Antrag auf ein Integrationsstipendium für das

Antrag auf ein Integrationsstipendium
für das Studium eines Brückenkurses
Antragsfrist:
ganzjährig
1. Personenbezogene Daten
Name:
Vorname:
Geburtsdatum:
Geburtsland:
Geschlecht:
weiblich
männlich
Staatsangehörigkeit:
Adresse:
Straße / Haus-Nr.:
C/O:
Postleitzahl / Ort:
E-Mail:
2. Alternativen
Für den Fall, dass ich kein Integrationsstipendium bekomme, bitte ich
um Versand des Brückenkurses und Zulassung als Weiterbildungsstudierender. Ich werde die
Kosten für das Fernstudium selbst tragen
oder
um Zurückziehung meines Antrags. Ich werde kein Studium aufnehmen.
3. Unterschrift
Ich versichere die Richtigkeit der oben gemachten Angaben. Ich bestätige, dass ich keine andere
Förderung für das Fernstudium an der FernUniversität in Hagen nutze. Änderungen und Ergänzungen
werde ich der FernUniversität umgehend bekannt geben.
Datum, Ort
Unterschrift
4. Bearbeitungsvermerk des Studien-/Regionalzentrums oder des Studentischen
Auslandsamtes
Beratungsgespräch
Bewerber/in hat an einem Beratungsgespräch zum
Fernstudium teilgenommen.
Bewerber/in verfügt über ausreichende Deutschkenntnisse
für das Studium des Brückenkurses.
……………………………………………………………………..
Datum
Stempel und Unterschrift des Studien- oder Regionalzentrums
Bitte senden Sie den Antrag mit den Unterlagen an:
FernUniversität in Hagen
Studentisches Auslandsamt
Universitätsstr. 47
58084 Hagen
Einzureichende Unterlagen zum Antrag
Antrag auf Bestellung für einen Brückenkurs oder den Hinweis, dass der Antrag bereits abgegeben
wurde.
Antrag wurde bereits abgegeben am: ……………………………in…………………………
Kopie des Ausweises über den aktuellen Aufenthaltsstatus in der Bundesrepublik Deutschland.
Bei Aufnahme des Studiums des Brückenkurses zusätzlich Kopie des Nachweises über die
Deutschkenntnisse auf dem B1/B2-Niveau. Ersatzweise kann die Sprachkompetenz für das Studium
des Brückenkurses durch die Studienberatung bestätigt werden.

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