第2号様式(第5条関係) 計画変更認定申請 手数料額計算書

第2号様式(第5条関係)
計画変更認定申請
手数料額計算書
( 建 築 物 の エ ネ ル ギ ー 消 費 性 能 の 向 上 に 関 す る 法 律 第 31 条 第 1 項 の 規 定 に よ る 申 請 )
1
2
申請の対象とする範囲
□
建築物全体
(申請の該当する□にレを記入)
□
建築物の一部(住戸の部分)
□
建築物の一部(非住宅部分)
手数料額の計算
申 請 の 種 類 (申 請 の 該 当 す る □ に レ を 記
入)
適合証等がある場合
適合証等がない場合
□一戸建て 床面積
住宅の申
請の場合
別表2
ア
別表2
108 ( 1 ) の
m2
□一戸建て 住戸の床面
住 宅 以 外 積の合計
の建築物
の住戸ご
との申請
の場合
円
別表2
108 ( 1 ) の
イの(ア)
□一の建築 住宅部分の
物 の 申 請 床面積の合
の場合
計
非住宅部分
の床面積の
合計
円
別表2
1 0 8( 2 )の イ
の(ア)
m2
円
m2
別表2
108 ( 1 ) の
イの(イ)
円 (a')
別 表 2 1 0 8( 2 )の イ
の(イ)
円 (A')
m2
別表2
108 ( 1 ) の
イの(イ)
円 (b')
別 表 2 1 0 8( 2 )の イ
の(イ)
円 (B')
(a')+ (b')
(A')+ (B')
合計
m2
合計
1 0 8( 2 )の ア
円
円
円
円
(注意)
1 「別表」とは、三鷹市手数料条例別表2を指す。
2 申 請 に 併 せ て 、 建 築 物 の エ ネ ル ギ ー 消 費 性 能 の 向 上 に 関 す る 法 律 第 31 条 第 2 項 の
規 定 に お い て 準 用 す る 第 30 条 第 2 項 の 規 定 に 基 づ く 申 出 を す る 場 合 は 、 上 記 合 計 に
三鷹市手数料条例に定める額を加える。
3 「適合証等」とは、申請に係る建築物エネルギー消費性能向上計画が建築物のエネ
ル ギ ー 消 費 性 能 の 向 上 に 関 す る 法 律 第 30 条 第 1 項 各 号 に 掲 げ る 基 準 に 適 合 す る こ と
を示す登録建築物エネルギー消費性能判定機関等が作成した書類をいう。
(日 本 工 業 規 格 A 列 4 番 )