JAKOB CARSTENS HAUS- UND GRUNDSTÜCKSVERWALTUNG E-Mail: [email protected] Selbstauskunft als Interessent für: _____________________________________________________________ Mietinteressent Mitmieter Vorname, Name Vorname, Name Bevorzugter Einzugstermin Bevorzugter Einzugstermin frühestens/ spätestens frühestens/spätestens Anschrift Anschrift Geburtsdatum Geburtsdatum Beruf Beruf selbständig 0 angestellt 0 selbständig 0 angestellt Arbeitgeber Arbeitgeber beschäftigt seit: beschäftigt seit: monatliches Nettoeinkommen monatliches Nettoeinkommen Telefon-Nummer / wann erreichbar? Telefon-Nummer / wann erreichbar? 0 Wie viele Personen werden das Mietobjekt beziehen (Name, Vorname, Geburtsdatum)? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Für das Mietverhältnis wichtige Angaben: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Haben Sie in den letzten 5 Jahren die eidesstattliche Versicherung abgelegt Ja 0 Nein 0 bzw, wurde ein Konkurs- oder Vergleichsverfahren über ihr Vermögen eingeleitet? Ja 0 Nein 0 Um eine Entscheidung treffen zu können, benötigen die letzten 3 Lohnbescheinigungen, eine Kopie des Arbeitsvertrages und eine Vorvermieterauskunft Ich versichere mit meiner Unterschrift, sämtliche Fragen vollständig und wahrheitsgemäß beantwortet zu haben, _________________ Ort, Datum __________________ Mietinteressent _____________ Mitmieter