様式第4号(第6条関係) 開発行為等に関する誓約書 年 月 日 太宰府市長 殿 住 所 事 業 主 氏 名 ㊞ 住 所 設 計 者 氏 名 ㊞ 住 所 工事施工者 氏 名 ㊞ 私が行う下記施行区域の開発行為等については、近隣住民等と問題が生じないように十 分注意をはらって施行いたしますが、万一問題が生じたときは誠意を持って交渉にあたり、 自己の責任において解決することを誓約します。 記 施 行 区 域 開発行為等の概要 太宰府市 開発許可申請・共同住宅(分譲マンションを含む) ワンルーム住宅・その他( 事業主の連絡先 ☎ ( ) ☎ ( ) ) 担 当 者 の 氏 名 担当者の連絡先 工 事 予 定 期 間 ※ 年 月 日 ~ 年 月 日 事業主や設計者等が会社(法人)である場合、社名(法人名)と代表者名及び社印を 押印してください。
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