Anmeldung zum Fachtag

Anmeldefax
Das Anmeldefax bitte bis spätestens
14.02.2017 zurücksenden an:
Fax: 040-655 91-230
E-Mail: [email protected]
Ihre Ansprechpartner im Rauhen Haus:
Uwe Mann van Velzen, Julia Hamann
Telefon: 040-655 91-342
E-Mail: [email protected]
Fachtag: Religions- und Kultursensibilität in der Sozialen Arbeit
Veranstaltungstag: Dienstag, 7. März 2017
Veranstaltungsort: Das Rauhe Haus
Wichern-Forum
Beim Rauhen Hause 21, 22111 Hamburg
Bitte ankreuzen und Workshop eintragen:
 Ich melde mich verbindlich an.
 Ich melde mich für Workshop Nr. ____ an. Sollte der priorisierte Workshop bereits
ausgebucht sein, wähle ich ersatzweise Workshop Nr. ____.
 Ich nehme am gemeinsamen Mittagessen teil. (vegetarisch:  Ja /  Nein)
Name, Vorname Institution Straße PLZ/Ort Telefon Fax E‐Mail Rechnungsadresse (falls abweichend)
Name, Vorname Institution Straße PLZ/Ort Teilnahmebeitrag: 45 Euro (inkl. Tagungsunterlagen und Verpflegung)
Rücktritt: Bei Stornierung nach dem 20.02.2017 ist der volle Teilnahmebeitrag zu zahlen.
Ort, Datum
Unterschrift

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