GMA-TEC e.V. c/o Prof. Dr.-Ing. Maik Berger Innere Klosterstraße 13 D-09111 Chemnitz Antrag auf Mitgliedschaft für Einzelpersonen in der Gesellschaft zur Förderung der Getriebe-, Mechanismen- und Antriebstechnik e.V. (Kurzbezeichnung: GMA-TEC e.V.) Ich beantrage, als ordentliches Mitglied in die Gesellschaft zur Förderung der Getriebe-, Mechanismen- und Antriebstechnik e.V. aufgenommen zu werden. Antragssteller (Einzelperson): Anrede ________________________________________________________________________________ Akademischer Grad ________________________________________________________________________________ Name ________________________________________________________________________________ Vorname ________________________________________________________________________________ Tätigkeit ________________________________________________________________________________ Straße ________________________________________________________________________________ PLZ, Wohnort ________________________________________________________________________________ Telefonnummer ________________________________________________________________________________ E-Mail ________________________________________________________________________________ Der Mitgliedsbeitrag beträgt 12,00€ pro Jahr und ist spätestens am 31.01. für das aktuelle Jahr zu entrichten. Die Satzung der GMA-TEC e.V. habe ich zur Kenntnis genommen und bin damit einverstanden. Weiterhin stimme ich zu, dass meine Angaben für die Erledigung der satzungsgemäßen Aufgaben verwendet werden. _____________________ Datum ________________________________ Unterschrift des Antragsstellers
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