「広告掲載申込書」(pdf)

広 告 掲 載 申 込 書
平成
年
月
日
福 岡 市 長
福岡市動物園ホームページのバナー広告の掲載を以下のとおり申し込みます。
〒
所 在 地
ふ
名
申 込 み者
ふ
り
り
が
な
称
が
E
な
印
代表者職氏名
AE
ふ
AE
り
が
E
な
担当者職氏名
E
連絡先
TEL:
FAX:
e メール:
業種
名
称
PC
掲載希望場所
広 告 の内 容 等
掲載希望期間
平成
年
月
・
スマホ
日 ~ 平成30年3月31日まで
リンク先URL
広告バナーの内容
・バナー広告原稿を別紙にて添付してください。
その他
・ 福岡市の広告関連規定を遵守します。
・ (私は)上記広告掲載に関する要件となる「市税を完納して
いなければならない」ことの確認にあたり、税務担当課にこ
の申請書が開示され、(私の)市税の課税状況及び納付状
況の照会が行われることに同意します。