第２号様式－２（１／２ページ） 社会教育関係団体更新申請書兼活動報告書（連合体専用） （※変更手続きには別紙｢社会教育関係団体登録届出書 (第３号様式)｣も必要です） 下記のとおり、書類（役員名簿・会員名簿）を添えて申請します。 また、区施設・関係部署に対して団体照会のための情報提供に同意します。 台 区 教 育 ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ ①(新)団 体 名 ( ) ② 新 代 表 者 東 委 員 会 平成 ﾌ ﾘ ｶﾞ ﾅ 氏 名 年 月 日 社会教育関係団体登録証番号(4 桁) ※②の住所または③の所在 地が台東区内であること 区市 町村 電話 - - ③代表者勤務先 所在地:台東区 または団体事務所 ※②住所が区外の場合のみ 名称: 電話 - - 住 所 ※上記、太枠内が登録証に記載されます ④平 日 昼 間 ・代 表 者 (9 時～17 時) ・代表者勤務先 の 連 絡 先 ・団体の連絡担当者 区 市 ⑤団体への郵便物あて先 ※②住所と別の場合のみ 町 村 勤務先名称または連絡担当者氏名 (フリガナ) 加盟団体数 ⑥会 員 数 電話 - - あて名 総会員数 ※加盟団体数欄について、区内・区外の別は団体事務所 所在地(代表者住所)で記入 ※総会員数欄について、区内・区外の別は台東区に在住、 在勤、在学のいずれかに当たる場合はすべて区内に記入 ※個人会員のみの場合、加盟団体数には０と記入 区内 区外 計 台東区公共施設予約システム(団体) 利用者登録カード番号(８桁) ※お持ちの場合のみ ⑦活 動 内 容 (学習分野・種目等) ・週 ⑧活 動 回 数 ・月 回 ・午前 ⑨主な活動時間 ・午後 時 曜日 分 ～ ・午前 ・午後 時 分 ⑩主な活動場所 ・毎月 ⑪規約(会則) ※規約(会則)に明記 している内容 会 ・毎年 費 円 ・その他（ ） 入会条件 入会金 ※年齢、性別、地域等 円 ・本申請書は社会教育団体登録業務の一環として行っておりますが、その他に入会希望者への照会に利用することがあります。 ・台東区では平成５年 12 月より区民の個人情報を保護するため、個人情報保護制度を実施しております。 ・つきましては、下記個人情報および団体情報(上記①、⑥～⑪)について提供してよろしいかお伺いいたします。 入会希望者に対して、情報の提供に同意しますか？ ・はい（｢はい｣の場合は下記もご記入ください） 入会希望に関する 連絡担当者の情報 連絡のとれる 時間帯 氏名 ・午前 ・午後 ※次ページもあります。 (フリガナ) 時 ・いいえ（下記は未記入） 電話 ・午前 分 ～ ・午後 時 分 - （以下、団体で作成したものを添付することで代用できます） 最近一年間の主な活動 ４月 10 月 ５月 11 月 ６月 12 月 ７月 １月 ８月 ２月 ９月 ３月 第２号様式（２／２ページ） 昨年度決算書・本年度予算書（活動が一年未満の団体は予算書だけでかまいません） 年度決算書（団体の会計年度： 年 月～ 年 月の分） 項目 金額 内容(積算・摘要など) 昨年度繰越金 収 入 の 部 計 支 出 の 部 次年度繰越金 計 年度予算書（団体の会計年度： 項目 金額 昨年度繰越金 収 入 の 部 計 支 出 の 部 計 下記、予算書の繰越金へ 年 月～ 年 月の分） 内容(積算・摘要など)
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