stelo a conservazione del collo femorale e stelo retto della ditta
Asso srl di Casale Sul Sile (TV) in quanto, come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e
Traumatologia con nota del 04.04.2014, agli atti: “… tale impianto presenta un raggio di curvatura più
anatomico per un migliore bilanciamento dell’anca; non presenta colli modulari e quindi è indicato
per pazienti con conformazione fisica robusta.. L’impianto prevede l’utilizzo dello stelo con cotile
dedicato. Si richiede di continuare ad impiantare la suddetta protesi in attesa di espletare la gara ed
in considerazione del costo ridotto rispetto ad altre protesi …”
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota n. 03/13.MOD-miglioria del
30.05.2013, comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 3.200,00=iva esclusa.
Protesi di spalla mod.SRM della ditta LimaCorporate spa di Villanova di S.Daniele (Ud) in quanto,
come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e Traumatologia con nota del 30.06.2014, agli atti,
tale sistema protesico - che si rende necessario nei casi quali l’omartrosi concentrica, le fratture
complesse dell’epifisi prossimale di omero, la necrosi cefalica etc., - , “…è richiesto per l’anno 2014
in attesa della preparazione della gara per materiale protesico…”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota del 03.10.2011 e successive
migliorie e integrazioni, comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 5.200,00=iva esclusa.
Servizio Approvvigionamenti/2014/1461
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Protesi modulare per revisione d’anca mod.Revision della ditta LimaCorporate spa di Villanova di
S.Daniele (Ud) che si rende necessario nel caso di sostituzione di impianti già presenti in pazienti
precedentemente trattati con tali protesi e, come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e
Traumatologia con nota del 04.04.2014, agli atti, “…tale sistema è richiesto per l’anno 2014 in attesa
della preparazione della gara per materiale protesico…”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota del 11.04.2012 e successive
migliorie e integrazioni, comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 4.500,00=iva esclusa.
Protesi per revisione di ginocchio - mod.TC3-Sigma della ditta Johnson&Johnson Medical spa di
Pratica di Mare in quanto, come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e Traumatologia con
nota del 04.04.2014, agli atti: “…tale sistema è richiesto per l’anno 2014 in attesa della preparazione
della gara per materiale protesico…”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota n.1204436MIG del 11.06.2012,
comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 6.000,00=iva esclusa.
Protesi di ginocchio mod. Journey II della ditta Smith & Nephew srl di Agrate Brianza (MB) quanto,
come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e Traumatologia con nota del 04.04.2014, agli atti,
tale sistema protesico, “… è completamente anallergica i quanto in lega di zirconio e molibdeno di
titanio nella parte femorale, caratteristica che la rende unica sul mercato. Inoltre presenta un design
particolarmente anatomico sia sulla parte femorale che sulla parte tibiale dove la conformazione
dell’inserto tibiale replica la morfologia della tibia…”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. n. 110845714 del 20.05.2014,
comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 2.900,00=iva esclusa.
Protesi di spalla mod.Aequais-Ascend Flex della ditta Biomedika srl di Martellago (VE) quanto,
come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e Traumatologia con nota del 30.06.2014, agli atti,
tale sistema protesico, “è richiesto per l’anno in corso in attesa della preparazione della gara per
materiale protesico……”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. n. 49/14Te del 30.07.2014,
comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 4.113,00=iva esclusa.
B) sistemi per traumatologia e osteosintesi
Sistemi di sintesi per osteotomia (placche e viti) nei pazienti pediatrici mod. Orthopediatrics della
ditta Medical 2011 srl di Milano in quanto, come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e
Traumatologia con nota del 18.04.2014, agli atti: “questo sistema di placche e viti è esclusivo,
progettato e indicato per i pazienti pediatrici, ha caratteristiche di design e spessore che si adattano
perfettamente alla morfologia dell’osso in crescita permettendo perciò, migliori risultati di sintesi …”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. n. 1 del 07.01.2014, n.2 del
10.01.2014 e n.10 del 03.03.2014, comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 1.000,00=iva
esclusa.
