応募用紙(エントリー用紙)記入例 受付番号: 事務局が記入する欄のため、 空欄のままにしてください。 パソコンで直接入力する場合 Adobe Reader のアプリケーションを 使用してください。Mac ユーザーの 方は、プレビューを使用しての記入 は行なわないでください。 印刷した後に手書きで記入する場合 海外巡回展「現代・木彫・根付」 (仮称) 読みやすい文字で、丁寧に記入して ください。 根付作品公募 エントリー用紙 1) 名前 フリガナ: コクサイ 姓: 国際 フリガナ: コクサイ タロウ 太郎 フリガナは必ず記入してください。 名: マサトシ (日本語) 作家名: (名字+号) 作家名:(名字+号) Kokusai 国際 (英語) Masatoshi 雅俊 2) 連絡先及び生年月日、年齢、性別 郵便番号も必ず記入してください。 現住所: 〒160-0004 東京都新宿区四谷 4-4-1 電話番号: Email: 生年月日: 03-5369-6063 / 9月 / 9日 3) 作品返却先 (上記住所と異なる場合) 作品返却先住所: 〒606-8436 Web: 年齢: 99 505 号室 携帯番号:090-9999-9999 Fax: 03-5369-6038 [email protected] 19 99 西暦 第2チームマンション https://www.jpf.go.jp/ 歳 性別: ✓ 男性 女性 作品返却先が上記の住所と異なる住所へ 返却希望の場合は必ず記入してください。 京都市左京区粟田口鳥居町 2 番地の 1 京都市国際交流会館 3 階 4) 活動歴 年 ヵ月 9 年 根付制作年数 9 月 主要な展覧会:最新のものから順に3つまでご記入ください 2016 9 第 9 回現代木彫根付公募展 2015 6 国際交流基金 国際根付研究会展 2014 3 大英博物館「Contemporary Nesuke Exihibition」 最新のものから順番に 記入してください。 5) 受賞歴(賞名、授与者、受賞作品名など) 年 月 (最新のものから順に3つまでご記入ください) 2013 1 国際交流基金主催 国際根付研究会コンペティション 2010 2 大英博物館主催 Netsuke Turner Prize 応募用紙(作品リスト)記入例 受付番号:(記入しないでください) 事務局が記入する欄のため、 空欄のままにしてください。 作家名を必ず記入してください。 作家名(名字+号): 6) 作品リスト A 題名(フリガナ): (日本語) ネズミ 鼠 制作年: (英語) フリガナは必ず記入してください。 サイズ(cm): 2016 年 3縦 Rat 素材: 4 横 / / 3.5 高さ 使用した素材は全て記載してください。 黄楊、銅、ルビー 解説(作品の制作意図 ・ コンセプト) : 初代正直のデザイン・作品を意識しつつも、現代的な写実性かつ丸みの自然さを追求した。 「根が抜ける」に「子が抜ける」をかけた言葉遊び 買取希望額:(上限 30 万円までの間で申告してください。) B 題名(フリガナ): 200,000 上限 30 万円までで必ず買取希望額を記載 してください。 サンバソウ (日本語) (英語) 三番叟 制作年: Sanbaso (Divine Dance) サイズ(cm): 1986 年 円 4.5 縦 素材: / 5 横 / 黒檀、漆、金 6 高さ 解説(作品の制作意図 ・ コンセプト) : 三番叟は我が国に伝わる幾多の芸能の中でも、最も古い形式を留める古曲であり、この舞は、神が降霊する 様を現したもの。神の姿は、古来より気配としてのみ現われるが、その気配は、現代社会の今日の日本にあ っても確実に存在することを、この根付を通じて表現した。 買取希望額:(上限 30 万円までの間で申告してください。) 150,000 作品 1 点送付する場合は作品リ スト A のみ記入してください。 2 点送付の場合は A と B、3 点送 付する場合は A と B と C(日本語) 欄に 作品情報を記入してください。 C 題名(フリガナ): 制作年: (英語) サイズ(cm): 年 縦 / 円 素材: 横 / 高さ 解説(作品の制作意図 ・ コンセプト) : 買取希望額:(上限 30 万円までの間で申告してください。) 円 (※作品の題名の英語表記やサイズ等の作品情報に関しては、本公募審査のための参考用とし、実際に展示 する際には、改めて選出された作家の方と確認して決定することと致します。) 記入した内容に虚偽がないかを 確認した後、日付と署名は必ず、 ✓本応募用紙に記載した内容について虚偽のないことを誓約します。 直筆で記入してください。 日付: 署名:
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