厚 生 委 員 会

厚生委員会
開 会 午後0時57分
する介護事業所に対して購入経費の補助を行おう
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●こじまゆみ委員長
としていることは意義のあるものと考えます。
ただいまから、厚生委員
会を開会いたします。
しかしながら、介護ロボットは、一般に販売さ
れるようになってからまだ日も浅く、さらには高
報告事項ですが、勝木委員からは、欠席する
旨、連絡がございました。
額な機器も多いことから、残念ながら多くの事業
所に普及しているとは甚だ言いがたい状況で、介
それでは、議事に入ります。
護ロボットの普及を推進していくためには、より
最初に、議案第8号 平成28年度札幌市一般会
多くの事業所に本補助事業を活用いただきたいと
計補正予算(第2号)中関係分及び議案第9号
ころです。今回の補正予算要求前に、対象となる
平成28年度札幌市国民健康保険会計補正予算(第
市内の約2,000事業所に本補助事業を活用しての
1号)を一括議題といたします。
購入意思を確認したところ、248事業所が購入し
質疑を行います。
●北村光一郎委員
たいと申し出ていましたが、最終的に採択された
議案第8号、第9号が一括
ということで、議案第8号では介護ロボット導入
事業所数は80事業所にとどまっていると聞いてお
ります。
支援事業補助金について、第9号では保険料のコ
今回の介護ロボット導入支援事業補助金の活用
ンビニ収納について、2点質問させていただきた
を希望している事業所が市内では最終的に80事業
いと思いますので、よろしくお願いいたします。
所に絞られておりますが、その選定経緯がどのよ
まず、介護ロボット導入支援事業補助金につい
うなものだったのか、まず、お尋ねいたします。
てでございます。
●渋谷高齢保健福祉部長
高齢化の進展に伴い、介護を必要とする高齢者
まず、事業所の選定
経緯についてお答えいたします。
のさらなる増加が見込まれる中、将来的に介護人
札幌市では、本補助金の活用を希望する全ての
材の不足が深刻となることが懸念されておりま
事業所の申請を受理し、これを国に提出いたしま
す。将来にわたって安定的に介護サービスを提供
したが、全国の市町村からの補助金の全体の申請
していくためには、新たな介護人材を確保する以
額が国の予算枠を超えたことから、補助金は1法
外に、職員一人一人が効率的なサービス提供を行
人当たり1事業所に制限され、補助上限額も300
うことができる環境整備も重要であり、本年6月
万円から92万7,000円に減額となったところでご
に閣議決定されたニッポン一億総活躍プランにお
ざいます。
いても、介護業務の生産性向上を通じた労働負担
の軽減がテーマに挙げられているところです。
その結果、札幌市内で補助金を申請した248事
業所のうち93事業所が補助の対象として内示され
このため、国においては、介護ロボットといっ
ましたが、そのうち13事業所が辞退を申し出たこ
た次世代型の介護技術の活用による労働負担の軽
とから、残る80事業所が採択されたものでござい
減を目指しているところであり、国の交付金であ
ます。
る地域介護・福祉空間整備推進交付金を財源とし
●北村光一郎委員
て、1事業所当たり300万円を上限に自己負担の
事業所を採択したことはわかりました。
事業所の意向を尊重し、80
ない10割補助で介護ロボットの購入費用を補助す
今後、介護ロボットの普及推進のためには、今
る事業を実施する旨、本年2月に全国の市町村に
回の補助事業により、介護事業所のニーズなどを
通知されておりました。こうした国の施策を背景
十分に把握し、これからの施策に生かしていく必
に、このたび、札幌市でも、介護ロボットを導入
要があると考えますが、今回の補助対象となる介
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厚生委員会
護ロボットのうち、どのような機種が事業所から
情報は入っておりませんが、試作段階の機器を現
求められているのか、お伺いいたします。
場で実証するなど、介護ロボットの開発あるいは
●渋谷高齢保健福祉部長
どのような機種が事
普及を加速させる事業などが盛り込まれていると
業所から求められていたかについてでございま
ころでございます。また、ことし9月に開かれた
す。
国の社会保障審議会介護保険部会において、ロ
補助対象となった介護ロボットのうち、最も利
ボットを活用している事業所には介護報酬の上乗
用希望が多かったものは、要介護者が利用する
