ボンキュート返金保証制度申込用紙 BC-20170113 ※申請可能期間：ご購入日より100日～110日の間に弊社着のものに限る。 各項目にご記入の上、 右記住所までお送りください。 その際、 ボンキュート返金保証制度申込用 紙もご同梱ください。 1.お客様情報 〒221-0862 神奈川県横浜市神奈川区三枚町33－1 B棟 ㈱アーツ新横浜配送センター内 ボンキュートカスタマーセンター宛 電話：0120-14-4910 フリガナ ご注文 No お名前 ご住所 電話 番号 〒 ― （ ） - ご理由 2.ご返送商品 商品名 3.金融機関名（ゆうちょ銀行の場合はゆうちょ銀行欄へご記入ください） 正式名称でご記入ください 金融機関コード 銀行名 店番号 口座番号 口座 種類 支店名 普通 当座 ご名義 フリガナ フリガナ 【ゆうちょ銀行】お持ちのキャッシュカードを確認しご記入ください。 記号 ※口座の名義人が購入者様と異なる場合は、購入者様との関係（例：母親）の明記をお願いいたします。 弊社 記入欄 続柄 ※ご返金はお受付月の翌月20日（土・日・祝日場合は翌営業日）となります。 配送追跡番号 お荷物お問い合わせ番号 □ヤマト運輸 □佐川急便 □ゆうパック ※必ず追跡できる方法でご返送いただき申請書をご同梱ください。 【個人情報の取り扱いに関して】 当社WEBサイトに記載の「個人情報の取り扱いについて」に基づき、当社商品の販売・受発注・発送・代金決済・アフターサービス、当社商品の適正使用・品 質・安全性または有効性に関する情報の収集・提供・検討・伝達、当社業務及びサービスに対するアンケート調査の依頼及び謝礼、当社の商品またはサービス に関連した情報のご案内（カタログ・ダイレクトメール。コールセンターからのご案内・試供品などの送付）、お客様からの問い合わせの対応などのために利 用させて頂きます。 ボンキュートアンケート用紙 ※アンケートにご協力ください。 この度はボンキュートをお買い上げ頂きまして、誠にありがとうございます。 よりより商品をお客様にご提供できるよう、お客様から意見を伺っております。 今後の商品開発のご参考にさせていただきますので、ご回答をお願い致します。 ボンキュートを何からお知りになりましたか ◯テレビ ◯雑誌 ◯店頭 ◯電車広告 ◯知人 ◯カタログ ◯Facebook ◯Twitter ◯ブログ ◯DM ◯検索 ◯その他 ◯弊社ホームページ ボンキュートを購入した理由をお教えください ボンキュートにご満足いただけましたでしょうか ◯大変満足している ◯満足している ◯どちらでもない ◯満足していない◯大変満足していない またその理由をお答えください 1ヶ月目ご使用頂いた際のご感想をお聞かせください 2ヶ月目ご使用頂いた際のご感想をお聞かせください 3ヶ月目ご使用頂いた際のご感想をお聞かせください 4ヶ月目ご使用頂いた際のご感想をお聞かせください お客様の体重/身長をお教えください kg cm お客様の食事内容をお教えください（外食、ファーストフード、お肉メイン、野菜メイン etc） ボンキュート以外にご使用、またはご使用を検討しているサプリメントや健康食品はありますでしょうか ボンキュートに関してご意見・ご要望がございましたら、ご自由にお書きください。 ご協力ありがとうございました。 今後も皆様にお喜びいただける商品とサービスの提供ができる様に、アンケート内容を参考に、 スタッフ一同努力していきます。
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