2017 年 5 月 17 日 第 19 回 チャリティーカラオケ大会 申 込 書 郵便番号 市町 村郡 都道 府県 ご住所 (アパート・マンション名もご記入ください) ふりがな 様 お名前 電話番号 ー ー ふりがな 曲 名 歌手名 DAM 曲番号 出場部門 キー変更 (曲番号がお分かりの方のみご記入くださいませ) (DAM 基準) + 0 - 一般の部 ・ 中級の部 ・ 上級の部 ・ 友情の部 (初級) ※該当するものを○で囲ってください ご紹介者・教室名 ※お申込・ご入金は 2017 年 3 月 31 日までにお願いいたします。 ※ご記入いただきました個人情報は大会参加者の整理・連絡・進行作成をは じめとする大会運営の為のみに使用するものとし、無断で第三者に情報を 譲渡する事は一切ありません。 お問合せは ヘリテイジ・リゾート ときの湯温泉 カラオケ大会事務局 丸岡・大島 TEL 048-536-1212 へ
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