Elecsys ® AMH Plus Informationen

ElecsysT AMH Plus
Für eine individualisierte
Kinderwunschbehandlung
ElecsysT AMH Plus
Für eine individualisierte Kinderwunschbehandlung
Anti-Müller-Hormon – Ein wichtiges Hormon für die Fortpflanzung
AMH spielt bei männlichen Embryonen eine wesentliche Rolle bei der Rückbildung der Müller-Gänge. Fehlt das AMH, entwickeln sich die Müller-Gänge zu inneren weiblichen Geschlechtsorganen.1 Bei Frauen wird es in den Granulosazellen von
präantralen und kleinen antralen Follikeln sezerniert. AMH reguliert die Follikelrekrutierung und das Wachstum kleiner Ovarialfollikel und verzögert damit die Erschöpfung des Follikelpools. AMH-Spiegel korrelieren mit der Anzahl an Primordialfollikeln im Ovar.2, 3 Damit ermöglicht AMH die zuverlässige Beurteilung der ovariellen Reserve.4
Zuverlässige Ergebnisse durch hohe Präzision und Repro
duzierbarkeit über den gesamten Messbereich4, 5
ElecsysT AMH Plus ermöglicht eine sehr gute Differenzierung zwischen
niedrigen, normalen und hohen Werten der ovariellen Reserve.
100
Elecsys AMH Plus VK < 5%
Hyperstimulation
AMH-Cutoff
2,10 ng/mL
(15,0 pmol/L)
60
40
20
0
0,23 ng/mL 0,79 ng/mL 0,96 ng/mL 2,73 ng/mL 4,92 ng/mL 13,6 ng/mL 17,96 ng/mL
HSP 1
HSP 2
PC AMH 1
HSP 3
PC AMH 2
HSP 4
HSP 5
Konzentration
n ElecsysT AMH Plus
n Manueller Test
Abbildung 1: Präzisionsvergleich zwischen Elecsys und einem manuellen, marktgängigen Verfahren im Rahmen einer Studie zum Methodenvergleich. Die Studie wurde gemäss CLSI-Protokoll (CLSI-EP5)
durchgeführt.
Gute Korrelation mit der Anzahl antraler Follikel (AFC) in
allen Kollektiven 4, 6
ElecsysT AMH Plus liefert vergleichbare Resultate und damit Laborund Anwenderunabhängige klinische Aussagen.
n = 66
n = 169
n = 216
8–15
>15
15
10
5
0
0–7
AFC Gruppe
Schätzwert
95 % CI
Sensitivität
81,3 %
54,4 – 94,0 %
Spezifität
64,7 %
55,9 – 72,8 %
PPV
21,7 %
12,1 – 34,2 %
NPV
96,6 %
90,5 – 99,3 %
Abbildung 3: AMH-Cutoff für die Vorhersage einer Hyperstimulation.
PPV = Positiver prädiktiver Wert; NPV = Negativer prädiktiver Wert
Individualisierte Dosierung von Follitropin Delta 7, 8
Die mit dem ElecsysT AMH Plus Test ermittelte AMH-Konzentration
kann zusammen mit dem Körpergewicht für die individuelle Bestimmung der Tagesdosis von Follitropin Delta verwendet werden.
ElecsysT AMH Plus
Konzentration (pmol/L)
< 15
15 – 16
17
18
19 – 20
21 – 22
23 – 24
25 – 27
28 – 32
33 – 39
≥ 40
Festgelegte Tagesdosis
für Follitropin Delta
12 µg
0,19
0,18
0,17
0,16
0,15
0,14
0,13
0,12
0,11
0,10
(µg/kg Körpergewicht)
VK %
80
AMH (ng/mL)
Vorhersage der Reaktion auf eine kontrollierte ovarielle
Stimulation 4
ElecsysT AMH Plus ist ein guter Prädiktor für die Reaktion auf eine
kontrollierte ovarielle Stimulation und eignet sich zur Vorhersage einer
Hyperstimulation.
Abbildung 2: AMH im Vergleich zur AFC-Klassifizierung in den drei
AFC-Werte-Gruppen (0 – 7, 8 – 15, > 15).
Abbildung 4: AMH-basiertes individualisiertes Dosierungsschema für
Follitropin Delta.
Roche Diagnostics Deutschland GmbH
Sandhofer Straße 116
68305 Mannheim
www.roche.de
Literatur
1 La Marca, A., Broekmans, F.J. (2009). Hum Reprod; 24(9):2264–75.
2 Visser, J.A., Themmen, A.P. (2005). Mol Cell Endocrinol; 234(1-2):81–6.
3 La Marca, A., Volpe, A. (2007). Hum Reprod Update; 13(3):265–73.
4ElecsysT AMH Plus Packungsbeilage 2016 für cobas e Analyzer (Roche)
5 Anderson, R.A. et al. (2012) Mauritas; 71:28–33.
6 Anderson, R.A., Anckaert, E., Bosch, E. et al. (2015). Fertil Steril; 103(4):1074–1080.e4.
7 Röshammer D, et al. Poster presented at ESHRE 2014, Munich (P-494).
8 Nyboe Andersen AN, et al. Fertil Steril 2016: dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.
2016.10.033
COBAS, ELECSYS und LIFE NEEDS ANSWERS
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