Sistemi di sintesi per la sintesi delle fratture del bacino (placche e viti) mod. Matta della ditta
Waldner Tecnologi e Medicali srl di Trento in quanto come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di
Ortopedia e Traumatologia con nota del 04.04.2014, agli atti: “questo sistema di sintesi è indicato per
il trattamento di tutte le fratture dell’acetabolo, della colonna posteriore ad anteriore del bacino. La
presenza di placche di diverso disegno ( rette e curve ) e la possibilità di conformarle in sede
operatoria, nonché la possibilità di disporre di uno strumentario di sintesi, permette di rispondere
alla fisiologica conformazione del bacino e quindi anche alle differenti necessità cliniche…”;
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l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. OPP438/CF/BV/sm del
09.01.2014, comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 1.000,00=iva esclusa.
Sistemi di sintesi per la sintesi delle fratture dell’arto superiore (avambraccio, polso e omero
prossimale) della ditta Bimar spa di Verona in quanto come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di
Ortopedia e Traumatologia con nota del 04.04.2014, agli atti: “questo sistema per l’arto superiore è un
sistema completo che comprende placche anatomicamente conformate, disponibilità di taglie e
forma , variabilità angolare, possibilità di posizionamento libero delle placche, stabilità angolare,
possibilità di approccio chirurgico sia dorsale che volare e misure allargate ( placche lunghe per la
sintesi delle fratture complesse di polso …”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. n.144 del 10.06.2014 e n. 179
del 02.09.2014, comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 1.000,00=iva esclusa.
Chiodo endomidollare femorale mod.Super Nail GT della ditta Hit Medica spa di Serravalle
(Rep. di San Marino) in quanto come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e Traumatologia
con nota del 18.04.2014, agli atti:“questo sistema di inchiodamento femorale trocanterico ha la
peculiarità di prevedere un sistema di bloccaggio cefalico a una vite con una seconda vite
antirotazione prossimale che può essere posizionata facoltativamente in base alla complessità della
frattura e all’instabilità della stessa …”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. n.212214 del 31.12.2013,
comporterà una spesa per impianto/tipo di circa € 458,00=iva esclusa.
Spaziatori temporanei cementati per anca e ginocchio Biospacer della ditta Gastrotech srl di
Oderzo (TV) in quanto come dichiarato dal Direttore dell’U.O. di Ortopedia e Traumatologia con nota
del 22.04.2014, agli atti:“si chiede di poter utilizzare nei casi di infezioni protesiche di adi anca che di
ginocchio gli staziatori cementati BioHip e BioKnee. In caso di infezioni protesiche è generalmente
necessario operare in due step: nel primo approccio vene rimossa la protesi ed impiantato uno
spaziatore cementato e antibiotato che permette di bonificare l’area infett e allao stesso tempo
mantiene la pervietà articolare; nella seconda fase, risolta l’infezione, lo spaziatore vien rimosso e
vien impiantata la protesi definitiva…”;
l’acquisto di detti dispositivi sanitari, stante i prezzi offerti con nota prot. n. 03/2013 del 11.02.2013,
comporterà una spesa per spaziatore è di € 1.100,00=cad. iva esclusa.
con nota prot.nr.39556 del 09.06.2014, agli atti, la Direzione Medica Ospedaliera invitava il Direttore
dell’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia ad indicare le motivazioni per le quali il materiale
suddetto veniva richiesto;
con nota del 12.06.2014 il Direttore dell’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia ha precisato
quanto segue: “… i quantitativi di materiale richiesti sono necessari per effettuare interventi di
chirurgia protesica e di traumatologia necessari per l’anno 2014, discussi in budget.
I prodotti richiesti e le ditte fornitrici sono stati individuati considerando il migliore rapporto
prezzo/qualità a mia conoscenza, riscontrabili attualmente sul mercato e dopo valutazione all’ufficio
economato. Preciso infatti, che non sono ulteriormente prorogabili i contratti stipulati in virtù
dell’ultima gara aziendale scaduta nel 2011/2012, in quanto molto spesso i prodotti oggetto di qui
contratti non esistono più in commercio o sono stati superati dal punto di vista clinico...”
