Eso-SPONGE - Endoluminale Vakuumtherapie zur Behandlung von Anastomoseninsuffizienzen und Perforationen im oberen GI-Trakt Vorgehen bei Verdacht eines ösophagealen Defekts Kein Defekt nachweisbar Kontrollendoskopie KM-CT Nekrosen nachweisbar Patient operabel? Endoskopie Defekt mit einspiegelbare Wundhöhle < 10 mm > 10 mm nein ja Defekt ohne einspiegelbare Wundhöhle Vakuumtherapie als Bridgingverfahren sinnvoll? Bougierung des Defekts Anlage einer intrakavitären Vakuumdrainage gelingt ja ja nein nein intrakavitäre Vakuumtherapie intraluminale Vakuumtherapie operative Revision optional: postinterventionelle Computertomographie Quelle: Schorsch T, Müller C, Loske G. Endoscopic vacuum therapy of perforations and anastomatic insufficiency of the esophagus. Chirurg. 2014 Dec; 85 (12): 1081 - 93. www.webop.de
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