せをする、あるいは、人員または設備基準の緩和
マットレスにセンサーが組み込まれて、要介護者
を検討してはどうかという提案も行われていると
の寝起きの状態を集中管理するなどの機能によ
ころでございます。
り、介護従事者の見守りに対する負担を軽減する
札幌市としては、介護ロボットの普及について
機種でございました。次に多かったものは、介護
は、まずは機器そのものの有効性を広く知っても
従事者の体に装着し、要介護者を持ち上げる際に
らうことが大変重要だと考えておりますことか
腰にかかる負担を軽減する効果を有する移乗用の
ら、介護従事者を対象に実施する研修事業などの
機種でございました。
中でロボットに関する内容も取り上げていくこと
今申し上げた見守り用については、施設サービ
を予定しております。
ス事業所からの要望が多く、また、移乗用につき
●北村光一郎委員
ましては、在宅サービスの事業所からの要望がそ
に関する国の検討状況、そして札幌市の考えにつ
れぞれ多かったところでございます。
いては理解いたしました。
●北村光一郎委員
来年度の介護ロボット施策
事業所のサービス形態によ
ニッポン一億総活躍プランにおいても、介護人
り、導入を希望するロボットの機種に差が出てい
材の確保に向けて、介護業務の生産性向上を通じ
るということは、多くの事業所が問題意識を持ち
た労働負担の軽減が一つのテーマに挙げられてい
ながら、必要と考える機器を選択した結果なので
る以上、来年度も、国の施策を踏まえつつ、支援
はないかと考えます。それだけに、介護従事者が
を継続していただくことを要望して、この質問を
抱えている労働負担の軽減は急務であり、ぜひと
終わらせていただきたいと思います。
も、こうした状況を改善する有効な手段となり得
る介護ロボットの普及を国の方針にのっとり進め
続きまして、国保料のコンビニ収納についてで
ございます。
ていくべきと考えます。
本市では、平成29年度より、国民健康保険料を
以上を踏まえて、最後の質問になりますが、今
コンビニエンスストアで支払いできるよう、現
年度の介護ロボット導入施策に関する国の検討状
在、電算システムを開発中とのことで、それに先
況についてはどのように把握されているのか、ま
立って、今年度中に収納代行業者と徴収の委託契
た、札幌市として介護ロボットの普及に向けてど
約を行うために債務負担行為の設定をするとのこ
のように取り組んでいく考えがあるのか、お伺い
とでございます。
いたします。
●渋谷高齢保健福祉部長
これまで、国民健康保険料は、口座振替にしな
国の検討状況と札幌
い限り、毎月、納付通知書を持って金融機関や区
市としての普及に向けた取り組みについてでござ
役所の窓口に行って支払いをしなくてはならず、
います。
特に、共働き世帯などでは、平日の日中に納付す
まず、厚生労働省の来年度予算の概算要求資料
るのはなかなか都合がつかないとの意見を聞いて
等を見ますと、今回と同様の補助事業を行うとの
おりました。うちの会派のよこやま議員も、この
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厚生委員会
辺を議会の中で何回か質問させていただいたとこ
ろでございます。
次に、収納代行業者の手数料はどのように決
まっていくのか、これが2点目です。
今回のコンビニ納付の開始は、これにより保険
3点目ですが、収納代行業者によってコンビニ
料の収納率を上げるというよりは、市民の利便性
納付できる店舗が異なってくるのか、おおむねど
向上のための納付機会を拡大しようという目的が
れぐらいの店舗でコンビニ納付ができるのか、こ
大きいと聞いております。行政手続や納付を少し
の3点を質問いたします。
でも簡素化できることで、暮らしの質の向上を図
●富樫保険医療部長
るという点から評価できるものと考えておりま
うな業者で、何社ぐらいあるのかとのご質問でご
す。
ざいます。
収納代行業者とはどのよ
そこで、質問ですが、今回、国民健康保険料の
まず、収納代行業者とは、市町村にかわってコ
コンビニ納付を実施することとなった経緯につい
ンビニの本部と契約し、コンビニを介して保険料
てお伺いいたします。
などを集金した上で、一括して市町村に送金する
●富樫保険医療部長
国保料のコンビニエンス
ストア収納についてのご質問でございます。
事務を行う業者でございます。現時点において、
他の政令指定都市の国民健康保険料や市税、水道
コンビニ収納の実施に至った経緯についてです
料金などのコンビニ収納代行の実績のある業者
が、全国的にも市町村における国民健康保険料の
は、全部で7社となっているところでございま