la Direzione Medica Ospedaliera ha espresso parere favorevole alle suddette acquisizioni , in data
28.07.2014;
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rispetto ai dispositivi in argomento si è proceduto ad una indagine di mercato sulla base dei dati
trasmessi con nota della Regione Veneto prot. nr. 263277 del 18.06.2014, relativi ai consumi rilevati
nel 2013 e nel primo trimestre 2014, per valutare la congruità delle condizioni economiche praticate
dalla quale è emerso che i prezzi offerti risultano in linea con le quotazioni riscontrate presso altre
Aziende Sanitarie;
riassumendo gli impianti effettuati dal 01.01.2014 al 31.08.2014 presso la Sala Operatoria di Ortopedia
e Traumatologia dell’ospedale di Vicenza comporteranno una spesa complessiva di € 265.143,640 iva
al 4% esclusa, come di seguito indicato:
Asso srl: nr.50 Protesi d’anca modello Corin
per un totale complessivo di € 160.000,00=iva al 4% esclusa
LimaCorporate spa: nr. 5 impianti di protesi di Spalla mod. SMR1
per un totale complessivo di € 24.695,60=iva al 4% esclusa
LimaCorporate spa: nr. 8 impianti di protesi modulare per revisione d’anca mod.Revision
per un totale complessivo di € 27.530,50=iva al 4% esclusa
Johnson &Johnson Medical spa: nr.1 impianti di protesi revisione ginocchio mod.TC3-Sigma
per un totale complessivo di € 8.188,87=iva al 4% esclusa
Smith & Nephew srl: nr.8 impianti di protesi di ginocchio mod. Journey II
per un totale complessivo di € 23.200,00=iva al 4% esclusa
Biomedika srl:. nr. 1 impianti di protesi di Spalla mod. Ascend
per un totale complessivo di € 4.113,00=iva al 4% esclusa
Medical 2011 srl : nr. 4 impianti placche e viti pediatriche mod. Orthopediatrics
per un totale complessivo di € 3.723,00=iva al 4% esclusa
Waldner Tecnologi e Medicali srl: nr.8 impianti per la sintesi delle fratture del bacino mod.
Matta per un totale complessivo di € 5.832,70=iva al 4% esclusa
Bimar spa: nr. 4 impianti placche e viti per arto superiore
per un totale complessivo di € 4.000,00=iva al 4% esclusa
Hit Medica spa: nr.6 impianti chiodo endomidollare femorale Super Nail Gt
per un totale complessivo di € 2.760,00=iva al 4% esclusa
Gastotech srl : nr.1 impianto spaziatore temporaneo ginocchio
per un totale complessivo di € 1.100.00=iva al 4% esclusa
tutto ciò premesso, appare opportuno procedere alla sanatoria degli impianti effettuati al 31.08.2014
così come indicato all’Allegato A, parte integrante del presente atto, per una spesa complessiva di €
265.143,67=iva al 4% esclusa;
IL DIRETTORE GENERALE
DELIBERA
Servizio Approvvigionamenti/2014/1461
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1. di autorizzare, per le motivazioni in premessa esposte e qui integralmente richiamate, - ai sensi
dell’ art.57 comma 2 lettera b) del D. Lgs. 163/2006 - l’acquisto di vari sistemi protesici e
traumatologici effettuati dal 01.01.2014 al 31.08.2014 presso dell’Unità Operativa di Ortopedia e
Traumatologia dell’Ospedale di Vicenza nelle more dell’espletamento di gare Aziendali o
Europee, dalle ditte indicate nell’Allegato A, parte integrante del presente atto, e di seguito
riportate:
Asso srl: nr.50 Protesi d’anca modello Corin
per un totale complessivo di € 166.400,=iva al 4% inclusa
LimaCorporate spa: nr. 5 impianti di protesi di Spalla mod. SMR1
per un totale complessivo di € 25.83,42=iva al 4% inclusa
LimaCorporate spa: nr. 8 impianti di protesi modulare per revisione d’anca mod.Revision
per un totale complessivo di € 28.631,72=iva al 4% inclusa
Johnson&Johnson Medical spa: nr.1 impianti di protesi revisione ginocchio mod.TC3-Sigma
per un totale complessivo di € 8.516,42=iva al 4% inclusa
Smith & Nephew srl: nr.8 impianti di protesi di ginocchio mod. Journey II
per un totale complessivo di € 24.128,00=iva al 4% inclusa
Biomedika srl:. nr. 1 impianti di protesi di Spalla mod. Ascend
per un totale complessivo di € 4.277,52=iva al 4% inclusa
Medical 2011 srl : nr. 4 impianti placche e viti pediatriche mod. Orthopediatrics
per un totale complessivo di € 3.871,82=iva al 4% inclusa
Waldner Tecnologi e Medicali srl: nr.8 impianti per la sintesi delle fratture del bacino
“Matta” per un totale complessivo di € 6.066,01=iva al 4% inclusa
Bimar spa: nr. 4 impianti placche e viti per arto superiore
per un totale complessivo di € 4.160,00=iva al 4% inclusa
Hit Medica spa: nr.6 impianti chiodo endomidollare femorale Super Nail Gt
per un totale complessivo di € 2.870,40=iva al 4% inclusa
Gastotech srl : nr.1 impianto spaziatore temporaneo ginocchio
per un totale complessivo di € 1.144,00=iva al 4% inclusa
2. di prendere atto che la spesa complessiva di € 275.749,42=iva al 4% inclusa sarà ricompresa, tra
i costi, nel Bilancio Sanitario dell’esercizio 2014 - al conto 54.02.000140/ECO.
