薬事情報センターに寄せられた県民・医療従事者からの相談事例 (2016 年 12 月) 【相互作用】 Q:バイアスピリンTM、ファモチジン、アジルバTM、カルボシステイン、ムコサールTM、酸化マグ ネシウム、ビカルタミドを服用中の患者。 フロモックスTM、ロキソニンTM又はカロナールTMとの相互作用は?(歯科医師) A:ファモチジンを消化性潰瘍で使用であれば、ロキソニンTM、カロナールTMは禁忌。 バイアスピリンTMとロキソニンTMは、出血傾向の増加のため併用注意。 アジルバTMとロキソニンTMは、降圧作用減弱、腎障害悪化のため併用注意。 鎮痛剤はカロナールTMの方が影響は少ない。 Q:カルシトリオール、チラーヂンTMS、酸化マグネシウム、ビソプロロール、ワーファリンTM、 アトルバスタチンを服用中の患者。 オーグメンチンTM、ビオフェルミンTMとの相互作用は?(歯科医師) A:ワーファリンTMとオーグメンチンTMは、ワーファリンTMの作用増強のため併用注意。INR上 昇や血液凝固能に注意する。 【重複投薬防止】 Q:センナリド、酸化マグネシウム、オルメテックTM、エクセラーゼTM、ロキソプロフェン(1回 1錠、1 日3回)を服用中の患者。 歯痛にロキソプロフェン以外の鎮痛剤の追加を患者が希望するが、NSAIDsを2種類併用 して良いのか?(歯科医師) A:NSAIDsを2種類組み合わせることは、胃腸障害や腎機能低下等の副作用の発現率が高く なるので避ける。 Q:イソコロナールTMR、マグミットTM、エピナスチン、エディロールTM、クエン酸第一鉄ナトリ ウム、チラーヂンTMS、セレコックスTMを服用中の患者。 フロモックスTM、ロキソニンTMまたはカロナールTMとの相互作用は?(歯科医師) A:セレコックスTMはNSAIDs であり、抜歯後の消炎・鎮痛の適応もある。ロキソニンTMまた はカロナールTMと作用が重複する。 【副作用防止】 Q:風邪でPL配合顆粒が処方されたが、フリバスTMを服用していることを医師に伝え忘れた。 PL配合顆粒を服用してよいか?(県民) A:前立腺肥大症などの下部尿路に閉塞性疾患のある患者では、排尿困難を悪化させるおそれがあ るため、PL配合顆粒は禁忌。
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