納付しやすい環境づくりに向けた取り組みとして
す。
多様な納付方法の確保が挙げられておりまして、
次に、収納代行業者との手数料はどのように決
政令指定都市や札幌市の近隣市町村でも、現在、
まるのかというご質問でございますが、収納代行
ほとんどの自治体がコンビニ収納を実施している
業者との手数料につきましては、収納1件当たり
状況になっております。
の単価を競争入札で決定するものでございます。
札幌市におきましては、既に市税は平成23年度
最後に、収納代行業者によってコンビニ納付で
からコンビニ収納を本格実施しているところです
きる店舗が異なってくるのか、おおむねどれぐら
が、国民健康保険料につきましては、金融機関の
いの店舗でコンビニ納付できるのかとのご質問で
窓口があいている平日の時間帯に納付できないの
ございます。
で、曜日や時間に余り制約されないコンビニエン
収納代行業者によって若干異なりますが、どの
スストアで納付したいという要望が日常的に寄せ
代行業者でも基本的には大手のコンビニは全て対
られていたところでございます。
応しておりまして、全国で言えば約6万店舗、道
そこで、昨年策定された札幌市まちづくり戦略
内では約3,000店舗、札幌市内では約1,000店舗で
ビジョン・アクションプラン2015の暮らし・コ
納付できることとなっております。
ミュニティの政策目標のところで、地域に密着し
●北村光一郎委員
た保健福祉サービスを提供する環境づくりの事業
と、コンビニ納付は、収納代行業者によって納付
として実施することとなったものでございます。
できる店舗は若干異なるものの、これまでと比べ
●北村光一郎委員
て納付できる場所が格段にふえることとなり、特
コンビニ収納を実施するに
当たって、今の内容は大体わかりました。
ただいまの答弁によります
に金融機関が少ない地域に市外転出された方に
収納代行業者との契約の問題ですが、収納代行
業者とはどのような業者で、何社ぐらいあるの
とっては納付しやすい環境が整うことになると思
います。
か、教えていただきたいと思います。
一方で、3年間で手数料が約1億円と大きな金
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厚生委員会
額が想定されているところであり、適正な入札に
10号は、可決すべきものと決定いたしました。
より、少しでも手数料を引き下げるとともに、保
険料収納の効果が少しでも上がるように努力して
最後に、議案第31号 平成28年度札幌市一般会
計補正予算(第3号)を議題といたします。
いただくことを要望して、質問を終わらせていた
質疑を行います。
だきます。
質疑はございませんか。
●こじまゆみ委員長
ほかに質疑はございませ
んか。
●こじまゆみ委員長
(「なし」と呼ぶ者あり)
●こじまゆみ委員長
(「なし」と呼ぶ者あり)
たします。
なければ、質疑を終了い
次に、討論を行います。
たします。
討論はございませんか。
次に、討論を行います。
(「なし」と呼ぶ者あり)
討論はございませんか。
●こじまゆみ委員長
(「なし」と呼ぶ者あり)
たします。
●こじまゆみ委員長
なければ、討論を終了い
議案第31号を可決すべきものと決定することに
それでは、採決を行います。
ご異議ございませんか。
議案第8号中関係分及び第9号を可決すべきも
のと決定することにご異議ございませんか。
(「異議なし」と呼ぶ者あり)
●こじまゆみ委員長
(「異議なし」と呼ぶ者あり)
異議なしと認め、議案2
会計補正予算(第2号)を議題といたします。
質疑を行います。
質疑はございませんか。
(「なし」と呼ぶ者あり)
なければ、質疑を終了い
たします。
次に、討論を行います。
討論はございませんか。
(「なし」と呼ぶ者あり)
なければ、討論を終了い
たします。
それでは、採決を行います。
議案第10号を可決すべきものと決定することに
ご異議ございませんか。
(「異議なし」と呼ぶ者あり)
●こじまゆみ委員長
以上で、委員会を閉会いたします。
――――――――――――――
次に、議案第10号 平成28年度札幌市介護保険
●こじまゆみ委員長
異議なしと認め、議案第
31号は、可決すべきものと決定いたしました。
件は、可決すべきものと決定いたしました。
●こじまゆみ委員長
なければ、討論を終了い
それでは、採決を行います。
たします。
●こじまゆみ委員長
なければ、質疑を終了い
異議なしと認め、議案第
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閉 会 午後1時14分