An BTHA/BAYHOST Universitätsstr. 31 93053 Regensburg Verwendungsnachweis Förderung durch BAYHOST/BTHA im Programm „Joint Call of the Bavarian State Ministry of Education, Science and the Arts and the Ministry of Education, Youth and Sports of the Czech Republic for joint projects 2016 – 2017 im Jahr ………………... Bewilligungsnummer/Aktenzeichen des Zuweisungsschreibens: ………………………………………................. Name und Hochschule des Antragstellers: ……………………………………………………………………….………………. Projektnummer: JC-……………………………………………………………………………………………………….……………… Titel des Projektes: ……………………………………………………….…………………………………………………………………… Bewilligte Summe Ausgegeben Rest (nicht verausgabte Mittel gelten hiermit als eingezogen) ………………………… € ……………………….. € ………………………… € Der Unterzeichner bestätigt die Richtigkeit der Angaben und versichert, dass die Ausgaben im Rahmen der o.g. Förderung notwendig waren, die Mittel wirtschaftlich und sparsam verwendet und nicht bei anderen Stellen abgerechnet wurden (Ausschluss der Mehrfachabrechnung). Zudem wird bestätigt, dass die Mittel gemäß dem Bayerischen Reisekostengesetz verwendet wurden. (Rechtsverbindliche Unterschrift des Zuwendungsempfängers/Antragstellers) Prüfvermerk der amtlichen Prüfstelle der Hochschule / Haushaltsabteilung: Hiermit werden die Richtigkeit der Angaben und die Prüfung der Belegliste bestätigt. Ort, Datum Unterschrift (Funktion /Stempel) ……………………………………….. ………………………………………….. Anlage: Belegliste zum Verwendungsnachweis für das Jahr ……………… Bewilligungsnummer/Aktenzeichen des Zuweisungsschreibens: …………………………………………................. Name und Hochschule des Antragstellers: …………………………………………………………………………………………. Projektnummer: JC-…………………………………………………………………………………………………….……………… Titel des Projektes: ……………………………………………………….…………….……………………………………………………… Entsprechende Quittungen / Belege sind vorzulegen: Bitte tragen Sie in untenstehende Tabelle die Summen für die einzelnen Kostenarten ein und fügen Sie eine detaillierte Auflistung der einzelnen Belege bei. Alle Beträge sind in Euro anzugeben. Ausgaben in anderen Währungen müssen zum jeweiligen Tageskurs (Belegdatum) in Euro umgerechnet werden. Bei Belegen in anderen Sprachen sind die relevanten Angaben ins Deutsche zu übersetzen. Die Belege müssen mit lfd. Nr. nummeriert und der detaillierten Belegliste zuzuordnen sein. Lfd.-Nr. Zahlungsgrund 1 Reisekosten 2 Übernachtungskosten 3 Tagegelder / Verpflegungskosten 4 Sonstige Ausgaben Summe Aussteller Betrag in Euro
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