北 九 州 支 社 福 岡 支 社

 入居申込書兼保証委託申込書
お申込日
フリガナ
□
0
9
2
‐
4
7
7
‐
5
8
3
9
□
北
九
州
支
社
物件名
〒
住 所
都道
府県
④水道料.町(区)費
)
円
(①+②+③+④+⑤)
円
(
⑥月額賃料
円
〒
【
法 会社住所
人
】
申
フリガナ
込
代表者名
者
・
賃
借 代表者住所
人
-
日
□ 敷金・保証金
円
□ 礼金
円
□ 敷引(解約引き)
設 T・S・H
立
年
日
会社名
月
□ 新規申込者 全保連 □ 新規申込者
□ 既存入居者 保 証 □ 登録済
円
フリガナ
円
月
種
日 別
(
)
-
)
-
□ 上場 □ 非上場
※マンション名・号室もご記入ください。
代表電話番号
都道
府県
担当部署
生
年
月
日
〒
-
フリガナ
T・S・H
年
月
日
※マンション名・号室もご記入ください。
都道
府県
担当者名
担当部署
(
電話番号
□有
企業HP
□無
URL:
事業内容
入居理由
資本金
年商
万円
フリガナ
生
年
月
日
氏 名
入
居
者
年
⑤その他
円
日
住居兼店舗・事務所
申込形態
円
月
□ 駐車場 □ 店舗・事務所 □ *プランは店舗・事務所
入居予定日
代
管理会社名
理
店
①家賃(賃料)
記
入 ②共益費.管理費
欄
) ③駐車場
フリガナ
生
年
月
日
氏 名
万円
T・S・H
年
会社との関係
月
日
T・S・H
年
□ 新規
□ 増店
□ 移転
従業員数
人
携帯電話 (
)
-
)
-
勤務先又は学校名
会社との関係
携帯電話 (
月
日
勤務先又は学校名
※入居者が3名以上の場合は、別の本申込書をご使用し、3人目からの入居者をご記入ください。なお、その場合お手数ですが賃借人欄にも賃借人名をご記入ください。
連 帯 保 証 人 (保証人有り)
性
別
緊 急 連 絡 先 (保証人無し)
フリガナ
フリガナ
氏 名
氏 名
□男 配 □有
□
偶
女 者
〒
0
9
3
‐
9
3
2
‐
0
5
0
9
-
年
特記
□ 住居用 □ 住居学生用 □ トランクルーム・倉庫 事項
物
号室 件
用
途
(
福
岡
支
社
物
件
内
容
法人用
□無
生
年
月
日
年齢
T・S・H
年
月
-
続柄
〒
日
※マンション名・号室もご記入ください。
生年月日
自
宅
(
※派遣社員の場合は〔派遣元の会社名・住所・電話番号〕をご記入ください。
勤続年数
保証会社
※マンション名・号室もご記入ください。
都道
府県
年
年
-
(
)
ヶ月
年 収
万円
全保連株式会社 沖縄県那覇市安謝2-2-5
審査受付時間
担当
FAX
□ 男□女
-
□ 社宅
)
-
電 携帯 (
話
勤務先 (
)
-
)
内線
会社名
住所
日 性別
自宅 (
(
)
□ 公務員 □ 個人事業主 □ 年金
職 □ 正社員 □ 個人事業勤務 □ 生活保護受給
業 □ 契約社員 □ アルバイト(パート) □ 無職
)
□ 派遣社員 □ その他 (
平日・土日・祝日 9:00~18:00 受付終了後の申込は翌営業日のお取扱となります
協定会社様(管理会社様)の情報
TEL
月
携
帯
□ 自己所有 □ 家族所有 □ 賃貸
勤務先名称
-
T・S・H
)
現住居
勤務先住所
※マンション名・号室もご記入ください。
都道
府県
フリガナ
〒
-
現住所
都道
府県
現住所
続柄
仲介会社様の情報
会社名
TEL
FAX
ZENHOREN CO.,LTD.20170123(九州・法人・PDF版)
か②①
じ お当
め申社
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合も
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せざ
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つま
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て)
は
お
答
え
致
し
か
ね
ま
す
の
で
あ
ら