平成 29 年度保育園保育嘱託員採用試験 申 込 書 採 用 職 種 区 ＊ 受 分 験 番 号 保育園保育嘱託員 ふりがな （姓） 氏 男 ・ 女 （名） 名 生年月日 昭和 ・ （〒 日 生 ） （ 方） 電話 （ ） － 呼び出し（ 方） 電話 （ ） － 呼び出し（ 方） （現住所以外で、連絡が確実に伝わるところがあれば、記入してください。携帯電話でも可能です。 ） 学 校 名 卒 業 年 勤 務 先 （現在、就職している方） ２ 月 都 道 府 県 最終学歴 （注）１ 年 － 現住所 連絡先 平成 学 昭和 平成 部（研究科）名 年 名 学科（専攻・課程）名 月 日 卒業 称 在 職 年 数 年 月（申込日現在） ＊印欄以外は、各欄もれなく記入してください。 記入は、黒インク又はボールペンを使用してください。消せるボールペンの使用は不可。 希望する職務区分について、下記職務区分の□にレ印（複数可）をしてください。（募 集要項の勤務条件等を参照） □充実・安全保育 □弾力化保育 A □弾力化保育 B □延長（朝）保育 □延長（夕）保育 □11 時間開所ヘルパー □一時保育 ※4 月 1 日付で採用されなかった場合、臨時職員としてのお仕事の紹介を希望しますか。 □希望する いずれかにレ印をしてください。 □希望しない 注）上記、臨時職員を希望される方のみ：市保育課及び公立保育園で上記情報を共有 することに □同意する □同意しない 平成 29 年度保育園保育嘱託員採用試験 受 付 票 採 用 職 種 区 ＊ 受 分 保育園保育嘱託員 験 番 号 後日、郵送でご連絡します。 ふ り が な 性 （姓） 氏 名 男・女 生 年 月 日 （注）１ ２ １ 昭和・平成 年 月 日 生 ＊印欄以外は、各欄もれなく記入してください。 記入は、黒インク又はボールペンを使用してください。消せるボールペンの使用は不可。 面接試験の日時・場所 （１）日 時 平成 29 年２月 11 日 （土・祝） （２）集合時間 別途郵送により通知する時間 （３）場 別途郵送により通知する 所 （田無庁舎：西東京市南町五丁目６番 13 号） ２ 別 （名） 注意事項 （１）係員の指示に従ってください。 （２）車での来場はご遠慮ください。
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