3. di prescrivere che il presente atto venga pubblicato all’Albo on-line dell’Azienda.
*****
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Parere favorevole, per quanto di competenza:
Il Direttore Amministrativo
(F.to Dr. Roberto Toniolo)
Il Direttore Sanitario
(F.to Dr. Francesco Buonocore)
Il Direttore dei Servizi Sociali
e della Funzione Territoriale
(F.to Dr. Paolo Fortuna)
IL DIRETTORE GENERALE
(F.to Ing. Ermanno Angonese)
Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione.
Il presente atto è proposto per la pubblicazione all’Albo on-line dell’Azienda con le seguenti modalità:
Oggetto e contenuto
Copia del presente atto viene inviato in data odierna al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R.
14.9.1994, n. 56).
IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI
DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E
AMMINISTRATIVI GENERALI
Vicenza, ________________
Copia conforme all’originale,
amministrativo.
_________________________________
composta di n.
fogli (incluso il presente), rilasciata per uso
IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI
DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E
AMMINISTRATIVI GENERALI
Vicenza, ________________
Servizio Approvvigionamenti/2014/1461
_________________________________
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Prot. N. 1461
AL DIRETTORE GENERALE
Le trasmetto – con proposta di adozione – l’allegato “schema” di delibera, la cui “premessa”
costituisce la relazione-proposta di questo Servizio/Ufficio.
Attesto l’avvenuta regolare istruttoria della pratica e la sua compatibilità con la vigente legislazione
statale e regionale disciplinante la materia e/o la fattispecie.
OGGETTO DELLA DELIBERAZIONE
Acquisto di vari sistemi protesici e traumatologici effettuati dal 01.01.2014 al 31.08.2014 presso la
Sala Operatoria dell’Unità Operativa di Ortopedia e Traumatologia dell’Ospedale di Vicenza nelle
more dell’espletamento di gare Europee.
Importo complessivo di spesa: € 275.749,42= I.V.A. al 4% inclusa.
Vicenza, ______________
Il Direttore/Dirigente
_________________________
Si attesta la congruità del presente atto agli indirizzi e obiettivi dipartimentali.
Il Direttore del Dipartimento
___________________________
Data ____________
Il presente atto è pervenuto al Servizio Finanziario e Fiscale.
La presente proposta è stata correttamente imputata al conto.
Il Direttore del Servizio
___________________________
Data ____________
Il presente atto è pervenuto al:
- Direttore Amministrativo
il ___________________
____________________
- Direttore Sanitario
il ___________________
____________________
- Direttore dei Servizi Sociali
e della Funzione Territoriale
il ___________________
____________________
Note:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Gestione Atti del Servizio Affari Legali e Amministrativi Generali
Si attesta che la presente proposta di delibera è pervenuta a questa Sezione da parte del Servizio
proponente il giorno ________________________
Il Responsabile _____________________
Adottato il _____________________ al n. __________
Il Responsabile _____________________
=========================================================================
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